湖南攸县的罗先生年过六旬，4年前在一次体检中查出血尿酸高，医生建议他到内分泌代谢科进一步检查以明确诊断，并且提醒他在日常生活中要注意低嘌呤饮食。
但罗先生却认为自己没有任何不适症状而未将医生的建议放在心上，依然我行我素，喝酒应酬、大鱼大肉；偶尔脚趾出现红肿胀痛，吃粒止痛药也能有效缓解。
然而，好景不长。近一年来，罗先生脚趾关节的红肿热痛发作得越来越频繁，每次发作都会让他疼得无法正常走路。罗先生在家服用了中草药，关节疼痛也没有缓解，夜间疼得厉害时，止痛药也起不了作用。
眼见着父亲被痛风折磨得每天只能躺在床上痛苦不已，罗先生的儿子四处打听，在医院内分泌代谢科被正式授牌成为亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心（HGMC）分中心后，带着父亲慕名从攸县赶来长沙就诊。
接诊的内分泌代谢科副主任章婷为罗先生做了详细的检查，发现他存在关节疼痛、肿胀、多关节受累的情况，血尿酸结果超过微摩尔/升（男性正常血尿酸浓度一般低于微摩尔/升），还合并有高血压和高脂血症。
结合病史和症状，章婷考虑罗先生为痛风性关节炎急性发作。按照分期、分级、联合、综合的治疗原则，先予以镇痛和碱化尿液以控制症状，再进行系统地降尿酸、降压、降脂治疗。
规范化治疗四天后，罗先生脚趾关节的疼痛明显好转，已恢复正常行走。“这次我一定听医生的话，把尿酸给降下来，再也不受痛风的罪了！”罗先生信誓旦旦地说。
内分泌代谢科主任*德斌介绍，很多患者都有着与罗先生同样的认识误区：认为痛风只有痛起来才需要治疗，不痛就可以置之不理，其实不然。
痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所引起的炎性关节病，高尿酸血症是其发生的基础。高尿酸血症在早期一般没有明显的症状表现，此后随着血液中尿酸水平的升高，出现尿酸盐结晶的沉积，导致痛风性关节炎的发生。
近年来，痛风的发病率呈现明显上升和年轻化趋势，并且与高血压、高脂血症、动脉硬化、肥胖、胰岛素抵抗的发生密切相关。
“痛风不是只有疼痛发作的时候才需要就医，只要查出血尿酸升高、确诊了高尿酸血症，就要规范治疗。”*德斌强调，低嘌呤饮食以及限制饮酒等是高尿酸血症和痛风的基础治疗，但是单纯的饮食控制并不能完全控制痛风，规范化的药物治疗才是治疗高尿酸血症和痛风的关键。
对于一级亲属中患有高尿酸血症或痛风者，久坐、高嘌呤、高脂饮食、肥胖和代谢异常性疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏病等痛风高危人群，要养成定期检测血尿酸的习惯。一旦确诊高尿酸血症或痛风，医院就诊、规范用药，控制尿酸在理想水平。
潇湘晨报记者梅玫通讯员蔡柳
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