高尿酸血症

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高尿酸血症日丨尿酸明明正常了,为何痛风还 [复制链接]

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高尿酸血症日

42岁的谭先生近些年来饱受痛风折磨。

八年前他第一次痛风发作,

到医院检查时查出

尿酸值高达微摩尔/升。

痛风之痛“深似海”,

从此海鲜是“路人”。

尝过一次痛不欲生的痛楚后,

谭先生在饮食上特别注意,

拒绝海鲜,尽可能地减少饮酒,

医院复查尿酸。

然而尿酸值时高时低,

一直在波动。

复查尿酸高时,

谭先生就服用降尿酸药物;

复查尿酸正常了,

他就立刻停药……

尽管如此,

反复发作痛风还是给谭先生的

工作和生活带来了许多不利影响。

前不久,

谭先生再次因痛风急性发作

医院全科医学科。

相关检查显示,谭先生为痛风性骨病,但这次尿酸值却是正常的。

“奇怪了!尿酸正常了,为什么痛风还是会发作呢?”谭先生百思不得其解。

全科医学科副主任梁珍玲解释:

引起痛风的根本原因是高尿酸血症,但不是所有的高尿酸血症都会导致痛风,也不是所有痛风患者的尿酸值就一定高于正常。

这是因为痛风急性发作时,大量尿酸从血液中析出,沉积于关节。虽然这时候血液里尿酸含量相对减少,但是它只是换了件“马夹”躲在了关节内。尿酸盐结晶沉积在关节面上,引起局部炎症反应和组织破坏,导致关节严重红肿。

血检显示尿酸正常时,患者可以遵医嘱适当减量但不能突然停药,否则尿酸会迅速上升反而诱发痛风。

当尿酸达标6个月后可以尝试减量或是停药,但是减量或停药之后1-3个月需要复查,一旦发现再次升高的情况,就又得把降尿酸药物加上去,这样降尿酸药物就需要长期终身服用。

大部分痛风患者需要长期终生服药,也有部分人在尿酸达标以后通过低嘌呤饮食控制体重、适量运动、多喝水等健康的生活方式,将尿酸控制达标。

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病,被称为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”,它会引起痛风性关节炎导致关节畸形,还会引发心脑血管疾病、尿酸性肾病甚至尿*症。

梁珍玲提醒:

健康生活,远离痛风!

饮食上我们要管住嘴,

多喝水,少喝含糖饮料,

少喝酒,尤其是啤酒。

少吃高嘌呤食物,

如红肉、动物内脏以及海鲜。

多吃蔬菜水果,

鼓励喝低脂牛奶和酸奶。

专家简介

梁珍玲

全科医学科副主任副主任医师

湖南省康复医学会老年康复专业委员会委员、湖南省女医师协会老年保健专业委员会常务委员、长沙市干部保健委员会专家。年毕业于中南大学湘雅医学院,年到医院进修心血管内科。

擅长:老年心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等疾病的诊治。

坐诊时间:每周四上午

科室简介

医院全科医学科的前身是老年病科十二病室,是集医疗、科研、教学为一体的综合性科室。

科室拥有一支医疗技术精湛、护理经验丰富的专业团队,高级职称5人,主治医师7人,住院医师1人。病区开放床位46张,心脏康复中心配备了多参数心电监护仪、无创正压通气呼吸机、无创血流动力检测系统、心电除颤仪、十二导心电图机、平板运动仪、运动心肺测试系统、脚踏车、手脚液阻复合仪、健身球、注射泵、输液泵、血糖仪、排痰仪等先进的医疗设备,在心脑血管、呼吸、消化、内分泌系统疾病,严重感染、多器官系统疾病及老年慢性疾病的诊治、护理、预防保健方面积累了丰富的临床经验。

科室坚持以病人为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以整体健康的维护与促进为方向,开展长期综合式、全程式健康管理。

供稿:全科医学科刘娟

审核:医务科宣传科

整理:宣传科

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