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星期三
年11月
今天是卓嘉陪伴你的第天
昨天我们聊到，有的人血尿酸常年偏高，但却一直没有痛风的症状，就医的时候经常直接表现为肾脏损伤。
所以，从这个角度来讲，「痛，好像比不痛更好些」。
与此同时，也存在另外一种可能性，即
「痛风偶尔发作，但这个时候去检查，血尿酸反而不高。」
这又是为什么呢？
1.这种情况常见于痛风急性发作的患者。
2.在痛风急性发作时，肌体通常处于一个应激状态，它会分泌一系列的内源性激素来保护自己度过难关。
例如，肾上腺皮质激素分泌的增加就可以抑制关节炎症，同时促使尿酸加速排泄。
这么一来，血尿酸水平自然就会下降了。
3.还有一些患者在疼痛的状态下，会出现纳差、食欲下降的症状。
伴随着进食量的减少，摄入的外源性嘌呤类物质也会减少。
生成尿酸的原料减少了，血尿酸水平自然也就不会显著增高了。
4.所以，临床上一般不以血尿酸升高这样的单一结果来诊断痛风。
如果患者表现出了典型部位的关节红、肿、热、痛，之前又有明确的高嘌呤饮食，在排除局部感染性疾病的前提下，即使血尿酸不升高，也应该考虑痛风性关节炎的可能性。
特别是在使用特效药物「秋水仙碱」之后，疼痛可以立刻缓解，这样的病例基本上就可以确认是痛风了。
营养健康小Tips
痛风患者必定会在某一个阶段出现尿酸增高的情况，所以控制痛风的首要目标还是要控制高尿酸血症，以预防和减少痛风性关节炎、肾结石、尿酸性肾脏病变的发生。
资料来源：临床营养网
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