白癜风前期 https://m.39.net/pf/a_7282164.html一谈到痛风,大多数人第一时间,就会想到——低嘌呤饮食。
痛风,既然跟糖尿病一样,都属于代谢类疾病,而且高尿酸血症和痛风的患者,常常还同时患有一种,甚至多种其他的相关疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症等,为什么一说起痛风的饮食管理,大家的焦点,就都只在低嘌呤饮食呢?
关于痛风及高尿酸血症患者的饮食建议,作为营养师,麦芽有一些不同看法。
痛风及高尿酸饮食建议
1.高尿酸者的饮食建议,不得不说的——嘌呤。
尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,所以当人们,在早期(一个多世纪以来),发现痛风病灶中存在尿酸结晶,就开始推荐痛风患者,采用严格限制嘌呤的饮食,当时还没有降尿酸药物可以治疗。
后来临床上却发现,尽管这种饮食,可以使每日尿酸尿排泄量,减少-mg,但平均血清尿酸浓度仅降低约1mg/dL(59μmol/L)。
而且限制了嘌呤(和蛋白质),会影响患者食欲,依从性也很差。严格限制嘌呤的饮食,显然无法作为高尿酸的治疗手段。
有研究发现,痛风发作的2天前,吃了更多富含嘌呤的食物,会让痛风再次发作率逐步增加,但是摄入富含嘌呤的蔬菜和总蛋白质摄入量,都与新发痛风,风险增加无关。
在亚洲人群研究中发现,主要源于家禽、鱼类、甲壳类及贝类的总蛋白质摄入量增加,与新发痛风风险增加有关;但主要源于大豆和其他豆类的蛋白质摄入与痛风风险降低有关。
觉得这些研究互相矛盾吗?到底能不能吃肉?能不能吃豆呢?
其实并不矛盾,让麦芽为大家解惑吧。
其实嘌呤,在食物中是广泛存在的。这些研究要告诉大家的是/p>
植物来源的嘌呤,以及食物中适量的蛋白质,是不会引起没有痛风的人,发生痛风的。动物来源的嘌呤,能够增加已经痛风的人,痛风再次发作的风险;饮食里,如果家禽、鱼类、甲壳类及贝类过多,就会增加新发痛风的风险。所以即便是对于健康人大鱼、大肉、大海鲜,都是要不得的,更何况是痛风和高尿酸的患者。富含嘌呤的蔬菜没有风险,大豆及豆制品,反而能够降低痛风的风险。因此/p>
①如果还是高尿酸血症,没有发生痛风,少喝肉汤,少吃海鲜,适量的鱼、禽、蛋,还是可以吃的。
肉汤和海鲜也不是完全不能碰?不然爱煲汤的广东人,爱吃海鲜的海南人等,就很难做到了,根据自己的尿酸水平,控制好频率和数量,偶尔少吃一些,解解馋,也是可以的。
②如果你是痛风患者,在急性发作期的时候,还是尽量以植物蛋白为主;缓解期的时候,根据自己的尿酸水平,可以适量的吃一些动物蛋白,肉汤和海产品还是尽量避免;如果你的尿酸水平能够控制在μmol/L以下了,那就可以偶尔的解解馋啦。
2.比嘌呤可怕的——糖
大量摄入简单糖(果糖、蔗糖),作为新发痛风危险因素,已经受到广泛的