年6月份中旬，有接诊过一名IgA肾病5级患者，姓贾，女性，26岁，在21年确诊。贾女士是在两年前入职体检，检查出尿蛋白3+，但贾女士觉得这是毕业之后的第一份工作，也是心仪的公司，不想放弃，就想了些办法过了入职体检，入职之后贾女士，没有去复查尿蛋白，再加上身体没有明显的不适，就没有放在心上。虽说贾女士没有泡沫尿没有水肿，但是有时会有尿频尿急的情况。
IgA肾病五级
过了1年，公司再次组织员工体检，贾女士尿蛋白再次检查出3+，贾女士感觉到不对劲，去医院复查，医生建议贾女士肾穿。后面没有选择做，辞职回了湖南进行治疗，诊断贾女士是慢性肾炎，开了些药要按时吃，每个月来复查，贾女士一直遵照医嘱每天吃药每月复查，直到春节前，由于大姨妈来了不能做尿检，贾女士想推迟到过完春节之后去复查，结果因为疫情，医院门诊关闭、物流停了，贾女士的药吃完了。没有办法，停了半个月药之后才在别的平台上买到了之前的药，继续服用。
3月之后，医院陆续放开了门诊，贾医院进行了再次复查，显示尿蛋白1+。跟医生交流了治疗经过后，医生建议贾女士进行肾穿，穿后第三天下午，病理结果出来了，IgA肾病5级。
IgA肾病
#IgA肾病#5级确诊之后，贾女士的治疗效果不是很好，在今年6月份的时候，医院进行治疗，了解到贾女士的病情，就制定了全方面的治疗方案，采用中西结合的方法进行治疗，在调理3个月之后，贾女士的病情基本可以得到控制，只要贾女士积极配合后期的治疗，是可以很好的预防病情的进一步发展。有让贾女士半个月进行复查一次。
其实像贾女士这样的病情，是非常严重的了。因为IgA肾病级别越高，严重程度越重，对于治疗反应越差，预后越不好。所以lgA肾病5级是病理类型中最严重的一型，临床上已经出现肾功能不全、蛋白尿、血尿、血压的明显增高。病理的改变是穿刺的肾小球出现硬化、完全性硬化，以及纤维化，肾小管和肾间质有明显的纤维化及炎性细胞的侵润，新月体的形成超过50%以上，预后不好，很短时间内，会进入慢性肾功能衰竭。治疗的情况，主要是控制血压，减少尿蛋白，保护肾功能，延长进入肾衰竭的时间。
延缓病情的进一步发展
如果不进行积极的治疗，随时可能会有死亡的危险。肾小球已经出现硬化，患者可能会出现水电质功能紊乱，酸碱失衡，也可能已经出现了其他脏器的并发症，比如心功能衰竭，贫血，间质性肺炎，精神神经症状等。
建议患有IgA肾病5级患者需严格限制蛋白质、钾盐、钠盐等物质的摄入量，最大程度降低肾脏功能负担，减少体内有害*素的生成及淤积。另外需限制水分的摄入量，以免加重全身性水肿症状。其他护理措施包括充足规律作息、限制剧烈活动、保持健康体重等。还有就是避免感染、劳累等加重病情的因素，用药过程中注意监测病情变化，慎用或者避免使用肾*性或者诱发肾损伤的药物，比如氨基糖甙类抗生素、磺胺药等等。如果说伴有高脂血症、高血糖、高尿酸血症患者，都应该予相应的处理，以避免肾功能快速的恶化。
