北京治疗荨麻疹医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/210719/9204186.html本文专家:李天，广州医院主任医师
对于“三高”的危害，相信大家已经很熟悉了，如果控制不好，容易引发冠心病、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
但是，近年来，随着生活水平的提高和饮食结构的改变，另一种威胁健康的危险因素“第四高”——高尿酸异*突起，并呈年轻化趋势。
据了解，我国高尿酸血症约有1.77亿人，已经超过了糖尿病1.14亿人，紧追高血压（2亿人）、高血脂（3亿人）。
因此，降低尿酸值已迫在眉睫。那么高尿酸是如何导致的？是吃出来的吗？高尿酸有哪些危害？今天一次性说清楚。
尿酸是怎么产生的？
尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，尿酸的合成是由人体氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖与三磷酸腺苷（ATP）共同参与，并经过人体内某些酶的作用形成腺嘌呤，进而在人体*嘌呤氧化酶或次*嘌呤转化酶的作用下生成尿酸。
高尿酸是吃出来的吗？
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于μmol/L，女性高于μmol/L。临床上将高尿酸血症分为“有症状的高尿酸血症”和“无症状的高尿酸血症”。
人体嘌呤的正常代谢（吸收、合成和分解、排泄），对于血尿酸水平波动起到维持动态平衡作用。
影响尿酸排出往往与这三个因素有关：疾病、药物、个人体质。
尿酸产生后的2/3是经过肾脏来排泄，当肾脏功能不好时，尿酸排泄的能力减弱；尿酸产生后的1/3在肠道经细菌分解处理，当肠道功能欠佳时，分解尿酸能力随之下降。而利尿剂、免疫抑制剂（环孢素A）等药物的使用，则会增加近曲小管重吸收尿酸，进而导致血尿酸水平的升高。
这些因素都会导致尿酸分解、排出受到影响，只能排出其中一小部分，而大部分都滞留在血液里，造成体内血尿酸水平升高，从而导致高尿酸血症。
很多朋友都认为，高尿酸血症就是因为饮食习惯不好导致的。虽然有一定的道理，但并不尽然。
一般来说，人体血液中的尿酸约20%是来源于外源性嘌呤食物的摄入，其余将近80%的血尿酸，是来自于人体自身代谢所产生的。从食物中摄取的外源性嘌呤极少被机体利用来参与人体的核酸合成，大部分都被分解转化为尿酸，因此，短时间大量的高嘌呤饮食的摄入，是可以增加血尿酸水平的，对于高尿酸血症的朋友来说，是非常容易诱发痛风发作和加重的原因，但不是主要因素。
一般人正常吃饭的话，每日可摄入的嘌呤约为~mg，如果严格控制高嘌呤食物的摄入，也仅能降低血尿酸值约60~μmol/L左右。
因此，试图仅仅通过单纯的饮食控制，就想让血尿酸水平下降到正常，这种做法是片面的，不是长久之计。因此，
