中年白癜风怎么治疗好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/160318/4792802.html导读
高尿酸血症是嘌呤代谢异常性的全身性疾病，常常累及多个器官和系统。它所形成的关系网大得可怕！
4月20日是尿酸日，正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸（SUA）水平，男性＞μmol/L，女性＞μmol/L，即为高尿酸血症。如今我国高尿酸血症（hypemricemia，HUA）的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。高尿酸与痛风密切相关，这一点被大家熟知，然后尿酸高同血糖高一样，会影响机体多个系统，导致多种疾病，这同样需要引起各位医生的重视，高尿酸血症的治疗需要多学科互动，科学全面地应对。以下内容主要来源于年初发布的《台湾地区多学科共识：痛风及高尿酸血症的管理》一文。
高尿酸血症和多种疾病扯得上关系
高尿酸血症是嘌呤代谢异常性的全身性疾病，常常累及多个器官和系统。
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高尿酸血症与痛风
HUA是痛风的主要危险因素，标准化衰老研究（NormativeAgingStudy）中根据血尿酸水平对人群进行分组，分别为＜7.0mg/dL（μmol/L），7.0-8.9mg/dL和≥9.0mg/dL，他们的年痛风发生率分别为0.1%、0.5%和4.9%，随着血尿酸的升高，痛风的发病率明显增加。在一项回顾性研究资料中，当血尿酸水平≥6.0mg/dL（μmol/L）时，随着血尿酸水平的增高，相比血尿酸数值＜6.0mg/dL时痛风发作增加，随着尿酸含量增加，危险值也明显增加。
注意：虽然高尿酸血症（HUA）是痛风的危险因素，但HUA并不等于痛风，临床上仅十分之一的HUA患者进展到痛风性关节炎。但对这些人群进行积极干预很有必要。
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高尿酸血症与心血管疾病
大量的研究证实HUA与心血管疾病之间相关。血尿酸水平升高与冠心病（CHD）和心力衰竭相关，即使是房颤风险小的患者，高尿酸血症也会明显增加中风发生率，这意味着对于这类人群来说，高尿酸血症是中风的独立危险因素。
在美国的一项研究中，男性痛风患者有超过60％患有冠心病，并且发生心绞痛的人数是没有痛风的患者的2倍。与没有痛风的患者相比，男性痛风患者的全因死亡率和心血管疾病死亡率分别增加了28％和55％。在年，对台湾地区NHI研究数据库进行分析表明，痛风患者相比非痛风患者发生深静脉血栓形成（DVT）的风险更高，为66％，肺栓塞（PE）的风险亦增加，为53％。此外，痛风患者勃起功能障碍发生风险也更大。
注意：并不是说尿酸水平越低越好。从尿酸作用机制上来讲，不同水平的尿酸对心血管系统产生不同的作用，也就是说尿酸水平过高或过低对机体均有损害。尿酸过高会加重机体氧化应激反应，损伤内皮功能，加速动脉粥样硬化的进展，有专家认为尿酸超过4.0mg/dL（μmol/L）时，尿酸就从抗氧化作用转向促氧化作用，而尿酸水平偏低也可能会削弱其对机体的抗氧化保护作用。
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高尿酸血症与慢性肾病（CKD）和尿结石
荟萃分析表明：痛风CKD（相对风险[RR]=2.41）和肾结石（RR=1.77）的独立危险因素，该研究作者建议痛风患者定期筛查CKD。研究表明，高尿酸血症可能导致肾脏损害，从而加速CKD进展。研究还表明，降尿酸药对无症状的高尿酸血症患者的肾功能有保护作用，不过相应的作用机制需要进一步研究。当然在CKD患者中痛风的发病率也高于普通人群，CKD患者中，HUA是全因死亡率和心血管死亡率的危险因素，这些患者的尿酸水平也值得
