研究表明，体重越重，尿酸水平就越高，痛风性关节炎发生的风险就越高。肥胖是痛风发病的高危因素，而且也促进痛风发生发展，所以应积极减肥，不仅预防痛风性关节炎发作，而且也能防止合并症产生。那为什么肥胖，特别是内脏型肥胖会引发高尿酸血症呢？
为什么肥胖会诱发高尿酸血症？
1、饮食习惯
热量摄入超过热量消耗就会导致肥胖，不少肥胖者喜欢高糖分、高盐和高蛋白质食物，无形中增加嘌呤摄入量，使得尿酸生成量增多。
2、生活习惯
大多数肥胖者每天活动量少，使得过剩热量转化成脂肪在皮下、内脏器官以及腹部堆积。劳累或饥饿时会通过分解脂肪的方式产生热量，脂肪分解可产生酮体，酮体影响尿酸排泄，从而导致高尿酸血症。
3、代谢紊乱
大多数肥胖者伴有胰岛素抵抗，胰岛素能调节尿酸水平，但胰岛素抵抗却会促进尿酸生成；部分肥胖者的性激素和糖皮质激素等内分泌紊乱，这是诱发高尿酸血症的主要因素。
高尿酸血症伴有肥胖该怎么办？
1、合理安排一日三餐
不能通过饥饿法来减肥，延长两顿饭间隔时间或减少吃饭次数可降低基础代谢率，易形成肥胖体质，因此应保持一日三餐规律，每顿饭只吃7~8分饱即可。吃饭时做到细嚼慢咽，每顿饭用餐时间在30分钟左右。
2、做好粗细搭配
增加主食中粗杂粮比例如燕麦、糙米、玉米和大麦等，粗杂粮应占到主食的1/3，能为身体提供膳食纤维，增加饱腹感，防止热量摄入超标，同时也能促进尿酸排泄。
3、避免重口味
高油、高盐、高糖食物确实很美味，不过这是导致身体肥胖的主要因素，因此应注意饮食清淡。严格控制盐油和糖摄入，以蒸煮炖的方式来烹调食物，烹调时多用柠檬汁、食醋、葱姜蒜和香菇等来替代部分调料；吃火锅或吃肉时不能喝汤，避免摄入太多嘌呤和脂肪。
4、适度运动
每周有3~4次30分钟左右的中等强度有氧运动，如骑自行车、快步走、慢跑和打太极拳等，运动以身体稍微出汗为宜。不能做剧烈运动和无氧运动，以免使得尿酸水平突然升高，甚至诱发痛风急性发作。每次运动前应有10分钟左右的热身，运动前后适当地补充水分。
温馨提示
高尿酸血症合并肥胖者不能以极端的方式减肥，如过度节食、生酮饮食、纯素食和剧烈运动等，这样容易造成营养不良，使得病情进一步恶化。另外，减肥速度不能太快，以免因为尿酸急剧下降而造成痛风急性发作，一般一个月体重减少2~4斤左右即可。
另外，着重补充优质蛋白质如鱼肉瘦肉、奶类和蛋类等，能提高基础代谢率，同时也能给人们一定的饱腹感。养成主动喝水的习惯，保证每天的排尿量达到毫升以上，可选择白开水、淡茶水或苏打水。
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