作者：广东省医院副主任药师郭堂广
药品分类：降血压药物
本药可用于哪些疾病？
☆本品适用于高血压的治疗。
如何使用这个药品？
☆通常推荐起始剂量为20mg，每日一次。对进行2周治疗后仍需进一步降低血压的患者，剂量可增至40mg。无论进食与否，本品都可以服用。
应用本药时有哪些注意事项？
☆可能使肾动脉狭窄患者的血肌酐或者血尿素氮升高。
☆在那些肾功能依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的患者中（如严重的充血性心力衰竭患者），可能出现少尿和/或进行性氮质血症、急性肾功能衰竭和/或死亡（罕见）。
☆增加胎儿/新生儿发病和死亡，一旦发现妊娠，应当尽快停止使用本品。如果必须用药，应当告知这些孕妇关于药物对她们胎儿的潜在危害，并进行系列超声波检查来评估羊膜内的情况。
☆血容量不足或低钠患者，在首次服用本品后可能会发生症状性低血压，必须在周密的医疗监护下使用该药治疗。一旦血压稳定，可继续用本品治疗。
☆中度至显著肾功能不全（肌酐清除率＜40ml/分钟）患者或者中度至显著肝功能不全患者无需调整剂量。
本药的常见副作用有哪些？
☆主要有头晕头痛、背痛、支气管炎、腹泻、血尿、高血糖、高甘油三酯血症、咽炎、鼻炎和鼻窦炎，可能也有胸痛、乏力、外周性水肿、眩晕、胃肠道不适、心动过速、高胆固醇血症、高脂血症、高尿酸血症、关节疼痛、肌肉疼痛、骨骼疼痛、皮疹和面部水肿等。偶见肝脏酶上升和/或血胆红素上升等。
有以下情况的要注意用药：
☆对本品所含成份过敏者禁用。
特殊人群可以服用本品吗？
☆妊娠及哺乳期妇女：一旦发现妊娠，应当尽快停止使用本品。对哺乳新生儿有潜在的不良影响，必须考虑药物对母亲的重要性以决定中止哺乳或者停药。
☆儿童：安全性和有效性在儿童患者中尚未确定。
☆老人：老年患者服用本品不需调整剂量，但是不能排除某些年龄较大的个别患者敏感性较高的可能。
如何才能获得本品？
☆本品为处方药，需医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。
如何保存该药品？
☆遮光，密封保存。
审稿专家：广东省医院副主任药师刘南凯
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