高尿酸血症

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没天理呀,同事喝酒吃肉,没有痛风我极力 [复制链接]

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那一天,一个病人来复诊痛风,同时有一个哥们陪着。他忿忿不平地指着同事笑着对我说:我这个朋友,天天喝酒吃肉,从来没有出现过痛风,血尿酸也不高。我自从早几年痛风发作以后,现在是特别注意饮食,然而仍然时不时发作痛风,医生,你说冤不冤,真是没有天理呀。这到底是怎么回事呢?

下面,我把相关的知识慢慢道来。

其实,原发性高尿酸血症、痛风的病人,在临床上主要被分为两类。一类是:尿酸生成过多型,约占总数的20%左右;另一类是:尿酸排泄减少型,占总数的80%左右。

当然,在这两者之中,也有许多是两者兼而有之的,也叫:混合型。

从上述情况可以看出,因为尿酸排泄减少而引起的高尿酸血症、痛风的病人,占痛风病人人群的大多数。

所以,研究、治疗尿酸排泄减少,是治疗痛风病人的更有效的方法。

然而,我们所说的尿酸排泄减少引起痛风,是完全基于肾脏对尿酸的排泄、清除来判定的。实际上,我们人体一般来说,三分之二的尿酸是经尿液从肾脏排泄,另外三分之一的尿酸是经过肾外排泄的,比如我们的消化道可以排泄一部分尿酸,比如,我们的皮肤通过出汗也可以排泄极少部分尿酸。

只不过,我们对于上述排泄尿酸的途径基本没有太多

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