服用过降酸药的痛风患者，一定会都有这样的经历——只要停药，尿酸必反弹。
万般无奈，唯有再次服药，接着一停药尿酸又反弹，导致很多风友都认为“痛风无法停药”。那么,为什么会出现这种现象，痛风到底能否被彻底治愈？
痛风能否完全治愈？
很多风友们都希望吃了某种“药”后，尿酸不再会高，痛风也不会再发作，从此就可以一了百了。
虽然医生和风友们都有同样的希冀，但理想很美好，现实很骨感：
血尿酸长期达标，能使痛风少发作甚至不再发作，但这是场马拉松，重在长期坚持，不可能一步登天。
目前的降尿酸药物只是对症治疗，都是作用于尿酸升高机制的下游，并没有从根本上解决尿酸升高的原因。
也就是说，尽管使用了降尿酸药物，但引起高尿酸血症的原因并没有根除。因此使用降尿酸药物使血尿酸达标后停用药物，血尿酸会再次升高。
从这个意义上说，目前的医疗条件下，高尿酸血症只能控制，不能治愈！
血尿酸为何会反弹？
很多痛风患者经治疗后血尿酸反弹升高的主要原因是停药不当。
高尿酸血症患者的尿酸代谢有多种，导致尿酸反弹的机制也不尽相同。
1尿酸排泄不良型
就这类患者而言，服用降尿酸药后，可降低血清尿酸的浓度，会引起组织中沉积的尿酸盐溶解。
如果这个时候自行停药，会导致曾溶解的尿酸盐结晶在体内停留，造成“反弹现象”，就是我们常说的“溶晶反应”。
2尿酸生成过多型
此类患者一般是因为体内缺少一种叫做“嘌呤代谢酶”的酶类而导致尿酸代谢紊乱。
这种紊乱会导致体内尿酸生成增加，如果不持续服用降尿酸的药物，体内的尿酸会再次升高。
3混合型
尿酸排泄没问题，但清除率偏低，如果不持续服药降尿酸，则导致尿酸过多，尿酸水平又升高。
尿酸应降到多少为宜？
1有痛风石者应该小于μmol/L
如果是痛风患者+出现痛风石了，尿酸需要持续维持在μmol/L以下，这样痛风石才可以溶解，痛风发作次数也会明显减少。
2无痛风石者应该小于μmol/L
如果是痛风患者，但还没有痛风石，尿酸水平需要持续维持在μmol/L以下，这样您的痛风发作次数明显减少，也可以保护肾脏。
3有高尿酸未经药物治疗者血尿酸
仍大于μmol/L
这种情况应及时进行药物降尿酸治疗。
4高尿酸合并心脑血管疾病患者
需降至μmol/L左右
高尿酸合并有心脑血管危险因素，如高血压、糖尿病、冠心病等患者，需要降至μmol/L左右。
降尿酸药物应当根据血尿酸水平来调整药物的用量和时间，至于是否停药需要因人而异，千万不可主张停药，但可酌情减药：
如果血尿酸达标已有一段时间，在医生指导下，可逐渐减少药物用量，同时还要注意改善生活方式、随时监测血尿酸，一旦血尿酸无法维持达标状态就要再次用药。
痛风急性发作时止痛药的使用一般在一周左右，如果服药一周后疼痛好转，可以在医生指导下减少止痛药剂量或者停止用止痛药，但如果仍未有所改善，应及时就诊。
