高尿酸血症

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四高小伙喝凉水都胖潍坊市中医院专家肥 [复制链接]

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近日,一位身高厘米,体重公斤,常年饱受糖尿病和肥胖等“四高”症状困扰的26岁小伙成功减重20公斤,并在一年多的时间里保持了健康体重。

医院东院区内分泌科通过中西医结合治疗,一方面调节降糖,一方面健脾祛湿,在解决了“四高”的同时,中医药的调理使得患者不再偏食“膏粱厚味”,逐渐形成了健康的生活习惯,避免了因“管不住嘴”造成的各类疾病。

26岁的金先生是一位业务员,常年在外打拼,生活作息非常不规律,再加上饮食习惯不健康导致体重逐年增加,身高一米八的他体重高达斤。肥胖严重影响了他的生活,也曾尝试过多种减肥方法效果均不理想,且节食运动减肥后的报复性进食反而使得体重逐步反弹,并且出现了明显的乏力、焦虑症状。年10月就诊于我院东院区内分泌科门诊,门诊检查发现他的血糖明显偏高,空腹血糖高达21mmol/l,血清胰岛素水平更是高达48mmol/l,是典型的高血糖、高胰岛素血症,于是建议金先生住院进行系统治疗,并且能够在控制血糖的同时,评估其多种代谢紊乱的情况,从而制定合适的治疗方案。金先生也诚恳地向内分泌科提出了自己的困扰:住院降糖治疗的同时,能否帮助控制一下体重,“我可是喝凉水都胖的”。

东院区内分泌科接诊后,仔细询问金先生的生活饮食习惯,结合入院后的检查结果,综合考虑新诊断为2型糖尿病,合并肥胖症、高血压病、高尿酸血症、高脂血症,是典型的“四高”状态,对于一位26岁的小伙来说,如果不能尽快恢复健康,“四高”会随着年龄的增长造成更多问题。因此,刘金玲带领团队结合金先生自身情况,为他制定了详细、缜密的治疗方案。首先结合金先生日常工作、生活特点,制定出详细的饮食生活指导和一份健康低卡食谱,并且在其血糖稳定后,逐步增加有氧运动;其次考虑患者新诊断有糖尿病,血糖超标,目前处在明显的葡萄糖毒性状态,建议给与胰岛素泵强化治疗,以促使血糖快速达标,快速纠正高糖毒性、改善胰岛素抵抗。再次是在金先生的血糖明显好转后,改善他的多重代谢紊乱和肥胖症状。最后则是通过系统的中医治疗,从根源上降低旺盛的食欲,改善脾胃状况,既帮助金先生管住嘴,减少超标营养的摄入,也能够调节身体代谢状况,达到减少体重的目的。

形象点说,金先生这类肥胖症状,身体就像一块浸过水的毛巾,沉甸甸又湿漉漉,怎么才能让毛巾变干呢?一种方法是拧,另一种方法是晒,在中医角度而言,拧的过程叫“利水”,晒的过程叫“气化”,东院区内分泌科以中医辨证、体质辨识角度入手,为金先生开具了中药内服药物,通过健脾祛湿的方法来瘦身,在精心配伍的药物作用下,“一拧、一晒”悄然在金先生体内完成,再辅以穴位贴敷和埋线治疗,金先生首先感到食欲不再那么强烈,曾经偏好的油炸、甜腻食物也不再那么诱人,健康均衡的饮食调节下,金先生的血糖逐步稳定,体重也有明显下降趋势。

出院后为方便金先生的日常生活,刘金玲为他开具东院区内分泌科特色中药代茶饮“祛湿瘦身饮”,日常冲泡即可,饮用方便,让人在“喝茶”中祛湿排毒,健康瘦身。出院后金先生定期门诊复诊,他表示:“我现在吃的明显少了,反而也不觉得饿,身体逐渐有劲儿,并且感觉自己轻飘飘的,不像以前浑身沉重乏力。”第二次复诊时金先生欢喜地表示,现在自己已经能够按饮食生活指导健康规律生活,血糖控制稳定。又陆续经过1年的调理,金先生不但血糖控制平稳,体重也逐渐下降,摆脱了“四高”的困扰,在一年时间里成功瘦身20公斤。目前,金先生的降糖药物也逐渐停用,仍然通过健康的饮食生活管理自我约束,各项代谢指标完全正常。

中医认为,肥胖的病机多属阳气虚衰,痰湿偏盛。脾气虚则运化转输无力,膏脂和水湿留滞体内而致肥胖;肾气虚则水液失于蒸腾气化,水湿内聚而成肥胖;而湿凝为痰,阻滞气血运行,日久而成郁热、痰热、瘀热等。肥胖患者多痰湿偏盛,东院区内分泌科为肥胖人士特制的“祛湿瘦身饮”,以健脾祛湿、化痰降浊为法,祛痰湿而轻身,代茶饮使得日常饮用调理更为方便,被广大患者笑称为“边喝水边瘦身”。

肥胖多与饮食生活、内分泌代谢有关,因此保持乐观积极的生活态度可以健康科学饮食生活,同时要注意营养搭配、保持健康的生活与工作方式。为了帮助更多的肥胖症、高血糖、高血压、高尿酸血症等多重代谢紊乱的患者拥有更好的减重效果,医院东院区内分泌科积极开展多学科合作模式,广泛推行穴位贴敷、埋线等传统疗法和中医体质辨识、中药辨证施治的诊疗模式,惠及百余位“胖友”重回健康。

随着生活水平的提高,肥胖症的发病率逐年升高,并出现低龄化趋势。

医院东院区内分泌科重点开展了肥胖代谢病门诊的工作,从内分泌代谢方面查找肥胖原因,对因对症治疗肥胖,秉承科学减重的理念,采用中西医结合调理方式,根据患者体质特点量身定制减肥方案和中药方剂,在儿童、青少年、青年群体的肥胖治疗中取得非常显著的效果。

东院区内分泌科简介

医院东院区内分泌科是山东省重点中医专科,是集医疗、护理、预防保健、健康教育、教学于一体的龙头科室。担负着多个医学院校的临床教学及研究生培养工作。拥有胰岛素泵、动态血糖监测系统、全院血糖管理系统、血管神经治疗仪等国内先进的医疗设施,具备完善的内分泌功能检测手段,充分发挥中医特色,倡导中西医优势互补。本着“重点突出、特色鲜明,以点带面、全面发展”的原则,把中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、生长发育异常作为专业发展特色。内分泌科在医院名老中医传承基础上创制了多种自制剂及协定方:祛湿瘦身饮、八味芪黄胶囊、甲宁胶囊、补元胶囊、活血通脉丸、消渴益肾方、消渴明目方、消瘿散结方等应用于内分泌临床。开展多种中医特色疗法如:中药汤剂内服、外洗、穴位贴敷、埋线、中药薰药、针刺、艾灸、穴位注射、中药定向透药治疗以及膏方、药膳等。其中穴位贴敷、埋线瘦身、中药贴敷治疗甲状腺疾病、中药足浴、中药热奄包、中药定向透药治疗糖尿病并发症等取得良好疗效。医院精英内分泌团队,注重技术是科室发展之本,所有科室人员均多医院进修学习,每年参加国内最新内分泌代谢病学会议,不断提高医疗水平,将专业向精、深发展,不断提高科室核心竞争力与知名度。

医院东院区内分泌科始终坚持以“专业专注、用心服务”的理念,把患者的满意度作为工作努力的方向,努力打造一个让患者及家属满意的就医环境。

刘金玲

医院东院区内分泌科主任,主任医师,医学硕士,潍坊名医,山东省医师协会糖尿病专业委员会委员,潍坊市医学会内分泌专业委员会副主任委员、潍坊市中医药学会糖尿病专业委员会副主任委员,潍坊市第一届名医联盟委员,山东中医药大学、潍坊医学院兼职教授,擅长糖尿病及其并发症的中西医结合治疗,擅长甲状腺、肾上腺、垂体、性腺等内分泌疾病以及肥胖症、血脂代谢紊乱、高尿酸血症和痛风、电解质紊乱及骨质疏松等代谢疾病的中西医结合综合诊治。尤其在糖尿病教育暨糖尿病慢病管理、肥胖症、儿童生长发育等疾病的诊疗积累了丰富的临床经验。共发表省级论文30余篇,其中SCI收录1篇,EI收录1篇,第一作者完成科研课题7项,分别获得山东省中医药科技进步三等奖及潍坊市科技进步奖二等奖、三等奖。

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