作者：石市二院
小编寄语
提起糖尿病，您是不是只会想到1型糖尿病和2型糖尿病？其实，糖尿病并不是“非1即2”，还有“特殊类型糖尿病”！小编请来专家，为您讲解！
青少年的成人起病型糖尿病（MODY）
▎文/特殊类型糖尿病科何金花
年轻人得糖尿病一定是1型？家族性的糖尿病一定是2型？不一定！也可能是青少年的成人起病型糖尿病（MODY）。啥是MODY？今天，我来给大家讲一讲~
什么是青少年的成人起病型糖尿病（MODY）？
青少年的成人起病型糖尿病（MODY）是一种发病年龄早且临床表现类似2型糖尿病的疾病。对于符合以下三点的所有糖尿病患者均应该怀疑MODY可能：家系内至少三代直系亲属内均有糖尿病患者。家系内至少有一个糖尿病患者的诊断年龄在25岁以前。糖尿病确诊后至少2年内不需要使用胰岛素控制血糖。
青少年的成人起病型糖尿病（MODY）
有这些类型：
迄今为止，共发现14种MODY类型。
中国最常见的MODY类型为6种：MODY1、MODY2、MODY3、MODY5、MODY10及MODY13。
青少年的成人起病型糖尿病（MODY）
如何治疗？
MODY的临床表现、治疗方案与1型或2型糖尿病相同吗？
完全不同！
MODY不同类型
临床特征
治疗方案大不同！
★MODY-1
发生突变的基因：
HNF-4α
临床特征：
青春期或成年早期进行性胰岛素分泌受损；
高出生体重及新生儿暂时性低血糖；
对磺脲类药物敏感。
★MODY-2
发生突变的基因：
GCK
临床特征：
非进行性空腹血糖升高；
OGTT2小时血糖增幅
微血管并发症罕见；
无需治疗。
★MODY-3
发生突变的基因：
HNF-1α
临床特征：
青春期或成年早期进行性胰岛素分泌受损；
OGTT2小时血糖增幅5mmol/L；
肾性糖尿；
磺脲类敏感。
★MODY-5
发生突变的基因：
HNF-1β
临床特征：
常伴肾发育疾病，如肾囊肿、马蹄肾、单肾；
高尿酸血症；
痛风。
★MODY-10
发生突变的基因：
INS
临床特征：
胰岛素分泌缺陷，需要胰岛素治疗。
★MODY-13
发生突变的基因：
KCNJ11
临床特征：
胰岛素分泌缺陷；
磺脲类敏感。
~治疗方案~
★MODY-2：
由于其并发症风险低且血糖呈轻度升高，通常无需治疗。★MODY-1、MODY-3、MODY-13：磺脲类口服药物优于胰岛素治疗。★MODY-10：是由于胰岛素基因缺陷造成，需要终身应用胰岛素治疗。
到哪里诊断、治疗
青少年的成人起病型糖尿病（MODY）？
医院
专门科室+基因检测
精准诊疗
★特殊类型糖尿病科★
★糖尿病基因检测实验室★
全面化、专业化、专科化医疗团队，发现、筛查疑似人群，通过基因检测，在分子遗传学水平明确糖尿病病因，进行个体化治疗并进行综合管理。
我们能发现！
我们能诊断！
我们能治疗！
何金花副主任提醒糖友：
年轻人得糖尿病不一定就是1型！
家族性的糖尿病不一定就是2型！
还有可能是
青少年的成人起病型糖尿病
（MODY）
编辑美编/宣传科蔡虹绯
原标题：年轻人得糖尿病一定是1型？家族性的糖尿病一定是2型？
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