高尿酸血症

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尿酸高引起的肾结石,该如何治疗呢李药师 [复制链接]

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随着生活水平的不断提高,高尿酸已经成为了很多朋友面临的问题,据不完全统计,在我国,每10个人中就有一个高尿酸患者,尿酸长期偏高而不控制,有可能会诱发痛风,肾结石等问题,面对这样的问题,应该如何解决呢?今天就来为大家简单介绍一下。

尿酸高形成肾结石的原理

人体内的尿酸,虽然叫“尿酸”,但实际上是存在于血液中的,尿酸这种物质,在水中的溶解度并不好,属于微溶性的物质,当尿酸在正常范围内(一般指男性不高于μmol/L,女性不高于μmol/L)时,尿酸盐在血液中呈溶解状态,随着血液在身体中游走,同时也担负着抗氧化,维持血压平衡等方面的生理功能,多余的尿酸通常水大部分经过尿液排出体外,还有小部分经过肠道细菌降解后,经肠道排除体外。当人体内的尿酸代谢失去平衡,产生和摄入的多,而排泄又不通畅时,血液中的尿酸盐浓度就会升高,微溶性的尿酸就可能会在血液中析出单尿酸盐结晶,这些结晶随着血液游走,沉积于关节部位就会刺激关节出现剧痛,红肿等炎性反应,当在肾脏过滤重吸收时,沉积于肾脏,就会形成尿酸性的肾结石,这就是高尿酸会形成肾结石的原理。

高尿酸性肾结石怎么办?

由于尿酸盐结晶聚集成团所形成的肾结石问题,根据不同的大小有不同的处理方式——

1.对于结石小于0.5cm的情况,可以考虑通过多喝水,碱化尿液,多运动等方式尽量的通过保守疗法来治疗,每天建议喝~ml的水,多喝水多排尿,有利于促进尿酸结石的溶解和排泄,另外通过服用碳酸氢钠、枸橼酸钾钠等药物碱化尿液,也可以促进肾脏中尿酸的排泄,有助于尿酸结石的排出,除此之外,对于降尿酸药物,可以选择服用别嘌醇、非布司他等药物,这类药物能够降低血液中尿酸的浓度,对于肾结石的溶解也有一定的帮助作用。多运动也是排石的好办法,适度加强运动,除了能增强代谢功能,对促进结石排出都有一定的帮助作用。

2.对于结石大于0.5cm小于2cm的情况,除了药物治疗外,还可以考虑激光碎石术方式治疗,进行激光碎石术的同时,也要注意多喝水,碱化尿液等方面的事项,有助于碎石的进一步排出。

3.对于结石大约2cm的情况,也可以考虑手术治疗,用外科手术的方式,将尿酸性肾结石取出,也是治疗肾结石的方式之一。

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