合肥较好的白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/160303/4779897.html随着生活方式的改变，痛风的发病率逐年增高。很多人对痛风的认知还停留在痛风性关节炎的层面上，对痛风的一个严重并发症——痛风性肾病缺乏足够的认识。（痛风导致的肾病理学改变）痛风性肾病又称尿酸性肾病，是由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸过高，尿酸盐结晶在肾内长期沉积而引起的以肾间质性炎症为主的肾损害。尸检证实，痛风患者90-％有肾损害，约1/3痛风患者在病程中出现肾脏受损的临床表现。痛风性肾病的危害很大，患者如延误调理或调理不当，轻者可造成肾功能不全，重者病情恶化，导致肾衰竭。
痛风性肾病发病机制
多项研究表明，尿酸通过直接和间接作用导致肾脏损伤。目前已经明确的痛风性肾病的发病机制包括内皮细胞功能异常、肾素-血管紧张素（RAs）及环氧酶2（COX-2）系统的激活以及炎症因子的损害等。
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尿酸盐结晶的直接作用
在血浆、肾小球滤过液及肾间质中，尿酸以尿酸盐离子形式存在，而远端小管pH低，绝大部分尿酸为非离子形式，当血尿酸升高、尿液浓缩、pH降低至一定程度时，尿酸盐结晶可沉积阻塞远端小管及集合管管腔、肾间质，引起炎症和血管损伤，可发展为间质性肾炎、肾硬化和肾衰竭。
02
高尿酸血症对内皮细胞功能的影响
高尿酸血症可通过降低致密斑一氧化氮合酶的表达，减少一氧化氮（NO）的合成；尿酸可直接与NO产生不可逆反应，导致NO大量消耗，从而导致内皮细胞功能异常，血管舒张作用减弱，引起高血压和血管病变，进一步造成肾损伤。
03
炎症因子的损害
研究证实，高尿酸血症可造成肾损害和肾功能障碍，其机制可能与促炎途径有关。尿酸盐晶体可以刺激巨噬细胞直接或间接产生促炎因子，如间质金属蛋白酶-9（MMP-9）等，进而引起炎症和组织损伤。
痛风性肾病临床表现
痛风性肾结石急性发作的临床表现
起病急骤，由于大量尿酸结晶沉积于肾间质及肾小管内，肾小管腔被尿酸结晶填充、堵塞，导致肾绞痛及少尿型急性肾衰竭。
痛风性肾病诊断
痛风性肾病的早期诊断很重要，那么痛风性肾病该如何诊断呢？有明确高尿酸血症或痛风性关节炎病史的患者出现肾脏受累，需警惕痛风性肾病。肾脏受累有以下表现：1.尿路结石，尤其X线阴性多发性结石者。2.夜尿、多尿和尿常规异常或伴有肾小管功能不全。3.急性进展或缓慢发展的肾功能不全。
痛风发作时如何缓解
1、由于肿胀部位发热剧烈疼痛，你可用冰袋冷敷到皮肤上，有助于减轻疼痛。
2、日常可用肉桂5克研成粉状，伴蜂蜜20可服下，按摩关节痛处，一般30分钟可减轻疼痛。
3、晚上临睡前用痛风手足泡浴剂泡泡脚，至少30分钟，可减轻疼痛，并让尿酸结晶重新溶解排出体外。
4、如果疼的实在受不了，必须用非甾体镇痛药，如可用双氯芬酸钠，不可用激素和水杨酸止痛，不然加重病情。
5、经常活动关节，没事多活动你的手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，这会赶走尿酸结晶在关节处的沉着。
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