高尿酸血症

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高尿酸血症的处理及控制 [复制链接]

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一、高尿酸血症需要处理吗?

轻度的高尿酸血症,如果没有症状,可以通过调整饮食和多饮水得到控制。严重的高尿酸血症,即使没有症状也要控制,特别是合并高血压、糖尿病或高脂血症的人,尤其要得到控制,否则一旦出现并发症就很难逆转。

高尿酸血症可以引起痛风,严重影响生活质量,高尿酸可以沉积在组织间隙或间质中,久而久之会引起慢性炎症,造成血管损害和肾功能损害。除控制饮食外,需要长期应用药物控制血尿酸水平。

二、高尿酸血症怎么处理?

人体内嘌呤代谢异常,尿酸产生过多或排出减少,积聚在体内,血液中浓度升高称为高尿酸血症。肥胖、糖尿病、高血压、高血脂和动脉硬化常与高尿酸血症相伴,并互为影响和加重,控制高尿酸极为重要。

如何控制?

1.减少产生尿酸的原料

既然高尿酸血症是体内嘌呤代谢异常,因此首先应控制富含嘌呤的食物。动物性食品特别是内脏和海鲜均富含嘌呤,尽量少吃。

2.戒酒

酒精会加重嘌呤代谢异常和减少尿酸排泄。啤酒尤其是如此,许多痛风(高尿酸血症所致的关节炎)病人平时不发作,酒后立马发作。

3.多喝水

尿酸主要通过尿液排出体外,尿量不够,尿液中尿酸浓度过高会析出结晶,形成尿结石,也影响尿酸排出,特别是热天,出汗多,应特别注意补充水分,最好保证每天尿量在毫升以上。

4.服用碳酸氢钠片

长期服用苏打片(碳酸氢钠片)碱化尿液,尿酸在尿液中的溶解度受酸碱度影响很大,碱性尿液中尿酸溶解度高,酸性尿中溶解减少,每次服苏打片1-2克,每天4次,最好4-6小时1次。

5.其他

经过以上处理,没有症状,但血尿酸仍然处于较高水平高于umol/L,或者血尿酸低于umol/L,但仍高于正常指标上限,又合并有肥胖、糖尿病、高血压、高血脂和动脉硬化,以及肾功能不全,最好应用药物来控制,别嘌呤醇可能是最合适的药物,每次50-毫克,每天1-3次,需要根据高尿酸血症的程度调整。

值得注意的是,高尿酸血症是断不了根的,需要一直坚持下去才能长期控制。

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