在咱们这儿,高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者超过万,是仅次于糖尿病的第2位代谢类疾病。高尿酸血症的防控,要注重饮食策略,因为尿酸是嘌呤的代谢产物,如果嘌呤代谢异常,引起尿酸产生过多或排泄不足,血中的尿酸含量就会相应升高。这听起来像是比较简单,但是,在实际生活中,多数人会因为认识偏差或执行困难,而难以收到实效。
低嘌呤,从饮食总体策略来讲,总的原则有4条,充足饮水;限制饮酒;低盐低糖;控制嘌呤。具体来讲,充足饮水,是指建议每天至少饮水毫升,目的是增加尿酸随尿液排泄。喝水的方法也挺重要,技巧,1是随时随地小口喝水;2是注意在运动后、睡前、晨起、洗澡后喝水。这样做的目的是让机体一直得到水分,特别是在身体水分相对不足的时候,能够及时得到补充。
限制酒精饮料,根本的原因是酒精会促进嘌呤分解为尿酸,并抑制尿酸排泄。请注意,在这个问题上,很多人陷入误区,认为只有啤酒因含嘌呤高而需要限制,而真实的要求是,不论是何种酒都要限饮,特别是在痛风发作期,最好是滴酒别沾。低盐低糖的要求,是因为高尿酸血症,往往与高血压、高血糖等相伴,这类与代谢有关的疾病,饮食总体都杜绝重口味,并且要限制含盐、含糖、高脂的加工食品摄入,并减少调味料的使用。
控制嘌呤,很多人认为只要不吃海鲜和动物内脏就可以了,另外一些人则隐入极端,凡是沾肉的统统拒绝,这其实都是认识误区。要做到低嘌呤饮食,首先要弄清概念。通常是将克食物中嘌呤含量超过毫克的,叫超高嘌呤食物,这主要包括动物内脏、带鱼及沙丁鱼等水产品、火锅汤或浓肉汤等部分汤品;克中含嘌呤在75到毫克之间的,叫中高嘌呤食物,主要是各种禽肉、部分鱼、甲壳类水产品、干豆类等;每克中含嘌呤在30到75毫克的,是中低嘌呤食物,主要是深绿色嫩茎叶蔬菜、花类蔬菜、嫩豆类蔬菜、三文鱼等水产品、大豆制品等;克中嘌呤含量少于30毫克的,是低嘌呤食物,主要是奶类、蛋类、浅色叶菜、根茎类蔬菜、茄果类蔬菜、瓜类蔬菜、部分杂粮、水果、精米白面等。
看到这儿您有什么感想?只吃低嘌呤食物,行吗?假如1个人同时还有高血糖问题,如果只喝牛奶、吃水果、还啃馒头,相信不是胃受不了,而是整个人受不了,还可能让血糖乱窜,甚至招来酮症。怎么办呢?要想科学地吃,就要了解基础信息,去下载一个常见食物的嘌呤含量表,备着,随时查。咱们要辩证,什么吃,什么不吃,先要考虑总体的营养需求,此外,要看量,要算算,平常吃的食物中,到底吃下去了多少嘌呤。举例说,您要弄清楚,克三文鱼和克鲈鱼相比,嘌呤含量有什么不同。再反过来想,到底是一小碗浓汤里的嘌呤多,还是一只大闸蟹里的嘌呤多?想清楚这个道理,就能明白,要动嘴,还是扣碗收筷子。科学建议的总体原则是,建议在痛风和高尿酸血症没有控制时,要完全避免进食超高嘌呤食物;严格对中高嘌呤食物限量;对低嘌呤食物,则不必刻意限制。注意避免偏听偏信,在限嘌呤的同时,要注意营养均衡和微量元素的补充。
低嘌呤策略的另1个技巧是注重烹调办法,因为嘌呤是水溶性物质,在高温下更易溶于水,如果在做鱼或肉类食物时,先用沸水氽过再烹饪,就可以减少嘌呤量,也可以减少热量。比如,肉氽过后,用减量的调料卤煮。在厨具的选择上,尽量选用不粘锅或微波烤箱,这样可避免过量用油,要烤鱼或烤肉时,在盘底铺铝箔纸,可吸去溶出的嘌呤和油脂,这样也可以减少吃下去的嘌呤及热量。
从近期国外的研究观点看,学者们发现,完全的低嘌呤饮食,由于食物单调,依从性较差,意思就是说,难以坚持。同时,还可能无意中增加碳水化合物和脂肪的摄入,加重代谢或心血管问题。因此,有学者提出,可以尝试DASH饮食,这种饮食方法的要点是多吃水果、蔬菜、低脂肪乳品,少摄入钠、红肉、饱和脂肪食物。不过,您得记住喽,尿酸高还有排泄问题,只从吃上入手,仅能起部分作用。防控疾病,需要的是综合措施,而所有的建议是否值得遵从,要先弄清其中是否有科学道理,还要结合个体的实际情况。
爱谁,就把健康传给谁。
你的健康,我的