高尿酸血症

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话说第四高警惕高尿酸潇湘晨报 [复制链接]

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高血压、高血脂、高血糖“三高”之说,许多民众已经耳熟能详。

近年随着体格检查的普及,“尿酸高”一事逐渐进入人们的视野之中。在中老年人中“尿酸高”者为数不少,于是便有人称之为继“三高”之后的“第四高”。

什么是尿酸?

尿酸,顾名思义,应是尿中排泄之物,不过这尿酸的高低却非验尿所得,而是验血的结果,即血中的尿酸含量高,正确的说法应是“血尿酸增高”。血中的尿酸何以会增高?

所有生物体、当然包括人体,皆由细胞及其产物构成,细胞有细胞核或类似核的结构,其中含核酸,有核糖核酸(RNA)或脱氧核糖核酸(DNA)两种,核酸由嘌呤与嘧啶两类核苷酸及磷酸组成。人体的细胞不断新陈代谢,食物被消化、吸收、分解,细胞核中的嘧啶核苷酸最终分解为氨与二氧化碳,而嘌呤核苷酸则演变为尿酸。故可知血中的尿酸来自人体自身的新陈代谢与食物,前者称内源性尿酸,后者为外源性尿酸。

尿酸高的危害有哪些?

血尿酸增高作为一种疾病状态,其正式病名应为“高尿酸血症”。

以往对高尿酸血症危害的认识,多止于引发痛风性关节炎与痛风性肾病。由于血尿酸增高者发生痛风性关节炎的机率只5%~12%,痛风性肾病早期亦多隐匿,故血尿酸增高一事易被忽视。

不过近年的研究已经证实高尿酸血症者血中的尿酸与尿酸结晶同样会损伤动脉血管的内皮细胞,而动脉血管内皮的损伤则会引发和加重动脉粥样硬化,导致心脑血管病,故认为高尿酸血症是独立的心脑血管病危险因素。

所谓独立的、即不需其他辅助因素,仅此一项即可有引发心脑血管病风险之意。高尿酸血症者血中的尿酸与尿酸结晶同样会损伤胰腺的β细胞引发糖尿病。研究发现尿酸每增高60微摩尔/升,高血压的发病风险增加15%~23%,糖尿病的风险增加17%。高尿酸血症者与正常人群相比脑卒中的风险增加47%。

哪些人要注意监控尿酸?

尿酸增高后如何注意饮食?

对于血尿酸增高者而言,关键在于

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