年3月18日国家卫生健康委办公厅发布关于印发临床营养科建设与管理指南的通知，要求二级以上医疗机构均应开设临床营养科，这也算有史以来第一次将大众营养问题提到了专门建设的高度，是对我多次写有关营养问题的一个官方重视的最直接的回应。
我有多篇科普里提到与营养有关的问题，营养失衡也是引起疾病的前奏。人体犹如一架精密的仪器，其正常运行有赖于各种成份的恰如共分的供给，要做到既不过量，也不缺少。我们可以看到临床上有营养过剩如肥胖带来的诸多问题，如四高（高血压、高血糖、高血脂和高尿酸血症），也有特定营养成份缺乏产生的一系列问题，如维生素D缺乏带来的骨骼发育问题和老年骨质疏松、有各种营养成份缺乏引起的身体不适及疾病状态。
我本人就经历过营养缺乏引起的相关症状，我出生的年代农村基本没有饿死人的现象了，但远远够不上讲营养的时期，再加上父母缺少基本的常识，我的童年和青少年自然是营养不良中度过的，这对身体成长造成了很大的影响。
我10-18岁之前经常腿抽筋腿疼，现在想来就是缺钙的结果，长大后发现缺少了好几颗恒牙，最近我补维生素D后发现居然长出了一颗恒牙，可惜长歪了。身高也受到了极大的影响，我儿子侄子身高均在cm左右，我外甥女接近cm，而我就矮多了，由于我后期进城，比留在农村的我妹妹还是高了一些，显然营养起了极大的作用。
营养失衡总体分为两种，一是过剩，就是食入了超过身体需要的能量和各种成份，这些冗余的物质会成为身体的负担，高盐、高糖、高脂、高嘌呤饮食会增加身体的负担，对身体的相应器官造成巨大的破坏，超过一定范围后，特定的器官就会表现出调节失能，发生高血压、糖尿病及高血脂和高尿酸血症，最终引发心脏、肾脏及血管病变，直至产生机体失能，甚至死亡。也可以通过多饮水，促进机体的新陈代谢，促进代谢废物的排泄，以避免多余代谢废物对机体的伤害，以避免其诱发疾病。这也是营养学的一部分。
另一种营养失衡就是机体某种所必需成份的缺乏，由于机体代谢所需物质非常精细，有些必需物质以微克甚至纳克计，而且每一个的饮食总体量是有限的，饮食所提供的成份不足以满足机体的需要，所以，机体常缺乏某些微量元素和矿物质，最常见的如锌、硒、铁、钙、铜等，维生素D、A、C、E和维生素B族等，这些物质的缺乏会严重影响机体的精细代谢过程，影响人体皮肤、粘膜及内脏的代谢状态，会产生一系列不适感，久而久之就成形成疾病状态。
某种机体必需成份的轻度缺乏可能不易引起人们的注意，在特殊条件下，出现严重的缺乏时就会表现的比较明显，一是某些特定条件下，需求明显增加，如妊娠、婴幼儿和青少年生长发育比较快，就会表现比较突出，如妊娠期缺钙、婴幼儿期因缺钙引起的佝偻病及青少年时期缺钙引起的软骨病。
另一种营养缺乏是老年期由于饮食明显减少引起，或因疾病影响引起的饮食受阻而发生的营养缺乏，此时的营养缺乏就会明显的表现出来，临床上常见各种脱水现象、白蛋白降低、水肿等。因此，我通常要求我们科收治55岁以上的老人，有饮食障碍者一律急查血糖、血电解质及血常规，以期早日发现其可能存在的高血糖、贫血及电解质异常，以纠正存在的营养不良状态，以避免突然死亡。
由于既往世界上医学科学家的不懈努力，人体所需营养成分基本上是明确的，多数这些营养成份都可以通过相应的检测方法加以明确，如维生素A缺乏引起的皮肤病就是由中国皮肤科的创始人胡传揆教授首先发现报告的。因此，任何有疑虑时都应进行补充调整。
营养均衡是人体正常运行的必要条件，虽然营养本身不足以逆转衰老，但充足而均衡的营养可以使人体器官处于运行的最佳状态，可以减少不适感，使人体不生病或少生病，自然也可以减少个人及医保的医疗花费及支出。
在生活水平日渐提高的今天，将营养学提上日程正当其时。国家卫健委的行动十分必要。
