痛风素来有帝王病之称,在我们身体里有一种名为嘌呤的物质,它分解代谢后形成一种产物——尿酸。
正常情况下,尿酸能通过肾及大肠排出体外。如果人体摄入含嘌呤物质过多,或者嘌呤代谢发生紊乱,或者尿酸排泄减少,血清及体液中的尿酸都会异常升高,出现高尿酸血症。
高尿酸血症是痛风吗?
高尿酸血症并不一定就是痛风。
痛风的发展有4个阶段,首先是无痛性高尿酸血症,之后为急性痛风关节炎发作,痛风石形成以及痛风性肾病。其中无症状高尿酸血症患者大约只有10%~15%的几率会发展为痛风,所以二者之间并没有直接的等号关系。
很多痛风患者都是由于长期高尿酸血症没有控制,病史又长而引发的。所以为了避免转化为痛风,当在高尿酸血症阶段,患者就应该注重饮食控制和调整生活方式,尽量减少影响尿酸代谢的药物等使用,以期把血尿酸控制在正常范围,避免转化为痛风。
痛风跟风湿一样吗?
其实,痛风和风湿的区别非常大,首先痛风是一个确切的疾病名称,归属于风湿性疾病这一大类,属于代谢性风湿病。
而风湿这个名词并不是确切的疾病名称,而是来源于古代中医和民间说法,属于一个不规范的用词,大多用来描述受风受凉以后出现的全身疼痛,关节酸痛或者腰背部疼痛不适等症状。
对于明确诊断为痛风的患者可以应用非甾体类抗炎药等抗炎止疼药以及降尿酸药物治疗。而对于一个出现全身酸痛或者腰背部疼痛的患者来讲,医院详细的进行检查,明确为具体的病因才好治疗。
痛风发病与饮酒真的有关吗?
痛风发病与饮酒是有关系的。首先,痛风患者在发病之前都有较长时间的高尿酸血症病史,在此基础上,如果大量饮酒,再加上暴食高嘌呤或者高蛋白食物,会导致体内尿酸水平一过性增高,引起尿酸水平的剧烈波动,最终导致痛风关节炎急性发作。
除了饮酒以外,像过度劳累、局部关节受损以及受凉受寒,都可以引起急性痛风关节炎发病。为了避免这种情况反复发生,患者应该在痛风关节炎发作间期应用降尿酸药物治疗,把血尿酸控制在理想范围比如umol/L以下,这样才能够减少痛风关节炎的发作,避免转化为慢性痛风。
痛风能医好吗?
痛风这个疾病是不能彻底治好的,但是通过合理应用药物治疗,同时调整生活方式,能够达到临床治愈,使患者的痛风关节炎不再发作,也不出现肾脏损伤。
由于痛风是一种慢性代谢性风湿病,它的发病原因多数有基因遗传以及环境因素的影响。所以,患者单纯通过饮食控制是没有办法解决痛风的问题。
患者还需要应用降尿酸药物治疗,比如别嘌醇,非布司他,苯溴马隆等。多数患者在应用这些药物治疗的基础上,同时注意避免进食高嘌呤食物,严格戒酒,平时多饮水,多数可以使血尿酸控制在umol/L以下,以达到长期血尿酸达标的效果,那么患者的痛风关节炎就不在出现,达到临床治愈的效果。
取一个痛风石的成功率
痛风石,实际上是慢性痛风的一个临床特征,一旦看到痛风石了就代表已经进入痛风的慢性期了,痛风石往往是出现在末梢循环比较差的部位。
取一个痛风石的成功率是非常高的,大约在90%以上。因为需要手术切除的痛风石,大多数体积比较大,而且多数位于关节伸侧面浅表的位置。
由于痛风石比较大,所以在术中会应用剪刀等锐器对痛风石进行分离,同时还可以用刮勺进行辅助切除。
一般是力争完整切除结石,在切除结石以后需要对肌腱进行修复,并且要进行重叠缝合加固,注意在术后进行功能锻炼,防止出现关节功能的受损。但是,对于一些痛风石非常巨大,已经严重影响关节功能的患者来讲,有可能关节功能并不能完全恢复。
患上痛风,帝王命就要改一改了,平常饮食要以清淡为主,多食蔬菜,少吃高嘌呤的食物,也可以通过健身、慢跑等有氧运动或者推拿、按摩等方法进行辅助治疗,同时呢,一定要预防心脑血管疾病、肾脏并发症的发生,因为尿酸在脏器中已沉积,从而导致脏器微循环障碍。
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