躲在他耳后50年的鸡蛋大皮脂囊肿,终于被 [复制链接]

54岁的钟先生今天终于下定决心，准备告别一个伴随他50多年的东西，这就是耳朵后面鸡蛋大小的肿块。钟先生说，从他4岁时，耳朵后面开始长出一个小疙瘩，随着他年纪增长，这个小疙瘩也跟着他越长越大，直长到现在的鸡蛋大小。

虽然肿物没有疼痛感，但鸡蛋大小的肿块挂在耳朵后面，给钟先生的生活带来诸多不便。术前，护士正在帮钟先生剃掉肿块周围的头发。

下午，周志明主任为钟先生进行了右耳后皮脂囊肿切除手术及耳部整形术。

从钟先生耳朵后摘下的肿块，留取部分皮脂囊肿送检标本。

终于告别了这个跟随自己50多年的大肿块。钟先生说，医院咨询过，但是有些医生说手术很麻烦，不愿意做。术后的钟先生一边挂水消炎，一边悠哉地刷起了抖音。

名医释疑

什么是皮脂腺囊肿？

皮脂腺囊肿，听着有点陌生，但说起“粉瘤”大家可能会比较熟悉。

皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，是临床上比较常见的皮肤良性体表肿物，是指由于灰尘或细菌感染等原因使得皮脂腺排泄受阻所致的潴留性囊肿，囊腔内为白色豆腐渣样内容物，多见于皮脂腺分泌旺盛的青年。

皮脂腺囊肿经常发生在头皮与颜面部，也会在颈部、耳后胸部、臀部等部位形成。一般情况下没有什么不适症状，但是出现感染时，会出现红肿、压痛，也可能会化脓破溃。当囊肿长在面部时，还会影响个人的形象。

皮脂腺囊肿怎么治？

皮脂腺囊肿是体表小肿物，手术简单，一经确诊后，应该手术将囊肿完整摘除，不残留囊壁，否则易复发。对于并发感染的患者应给予口服抗菌药抗炎治疗，炎症消退后手术切除；有脓肿形成者应做切开引流。

皮脂腺囊肿的美容切除

但是有些患者的皮脂腺囊肿长在头面部或身体外露部位，担心手术后会留下疤痕，迟迟不敢接受手术，这可能会导致囊肿越长越大，或者出现感染，影响外貌甚至造成功能的损害。等囊肿变大后再手术，刀口也会相应延长，对应的瘢痕也会相对较多。

可见，针对皮脂腺囊肿的治疗既要考虑到治疗的彻底性，又要考虑到美容效果，尽量减少瘢痕的形成。手术医生可根据每个患者所长的粉瘤位置、大小、年龄及性别等因素制定个性化的手术方案，包括手术时机的选择、手术切口的长度及方向的设计等；在手术彻底切除病灶的同时，进行精细的修复缝合；手术后再利用综合方法（如激光、注射、外用药物或敷贴、手术等）处理瘢痕。

注意

少数皮脂囊肿可发生癌变，多数转化为基底细胞瘤，少数则成为鳞癌。

周志明，主任医师，从事耳鼻喉科工作40年，擅长运用内窥镜微创手术治疗各种慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等，施行颈淋巴结清扫、全喉及半喉切除，并能运用中西医结合治疗耳鸣、耳聋、咽炎等急慢性疾病。

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