高尿酸血症

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以前尿酸是600多,现在降到200多,为 [复制链接]

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痛风是与高尿酸血症有关联的一种关节炎症反应,这一点相信很多的患者都是懂的,但是这一点也往往非常容易导致很多人误解,尿酸值降下来了,痛风就会立刻的消失,但是事实并没有我们想象的那么美好!

痛风的发病机理其实是非常复杂的,而且是众说纷纭,目前还没有确凿从而统一的定论,这其实也是现阶段痛风无法被彻底治愈的主要原因之一。

嘌呤代谢紊乱,从而造成我们自身体内尿酸浓度超饱和后形成的尿酸盐结晶过多,我们人体的免疫系统“清除”它们引发的炎症反应导致痛风的发作,这是一种相对比较合理以及靠谱的说法。

比较常见的治疗药物,比如像非布司他和苯溴马隆之类,也只是减少尿酸的形成以及促进尿酸的排泄,并不能从更本上面解决嘌呤代谢异常的这一问题。

当身体血液之中尿酸成分超过饱和度的时候,无法在身体血液之中完全地溶解尿酸从而形成尿酸盐结晶。

这些“美丽”的结晶体就会在身体血液流动开始变慢、体温变低的肢体远端的关节处层层地进行堆积,从而形成痛风石。

当我们身体血液之中过多的尿酸盐结晶成分引起免疫系统的“注意”的时候,免疫系统将这些尿酸盐结晶视为“入侵者”从而发动“歼灭战”,“消灭”尿酸盐结晶的炎症反应,导致出现痛风发作的剧痛、红肿等相关的症状。

直到自身体内的尿酸盐结晶的规模降至免疫系统可以“容忍”的这一程度,才会慢慢的进行停止。

如果你仔细看过非布司他的说明书,你或许就会发现在《注意事项》之中的第一条就是“开始应用本品治疗后,可观察到痛风发作增加。这是由于变化的血清尿酸水平减少导致沉积的尿酸盐活动所引起的。”

如果当开始服用非布司他的时候,自身体内尿酸水平就会快速地降低,痛风石之中尿酸盐结晶重新溶解到身体血液之中,从而导致身体血液之中的尿酸盐结晶成分有所增加,加重痛风发作的相关病情。

同样,在苯溴马隆说明书的《注意事项》之中也有大致的提示。

那么为什么很多患者尿酸降下来了之后,甚至是正常值了,还会发生痛风那?

首先,在临床上面,你所测量的尿酸值这是通过抽血化验的一项结果,代表的是身体血液之中尿酸的含量。

但是事实是尿酸处存在于我们人体的血液之中,还存在于我们人体的组织、肌肉、关节内等相关的地方,所以在这里面的尿酸值不能真正的代表自身体内尿酸完全给降到正常水平了,只能代表尿酸值慢慢的开始下降了。

其次就是,我们人体肾脏清除尿酸的能力还是非常有限的,而且也只能清除我们人体血液之中的尿酸,不能直接的清除组织、肌肉等相关地方的尿酸,尤其是引起我们疼痛关节之内的尿酸。

我们也都知道尿酸长期的积累,在我们身体之内的各个组织都已经储存了大量的尿酸,因此清除尿酸也并非是一下子就可以完成的事情,而是一个比较较缓慢的过程。

最后,尤其各位需要注意的是:清楚尿酸其实也不是降得越快就越好的!尤其是长期高尿酸血症的患者们,在其肌肉、组织、器官以及骨骼关节之内都已经沉积了大量的尿酸,当我们对身体血液之中的尿酸进行清理的时候。

导致快速降低的时候,或许就会导致肌肉、组织,尤其是身体关节内的尿酸必然会向身体血液之中进行转移。

这个时候或许就会把身体关节之内本来已经形成的尿酸浓度平衡给打破了,反而非常容易导致尿酸在关节等相关组织之内形成结晶,从而诱发急性痛风的发作。

而且大的痛风石还会变成小的痛风石,更加容易从身体的关节上面给脱落掉下来,从而损伤身体关节细胞的组织,引发痛风!

还有就是,需要我们特别说明的是,任何时候服用降尿酸药物的时候,都需要在相关医生的指导之下进行。

比如像非布司他和苯溴马隆这些比较常见的药物由西方的医药公司进行研制,而且使用剂量其实也是根据“人高马大”的西方人体质进行制订的,相对于我们东方人的体质而言,一般剂量偏大一些的。

服用这些降尿酸的药物需要相关医生的专业指导,才可以准确地掌握剂量,让自身体内的尿酸水平可以安全、有效、稳定地给降下来,预防和缓解痛风的发作。

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