提到痛风，大家应该第一反应就是要严格忌口，但是对于部分痛风病人而言，却发现即使自己饮食方面特别注意，尿酸水平也依旧出现失控的情况，那么造成这种现象的原因主要由于什么呢？
痛风的原因是什么？
嘌呤是存在于人们身体组织和许多食物中的一组化学物质，人体会对嘌呤经血处理，将它们分解并回收或去除副产品，而尿酸是副产品之一，通常会残留在人体的尿液中。但对某些人来说，控制水平的系统会失灵，通常是因为肾脏没有跟上和排泄足够的尿酸，但有时是尿酸生成过多或两者兼而有之。
当多余的尿酸凝聚成晶体，导致关节发炎时，就会发生痛风。疼痛、肿胀和关节活动丧失是典型的。（从技术上讲，晶体由尿酸钠组成，但为简单起见，它们通常被称为尿酸晶体。）晶体最常出现在关节中，但它们也可能聚集在皮肤中的其他地方，包括外耳靠近关节和肾脏。
而血液中高浓度的尿酸水平其实就是高尿酸血症，这也是晶体形成所必需的。
所以这类患者在日常生活中的饮食特别节制，但是大家却发现尿酸水平反而升高了，其实主要是因为这点原因。
患有肾脏疾病
肾脏疾病也会导致痛风。然而，痛风也可能导致肾脏疾病。由于尿酸是通过肾脏过滤的，所以这两种疾病是相关的。
十分之一的慢性肾病患者患有痛风，痛风患者患有肾病的比例更高。许多患有肾脏疾病的人患有不受控制的痛风，这会使肾脏疾病恶化，并导致其他并发症。
第一：肾脏疾病可导致痛风
当大家患有慢性肾病(CKD)时，人们的肾脏无法正常工作，无法过滤体内废物。尿酸是一种天然存在于血液中的废物。当大家患有肾脏疾病时，肾脏是无法正常过滤尿酸。体内积聚过多的尿酸可能会导致痛风。
大多数患有早期肾病的人并不知道他们患有肾病，所以如果发现即使饮食控制，尿酸水平依旧失控的话，可能是肾脏疾病的警告信号，所以大家最好接受肾脏疾病检测。
第二：痛风可能导致肾脏疾病
当大家患有痛风时，人们的血液中会含有过多的尿酸。当身体的血液通过肾脏过滤时，尿酸会积聚并形成尿酸盐晶体。当尿酸盐晶体通过人们的肾脏时，它们会造成损伤和疤痕。这种肾脏损伤被认为会随着时间的推移导致肾脏疾病和衰竭，特别是如果患者的痛风未经治疗。
第三：患有痛风和肾脏疾病
当大家同时患有痛风和肾脏疾病时，治疗痛风可能会很困难，因为某些药物（例如非甾体抗炎药）对肾脏不安全。当大家患有肾脏疾病时，应调整或避免使用一些最常见的急性和慢性痛风药物。
此外，一些肾病患者服用的药物可能会增加痛风的风险。例如，利尿剂（水丸）和β受体阻滞剂，这两种治疗高血压的常用药物会导致痛风发作。告诉自己的医生日常自己服用的所有药物，以便他们推荐最适合患者的治疗方法。
如果大家同时患有痛风和肾脏疾病，可以采取一些措施来控制这两种情况，并改善患者整体健康状况。
1、保持健康的血压和血糖水平。
2、保持健康体重
3、完全按照医生的规定服药。
4、遵循低嘌呤、酒精和高果糖玉米糖浆和高糖含量食物的饮食。
5、吃富含水果、蔬菜和全谷物的健康饮食。如果患者因肾脏疾病而限制饮食，请咨询医生或营养师，了解如何管理痛风和肾脏疾病的饮食。
6、每周至少锻炼5天，每天至少锻炼30分钟，以保持身体健康。
综上，大家要注意处理要控制饮食来稳定尿酸水平，还要注意是否患有肾脏疾病。
参考资料
《痛风和肾脏疾病》DelphineTuot，MDCM，MAS进行医学审查年6月16日
