高尿酸血症

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同为哺乳动物,为什么只有人类会患高尿酸血 [复制链接]

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高尿酸是怎样伤害身体的?

不少人对“尿酸“这两个字深恶痛绝,认为它是个十恶不赦的坏蛋。抛开剂量谈*性都是耍流氓,其实尿酸本身并不“坏”,坏的是高尿酸血症。

目前我国高尿酸血症的患者达1.8亿多,为什么他们的尿酸比别人高?我们就要从人类进化的角度来找出答案,并教你一套正确的降酸方法。

为什么只有人类患高尿酸?

尿酸是嘌呤代谢产物,而嘌呤就像血糖一样,正常人低一会儿都不行。哺乳动物体内都有嘌呤代谢的过程,为什么人类会有高尿酸,而动物没有?嘌呤在两者内的代谢过程可以找到部分答案。

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人体内:食物产生20%嘌呤+自身产生80%嘌呤→通过酶→尿酸。

动物体内:嘌呤通过酶→尿酸→通过尿酸酶→尿囊素(溶于水,易排出)。

由此可见,尿酸并不是最终产物。在除了人类之外的哺乳动物中,嘌呤变成尿酸后,会在尿酸酶的作用下分解成尿囊素。尿囊素在水中溶解度很高,容易排出,因此猪、猫等动物都不会得痛风。

尿酸酶怎么好用,人类为什么没有?

这是进化的bug:尿素可以帮助远古的人类在低盐环境下维持人体的自立血压,让人类有了“站起来”的生理基础。

尿酸能够刺激大脑皮层,增强智力......由于种种生理原因,人类在千万年进化过程中把尿酸素丢了。

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为什么只有一部分人尿酸偏高?

人体内有一个可以容纳尿酸的“漏斗”,正常情况下每天生成多少就代谢多少。

一旦“漏斗”中的尿酸过多,或者没办法通过肾脏及时排泄尿酸,血液中的尿酸就会堆积,体检报告上的“尿酸”就会偏高。

尿酸高了,疾病在排队等你

如果尿酸堆积在体内,血液中的浓度越来越高,过饱和后就会析出形成尿酸结晶。

尿酸结晶沉积在相应组织器官,可导致全身多种系统疾病。

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沉积在关节:痛风

大量尿酸结晶沉积在关节腔内,可导致关节炎症,即痛风性关节炎。

痛风发作时,表现为深夜突然关节疼痛、红肿、局部皮肤温度升高,疼痛剧烈,最容易影响的部位是第一跖趾关节、踝关节、膝关节等。

大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内,会形成痛风石,可造成关节骨质破坏甚至变形。

沉积在肾脏:肾病

尿酸结晶沉积于肾脏,可导致肾脏病变。

肾炎:尿酸结晶长期慢性沉积于肾间质,可导致慢性间质肾炎,表现为夜尿增多、尿比重下降,可出现轻到中度蛋白尿,化验检查会发现肾小管功能异常。

尿石症:由于尿酸浓度过高,从而析出形成结晶,逐渐长大可堵塞尿路。表现为腰部剧痛、肉眼血尿,严重时可出现恶心、呕吐。

肾损害:无论哪种肾脏病变,长期慢性发展,终将导致慢性肾功能不全、尿*症等严重疾病。

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沉积在胰岛:糖尿病

在糖尿病患者中,合并高尿酸血症的比例为25%。当尿酸盐沉积于胰岛,可导致胰岛β细胞功能损害,诱发和加重胰岛素抵抗,引发糖代谢紊乱,最终导致糖尿病。

所以,以下这几类人最应该“监控”尿酸

经常喝酒的人,特别是啤酒;

肾脏功能不好的人;

工作忙碌、压力大的人;

高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病患者;

肥胖的中年男性及绝经期后的女性;

糖尿病(主要是2型糖尿病)患者;

肾结石患者;

有痛风家族史的成员。

一份吃喝“降酸”指南

想要精准降尿酸,首先要找准原因,有针对性地进行干预。

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分析饮食习惯。生活在沿海地区,就要减少海产品摄入;如果平时吃肉多,就要少吃肉,多摄入低嘌呤的蔬菜。

评估体重指数,如果超重(BMI大于24)要积极减肥。

有遗传因素的人,可能缺乏一个代谢尿酸的关键酶,在生活方式调整的同时还需要药物治疗。

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当前由于风高物燥,不仅居民住宅要小心防火,各工厂、集贸市场、批发市场、餐厅等更要警惕,一旦失火,极易火烧连营,火势迅速蔓延,后果严重。

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当前由于风高物燥,不仅居民住宅要小心防火,各工厂、集贸市场、批发市场、餐厅等更要警惕,一旦失火,极易火烧连营,火势迅速蔓延,后果严重。

20%的尿酸是通过饮食摄入,控制好饮食有助于降低尿酸。

最后,即使进行严格的饮食控制,也只能降低60~90微摩尔/升的尿酸。若尿酸水平过高,就该使用降尿酸的药物治疗!

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