高尿酸血症和痛风是一种慢性、全身性疾病，可导致多个靶器官的损伤，可能影响预期寿命。
建议所有高尿酸血症及痛风患者都应该提高高尿酸血症和痛风的认识。（接上篇）
13什么是无症状高尿酸血症？
抽血化验可发现血尿酸浓度增高，但未出现关节炎、高尿酸结石或肾结石等临床症状，即无症状高尿酸血症。
这时期除非做化验，一般不易察觉。一般说来血尿酸水平越高，出现高尿酸的危险性越大。
14无症状高尿酸血症需要降尿酸治疗吗？
建议无症状高尿酸血症患者出现下列情况时给予降尿酸药物治疗：
血尿酸水平≥μmol/L或血尿酸水平≥μmol/L且有下列合并症之一：
高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全尿酸件肾石病、肾功能损害(≥CKD2期）；
无合并症者，建议血尿酸控制μmol/L；
伴合并症时，建议控制在μmol/L。
15高尿酸血症每天饮水量是多少？
每日饮水量最好在ml左右，维持一定的尿量促进尿酸排泄。
多喝白开水或淡茶水。
不喝浓茶、咖啡、过甜的饮料、啤酒及果酒。
16高尿酸血症能吃豆制品、芦笋、花椰菜、
蘑菇吗？
食物中含有的嘌呤为腺嘌呤、鸟嘌呤、*嘌呤和次*嘌呤，不同的嘌呤对尿酸影响不同。腺嘌呤和鸟嘌呤，对尿酸影响较小，次*嘌呤和*嘌呤会直接代谢为尿酸，影响非常大。
研究显示，所有谷类、豆类、豆类制品、海藻、乳制品、蘑菇和蔬菜中60%以上的总嘌呤是腺嘌呤和鸟嘌呤，对尿酸影响较小。
芦笋、花椰菜、蘑菇和菠菜等，不仅不会增加痛风或反复痛风发作的风险，反而蔬菜中的膳食纤维、维生素C和植物化学物等营养物质能够降低尿酸水平，预防痛风。
17高尿酸血症可以自行服用降尿酸药吗？
有效的降尿酸治疗可以改善痛风患者的心脏、肾脏合并症，降低死亡率。
“是药三分*”，不同的药物作用机理和适应人群不一样，建议在医师的指导下用药。
18高尿酸血症正确的运动方式是什么？
宜选择有氧运动。
不宜剧烈活动，如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。
适合的运动：如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等，其中以步行、骑车及游泳最为宜。
痛风发作时应停止体育锻炼：即使是轻微的关节炎发作，也宜暂时中止锻炼，直到恢复后再考虑重新开始锻炼。
锻炼过程中要把握好度：剧烈运动也会引起痛风急性发作，过度劳累可能加重病情！
19高尿酸血症最好把尿酸控制在多少范围以内呢？
证据显示：
血尿酸＜umol/L，1年内痛风复发率＜14%
血尿酸＞umol/L，年复发率超过50%
血尿酸长期控制在＜umol/L，不仅可使尿酸盐结晶溶解，晶体数量减少、体积缩小，同时还可以避免新的结晶形成。
推荐：
所有痛风患者血尿酸水平控制＜umol/L
严重痛风患者血尿酸水平控制＜umol/L
不推荐将血尿酸长期控制在＜umol/L
20高尿酸血症一定会痛风吗？
高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，但痛风发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。
高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时，才称之为痛风。
所以没有高尿酸血症，就不会有痛风；但有高尿酸血症，也未必一定就会发生痛风。
俗话说：“知己知彼，方能百战百胜”
只有正确认识高尿酸血症和痛风，大家才能更好地去战胜它。
祝大家都能做自己健康的第一负责人~~^_^
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审核：张召锋博士
校对：lemon
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