高尿酸血症

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中医坦言医圣张仲景怎么治疗痛风的,经典名 [复制链接]

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痛不欲生的“风”

随着生活节奏、压力的增加,临床上越来越多的人,患上了痛风症。痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中,而引起病损及炎性反应,其多有遗传因素,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。

现代医学的治疗

“痛风”可不是国人的专利,在世界各地也是属于高发病,患病率因为民族、个体差异和饮食结构而有所差异,在我国的患病率约为0.15%~0.67%。痛风患者增多的原因有很多,主要与促发高尿酸血症的合并症如高血压、肥胖、代谢综合征、型糖尿病、慢性肾功能不全患病率增加有关,以及人们饮食习惯的改变,高嘌呤食物的过多摄入,身体代谢能力的下降等。其中临床上常用的噻嗪类利尿剂、袢利尿剂的使用增多也有直接的关系。临床上,现代医学的治疗主要是秋水仙碱、别嘌醇、非甾体抗炎药以及糖皮质激素等,这些药物的副作用非常明显,尤其是药物对胃肠道的刺激及骨髓抑制等,故其临床应用受到一定限制。

中医学的辨证

痛风性关节炎可归属于中医学的痹证、历节、白虎历节等病证范,中医学认为,患者过食肥甘厚味损伤脾胃,湿热郁结是本病发生发展的根本原因。湿热内蕴,致痰浊内生,阻碍气血运行,痰瘀互结,痹阻关节,则发为痛风性关节炎,出现关节发热、红肿、疼痛等症状。倘若此类症状久积未治,多次发作,人体关节的骨质与功能就会出现不同程度破坏或障碍。

五苓散组方

处方:茯苓30g、泽泻30g、猪苓0g、白术15g、肉桂1g、冬凌草15g、桂枝10g、三七10g。每天1剂,水煎取药汁约mL,分~3次口服,连服周为1疗程。

五苓散为张仲景治疗太阳蓄水证的经典名方,临床应用广泛,涉及泌尿系统、消化系统、心血管、眩晕、头痛、水肿、关节病、小儿腹泻、小儿*疸等。足踝部痛风性关节炎急性发作期治疗的原则以活血止痛、利水渗湿为主。选用五苓散加减治疗,方中猪芩、泽泻、白术、茯苓、以利水渗湿;三七以活血止痛;桂枝以温经通络;冬凌草以消炎止痛。诸药合用,共奏活血止痛、利水渗湿之功效。

结束语

五苓散治疗足踝部痛风性关节炎临床疗效确切,能明显降低血尿酸、血沉水平,有效缩短病程,临床上中西药合用效果更好。

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