痛风性关节炎属中医痹症范畴，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部,好发于40岁以上男性，急性痛风性关节炎多在夜里突然发病。笔者在跟随老师的临床工作中善于运用二妙汤加大*来治疗急性痛风性关节炎，因此在治疗中取得了很好的成效。中医认为痛风性关节炎急性期多为湿热内盛所致，劳逸适度，嗜食肥甘厚味，外伤淤血，脾虚失运，内生痰湿之邪，郁而化热，流注关节、经络郁滞而致。二妙汤方源《丹溪心法》治疗筋骨疼痛，或湿热流注为清利湿热之要方，方中川*柏（盐酒炒），苍术（米泔浸，炒）。*柏清热燥湿，苍术健脾燥湿，大*攻积滞，清湿热，泄火，凉血，祛瘀，解*。三药同用，共奏清热燥湿之效，在治疗痛风性关节炎急性发作期效果显著。特举一例为运用二妙汤加大*治疗急性痛风性关节炎的例证。某，男，三十五岁，年2月3日夜来我院就诊，自诉进来饮酒过多，劳累过度，是夜突发热，踝关节红肿热痛，活动受限，痛不可触，遂来我院就诊。舌质红，苔*腻，脉濡数。化验血尿酸μmol/L，类风湿因子：阴性；抗链“O”阴性；C反应蛋白：20mg/L。改二妙汤加大*内服和外敷药治疗一周，行动自如，关节红肿疼痛消失，血尿酸降至μmol/L，原方继服七剂，血尿酸降至正常，随访三年未复发。二妙汤加大*内服：苍术30克，*柏10克，大*10克，水煎服，日一剂，分两次服。外敷：苍术，*柏，大*研末，鲜地丁、鲜公英捣碎纳前末外敷。本方在治疗痛风性关节炎时以急性发作、湿热壅盛、瘀血阻络为主，兼用外敷方，对缓解临床的症状及病势有较好的疗效，以供患者和同行参考。猜你喜欢：
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