甲钴胺有何用处为什么会被限制使用医生 [复制链接]

甲钴胺大家非常熟悉。甲钴胺是从医生开具的药方中所了解到的药物，虽然现实生活中很多人见过甲钴胺，但是不知道甲钴胺到底有什么作用。

甲钴胺属于一种辅酶B12是维生素B12的前体，可以用来调节神经营养神经等作用，甲钴胺在治疗许多疾病方面，都有一定作用。

维生素b12与甲钴胺的区别

维生素b12是一种复杂的有机化合物，可以分为氰钴胺、羟钴胺、腺钴胺和甲钴胺四种维生素。

第一：甲钴胺甲基化的维生素b12，属于维生素b12家族之一，但并不是维生素b12，这是两种不同的药物。

第二：甲钴胺内为内源性维生素b12的一种，存在于血液和骨髓中，与其它的维生素b12相比，甲钴胺对于神经元的传导具有良好的改善作用，是其用于治疗神经系统病变时，效果要优于维生素b12的原因。

第三：维生素b12服用以后不能够被人体直接利用，在维生素b12进入血液循环以后需要转化为甲基钴胺和辅酶b12才具有活性。而甲钴胺是不可以经过肝脏代谢，不需要进行生物氧化，可以直接在体内发挥其活性。

第四：用法用量的不同。

第五：副作用不同。维生素b12的副作用为：低血钾和高尿酸血症。甲钴胺的副作用主要为：皮疹、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状。

“甲钴胺”有何用处？

甲钴胺是用来治疗糖尿病周围神经病常用的药物之一，甲钴胺被吸入血液之后能够进入神经细胞和抗酸蛋白质以及脂质物质一起参与共同代谢，对合成轴突结构，蛋白质作用较大。

甲钴胺作为甲基供体，促进神经细胞合成卵磷脂，在一定的程度上修复受损的神经纤维。有学者将88例糖尿病周围神经病患者作为研究对象，随机分为两组，两组均给予降糖药物控制血糖水平，另外对照组给予甲钴胺研究组给己酮同可可碱联合甲钴胺。

研究结果显示：对照组和研究组的患者治疗后胫后神经、腓总神经、正中神经等神经传导速度均有明显提高。研究组的水平明显优于对照组，实验差异具有统计学意义。（参考来源：《己酮可可碱联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者周围神经传导速度的影响》）

这项实验不仅证实甲钴胺确实有修复神经组织的作用，而且说明乙酮可可碱联合使用效果更好。

甲钴胺被应用于临床，大多数药商注册的适应症都是周围神经病，但随着临床上被广泛应用发现其他疾病，也可以运用甲钴胺进行治疗。

甲钴胺片的治疗范围如下：

1、甲钴胺片在神经科主要是用于周围神经病变的神经营养治疗。周围神经病变包括平时所说的周围神经炎、手脚麻木、乏力，还包括面神经麻痹。以上都属于周围神经病变，甲钴胺片可以用于周围神经病变的治疗；

2、甲钴胺配合维生素B6，也可以用来降低血同型半胱氨酸，是预防脑梗塞的药物；甲钴胺用途较广泛，临床上常作为营养神经的药物使用。但应遵医嘱使用，不可滥用。

、甲钴胺配合叶酸一起吃，可以缓解巨幼红细胞性贫血患者，由于贫血引起的头晕、乏力、食欲缺乏、对称性手脚麻木等症状；

为什么会被限制使用？医生告诉你真相

1、受用人群

甲钴胺是直接作用于人体的药物，所以并不适合所有患者服用，尤其是青少年以及婴儿，老年人这些人体内神经系统没有发育完全，又或者是神经出现了问题，衰老和受损都是非常脆弱的，频繁服用甲钴胺更容易出现神经功能受损。

2、与汞结合

维生素B12和甲钴胺属于维生素B族的大家庭，只要是维生素B族，就可能与汞元素发生化学反应，进而会导致机体造成损伤，所以服用甲钴胺是一定要谨遵医嘱，不要把药品搭配起来服用。

、口服和注射剂量

甲钴胺之所以被限制，其实是注射剂，而不是大家口服的药剂，口服甲钴胺的确会给肠胃带来刺激，出现恶心呕吐食欲不振等不良反应，但这种几率非常小。甲钴胺注射剂是通过肌肉注射以及静脉注射的方式，既要这其中还要有添加物质，容易刺激血管，影响血液循环。

服用甲钴胺有副作用吗?

甲钴胺的副作用主要两个方面，一方面是短期内过度、过量地使用甲钴胺，造成食欲不振，会有呕吐、腹泻的表现，严重的会导致休克。

如果是这种情况需要赶紧停药，停药后可以很快恢复。另一方面是一种过敏性表现，患者可以出现过敏性皮疹，表皮有创面。还会出现胃肠道的腹痛症状，需要赶紧停药。

总得来说，甲钴胺的副作用相对比较轻，除了过量的表现，还有过敏的表现，即轻度的皮肤症状。患者最好不要有太大的心理压力，停药后可以多喝水，过段时间可以改善症状。

一般甲钴胺是水溶性的维生素B族，通过停药后可以迅速经尿液排泄，而且不会在肝、肾堆积。所以就算过量，时间足够也能排泄掉，不会蓄积，也不会造成肝肾功能的进一步影响。

甲钴胺可以长期吃吗？

甲钴胺不可以长期吃，因为它也有一定的副作用，有可能会出现食欲不振、恶心、腹泻、过敏等症状，少数还有可能会出现水肿、低血压性晕厥等症状，是处方药，不建议患者长期吃，需要在医生的指导下根据病情吃。

甲钴胺属于内源性维生素B12，主要是用来营养神经的，在临床上可以用于治疗周围神经病变，广泛存在于人体的骨髓和血液细胞中，可以改善患者神经麻木、刺痛的表现，不过最好在疾病结束时停止治疗，不要长时间服用。

用药过程中应坚持定期随访，以便于医生根据实际情况调整用药计划，用药期间不能吸烟或者也不能吃刺激性的食物，会影响身体对药物的吸收，有可能会降低药效，影响到治疗的效果。