高尿酸血症

注册

 

发新话题 回复该主题

体检发现尿酸高要不要紧尿酸高会变成痛风吗 [复制链接]

1#
北京最好的冻疮医院 http://baidianfeng.39.net/a_bdfys/210112/8582594.html

一、尿酸正常值:

男:~umol/L

女:89~umol/L

血尿酸高于上述范围就是医学上的高尿酸血症。

二、尿酸高的原因:

1.饮食:进食高嘌呤食物。如肉、家禽、水产、饮酒、吃火锅等。

2.体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱:如癫痫、心肌梗塞、急性呼吸衰竭、糖尿病等。

3.肾脏代谢异常:肾功能衰竭、肾功能不全等。

4.某些疾病:肥胖、血液疾病、恶性肿瘤、慢性中*等。

5.药物因素:一些药物使用不当也会是尿酸增高。如阿司匹林、抗肺结核药物、利尿剂等。

6.其他:剧烈运动、饮食过量、精神压力大、酒精摄入过量、失水、大量出汗、体内水分不足、尿量减少等

尿酸高会变成痛风吗?

痛风是由于身体内嘌呤代谢异常,持续尿酸升高所引起的,所以身体出现高尿酸血症的时候,很容易导致痛风,但是并不是所有高尿酸血症一定就会出现痛风的症状,个体差异较大。如高尿酸血症引起尿酸盐有结晶沉淀并导致身体出现急性关节炎或痛风石的症状时,才判断为痛风。

痛风的发作与尿酸的高度以及时间有着很紧密的关系,所以尿酸的值越高,持续的时间越久,出现痛风的几率就会越大。尿酸高的患者约有5~18%的人会发生痛风,痛风是由于体内尿酸制造过多和尿酸排泄量减少所引发的,祸首是尿酸值过高。

尿酸高会引发哪些疾病?

1.痛风

这是尿酸高常见的并发症,因为尿酸是微溶于水的,很容易形成晶体,如果血液中的尿酸长期偏高且不能及时代谢出去,这些尿酸便会以钠盐的形式析出并沉积在关节、软骨等组织之中,形成尿酸钠结晶,最终引起痛风。

以前,痛风患者都是中老年人,但近年来,痛风有低龄化趋势,不少20多少的年轻人都会痛风,年轻人患痛风更是因为不良的生活习惯,比如肥胖、暴饮暴食、大量喝酒等,导致血尿酸过高,从而导致痛风。

2.肾脏疾病

一个人尿酸高也会直接伤害肾脏,因为身体运转正常的情况下,1/3的尿酸会通过肠道排除,2/3经过肾脏排出。高尿酸症会导致尿酸性肾病,严重甚至会发生肾功能衰竭抑或是尿*症,慢性肾病患者由于肾脏功能下降、尿酸排泄功能减低,会进一步加重高尿酸血症。

3.心脑血管疾病

尿酸高容易引发心脑血管疾病。高尿酸血症与心脑血管疾病息息相关,是诱发心血管疾病的高度危险因素。

所以,高尿酸血症的并发症多,而痛风和肾衰竭、尿*症只是“冰山一角”。

医院检查,如果发现尿酸值比标准数值高出一点,身体症状表现不明显时,我们可以通过饮食习惯、生活作息习惯来改善,但如果数值高出很多,就要及时跟医生联系,遵从医嘱治疗吃药了。

所以为了预防尿酸高,特别是年轻人,就要从生活中的点滴小事做起,为了自己的健康,养成良好的生活习惯!

尿酸高平时饮食应如何注意?

1.严格控制低嘌呤饮食:尽量少吃动物内脏、海鲜、鱼类、贝壳类、虾类、涮羊肉、菇类等;少喝鸡汤,其他的荤汤也要少喝。

2.多吃新鲜水果蔬菜:特别是高钾低钠的蔬菜水果。如紫菜、海带、胡萝卜、菠菜、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等蔬菜;香蕉、苹果、西瓜、番茄、橘子、芒果、柿子、柚子、猕猴桃、草莓等水果。

3.戒烟戒酒:包括啤酒、白酒、红酒。

4.多喝水促进排泄。

5.控制体重:肥胖者应减轻体重,将体重控制在正常范围内。

疼起来要命的痛风,如何预防和治疗?

痛风:是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。目前,我国的痛风患病率在1%~3%,并呈逐年上升趋势。患者平均年龄为48.28岁(男性47.95岁,女性53.14岁),男:女为15:1,且呈年轻化趋势。

痛风患者最主要的就诊原因是关节痛,其次为乏力和发热。男女发病诱因有很大差异,男性患者最主要为饮酒诱发(25.5%),其次为高嘌呤饮食(22.9%)和剧烈运动(6.2%);女性患者最主要为高嘌呤饮食诱发(17.0%),其次为突然受冷(11.2%)和剧烈运动(9.6%)。

痛风急性发作时,首先考虑缓解患者的临床症状。应及早(一般应在24小时内)进行抗炎止痛治疗。有针对性地使用非甾体消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素可有效抗炎镇痛,提高患者生活质量。

1、高剂量秋水仙碱(4.8~6.0mg/天)能有效缓解痛风急性期患者的临床症状,但其胃肠道不良反应发生率较高,且容易导致患者因不良反应停药。

2、低剂量秋水仙碱(1.5~1.8mg/天)与高剂量秋水仙碱相比,在有效性方面差异无统计学意义;在安全性方面,不良反应发生率更低。低剂量秋水仙碱48小时内用药效果更好。

3、对急性痛风关节炎频繁发作(2次/年),有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,应进行降尿酸治疗

降尿酸治疗的目标是预防痛风关节炎的急性复发和痛风石的形成,帮助痛风石溶解。将患者血尿酸水平稳定控制在μmol/L以下,有助于缓解症状,控制病情。

降尿酸的药物有哪些?

l抑制尿酸生成的药物有别嘌醇或非布司他非,布司他在有效性和安全性方面较别嘌醇更具优势;

l促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆和丙磺舒。苯溴马隆在有效性和安全性方面优于丙磺舒。使用苯溴马隆时,应从低剂量开始,过程中增加饮水量,碱化尿液,避免与其他肝损害药物同时使用。

医生应根据患者具体情况,有针对性的使用以上降尿酸药物,并在用药过程中警惕可能出现的肝、肾*性和其他副反应。

痛风患者在降尿酸治疗初期,预防性使用秋水仙碱至少3~6个月可减少痛风的急性发作,小剂量秋水仙碱安全性高,耐受性好。

痛风患者应遵循下述原则:

(1)限酒;

(2)减少高嘌呤食物的摄入;

(3)防止剧烈运动或突然受凉;

(4)减少富含果糖饮料的摄入;

(5)大量饮水(每日ml以上);

(6)控制体重;

(7)增加新鲜蔬菜的摄入;

(8)规律饮食和作息;

(9)规律运动;

(10)禁烟。

消除诱发痛风的危险因素:避免饮酒(啤酒与白酒),大量食用肉类、海鲜(如贝类)、动物内脏,饮用富含果糖的饮料,剧烈运动,突然受凉,肥胖,疲劳,饮食、作息不规律,吸烟等。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题