马鞍山镇*府招聘13人正在报名中 http://www.maanshanzx.com/masfj/7133.html痛风病人应当定期检查血尿酸、肾功能等指标，除此之外由于痛风常常与肥胖、高血脂、糖尿病、高血压或者心脑血管疾病同时存在，当发现血尿酸水平增高时，不能单单的只查血尿酸，而应该做比较全面的检查，包括血糖、血压、血脂等等，并定期进行随访复查。
1、血尿酸检查：
首先应当检查血尿酸水平，这对明确诊断有重要的意义。
成年男性血尿酸值约为35～70mg/L，女性约为25～60mg/L，绝经期后接近男性。
绝大多数痛风发作的病人血尿酸水平明显升高。但少数病人，在某些情况下，比如疼痛已经数日，有明显的摄食量减少，或者用过糖皮质激素等情况下，血尿酸也可以不高。
但在痛风急性发作之后，如果多次随访血尿酸水平，仍然可以发现血尿酸水平升高。在痛风发作的间歇期和慢性期，多数病人的血尿酸也是升高的。
2、尿尿酸检查：
通过尿液检查可以了解尿酸的排泄情况，对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴有肾结石的病人更为必要。
通过检测，有助于选择合适的降尿酸药物以及判断尿路结石的性质。
3、X线检查：
急性发作期X线片上可以发现发作关节处软组织肿胀；反复发作的间歇期也可以出现一些不典型的放射学改变；
慢性关节炎期的病人可以出现骨质改变，在X线片上可以看到偏心性圆形或卵圆形囊性变，甚至呈虫噬样、穿凿样缺损等骨质破坏的表现。
4、肾脏病变的检查：
痛风反复发作得不到良好控制的病人可以出现尿路结石、肾功能的损伤甚至发生肾功能衰竭。
检查尿常规、肾功能、肾脏超声、腹部平片、静脉肾盂造影、病理检查等等可以明确肾脏病变，损伤的程度及结石的部位等。
5、穿刺：
对关节滑囊液或者怀疑是痛风石的结节进行穿刺，可以明确内容物是否为尿酸盐，这对诊断痛风具有极大的价值。
但毕竟是创伤性的检查，对于诊断不明确者，在必要时可以进行穿刺检查。
6、血糖、血压、血脂检查：
由于痛风病人常同时合并有其他代谢性疾病，如糖尿病、高血脂以及高血压、动脉硬化等，所以对于每个痛风病人，都应该做与代谢相关的各项检查。
7、心血管及脑血管功能检査：
可以做心电图、超声心动图、心功能测定、脑血流图等常规检查，必要时查头颅CT或冠状动脉造影检查看有无脑梗死、冠心病等。
定期的随访对痛风病人非常重要，除了血尿酸外，还应当定期检査肾功能、血糖、血压、血脂等，及早发现和预防相关疾病的发生。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
