高尿酸血症

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尿毒症病人必须维持透析答案跟您想的不一样 [复制链接]

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随着肾病的患者越来越多,尿*症也渐渐被越来越多的人知晓。尿*症是各种慢性肾病的终末期,会部分丧失或完全丧失肾功能,它不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的综合征。

可以通过透析或肾移植的方法来清除体内的多余水分和代谢废物,从而避免*素进一步损害身体。有的肾病患者会认为尿*症等于透析,其实这并不准确。

需要通过肾小球滤过率来综合判断透析的好处、风险和不利因素,然后再决定是否需透析治疗。一般只要没有这4个并发症,即使到了尿*症阶段,也不需要很快进入维持性透析。

1、尿*症性合并的脑病和神经性病变

患有尿*症的患者体内堆积了过多的*性物质,如尿酸、尿素、吲哚类化合物等,往往会影响神经系统,进而导致神经病变或脑病。

当电解质发生紊乱、继发性甲状旁腺亢进时,都会引起这种并发症。可以通过药物以肠道排*的方式,来进行排*、减轻并发症,及早治疗甲状旁腺亢进可以推迟透析时间。

2、尿*症合并的肾性贫血

当慢性肾病发展到中晚期的时候,容易并发不同程度的肾性贫血,特别是肾小球滤过率降低到45毫升以下,或是血肌酐升高到微摩尔以上,这种情况下就会诱发肾性发生贫血。

导致肾性贫血的因素有很多,其主要的原因是促进生成红细胞的不足和*素影响骨髓造血,以及自身体内缺乏叶酸和铁元素后发生慢性失血,继发性甲状旁腺亢进也会导致肾性贫血。

当有严重的肾性贫血时,需要在医生的指导下合理补充铁剂和叶酸,提前接受透析治疗。

3、尿*症合并的高钾血症

当患者出现难以纠正的中重度高钾血症时,需提前接受透析。进入慢性肾衰和尿*症阶段时,患者肾脏排钾功能会发生障碍,易出现高钾血症。需要在医生的指导下服用抗压药以及促进排钾的药物,饮食上远离高钾食物,如土豆、菌菇类和香蕉等,避免加重病情。

4、尿*症合并的代谢性酸中*

大多数慢性肾衰和尿*症患者在治疗过程中易出现代谢性酸中*,这是高发性的并发症。

在治疗时,如果代谢性酸中*不是很严重,可以先不用透析,可以在医生的指导下使用碳酸氢钠药物来纠正代谢性酸中*,保护肾功能。#健康养生之路#

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