尿酸值同样是500,为啥有的人频发痛风, [复制链接]

痛风与血尿酸，有着密切的联系。痛风的发生，就是因为血尿酸的沉积所致。那么，尿酸值同样是，为啥有的人频发痛风，而有的人却啥事没有？

痛风的发作及频率，不是与我们测量的尿酸值大小对等的，这点大家先要非常明确。

为什么说尿酸值大小不等于痛风发作频率？

首先，大医院查尿酸的过程是怎么样的？是不是基本上都是从我们手臂抽取静脉血，那这其实就很直接地告诉我们一个真相，我们检查的尿酸值属于血尿酸，即血液中尿酸水平。

接着，我们再想想痛风的发作，痛风导致症状最典型的就是我们第一跖趾关节的疼痛，当然还有人是足背或者踝关节等关节疼痛，但这里面终究离不开关节。

那么这里就涉及到一个血尿酸水平的高低与我们痛风发作引起关节疼痛的关系问题了。大家都知道我们人体的血液是在血管内流通的，而且通过体循环和肺循环，不断回心和流出，这当中根本涉及不到关节中血液的流通，那么这种血尿酸高对我们关节的影响自然而然就不会是直接的关系，它们之间要发生点什么，必然需要一个流通的过程。

就好比只有等到水里的盐浓度太高了，才有可能慢慢被析出来一样，血尿酸同样如此，只有等到尿酸在我们的血液中达到饱和（即超过我们的正常值，男的及绝经后女性，绝经前女性），才有可能在我们的组织关节中析出尿酸盐结晶，最终导致痛风。

因为所谓痛风，是指由尿酸盐沉积导致的一种晶体相关性关节病。

而其最主要的病因是高尿酸血症，但不是立马致病因素，需要一个析出沉淀的过程，这个过程需要的时间，一般情况下需要3-5年左右，当然也有的人更长时间。

所以，这也就可以解释为什么平时同样测出尿酸的人，一个频发痛风，一个不痛不痒，这主要是因为他们得高尿酸血症的时间不同，尿酸沉积到关节的多少也不一样有关。

当然，除了这个主要的原因，还有就是每个人对关节尿酸盐结晶的敏感性是不一样的。有的人的组织关节对尿酸结晶敏感，很容易诱发致痛因子前列腺素，就相比更容易出现疼痛，而有的人关节没那么敏感，那么它痛风发作的频率也就低一些，换句话说，同样是尿酸高，有的人容易诱发痛风，这完全是体质问题。

还有就是跟环境因素有关，比如痛风发作晚上发作的多，痛风发作部位以第一跖骨关节发作的多，这些等等，都是因为关节周围环境比如酸碱度、冷暖度等影响导致的这些尿酸盐结晶更容易沉积发作。

最后一个因素原因，是大家没法改变的，所有的痛风，包括原发性痛风，不说继发性，都跟多基因遗传，或者单基因遗传有关，而这当中遗传度是不一样的，发作频率也就不一样了。