尿酸高了,饮食一定要注意 [复制链接]

在门诊或日常生活中，经常会遇到很多痛风和高尿酸血症的病人，他们经常会问，平时要怎么注意什么？要怎么吃？今天这篇文章将为您回答这些问题。

高尿酸血症是指机体嘌呤代谢紊乱，尿酸分泌过多或肾脏排泄功能障碍，使尿酸在血液中积聚的状态。血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成单钠尿酸盐(MSU)结晶并沉积，诱发局部炎性反应和组织破坏，即痛风。

1.何为高尿酸？

高尿酸血症的诊断标准为:在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸(SUA)浓度＞μmol/L，无论男女。痛风的诊断标准采用年ACＲ/EULAＲ的分类标准，表中累计分值≥8分即为痛风。见表1。

注意：高尿酸血症不一定会引起痛风，血尿酸水平越高，未来发生痛风的可能性越大。

痛风一般都伴有高尿酸血症，但对于急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。

2.何为痛风？

痛风属于代谢性关节炎。发病的原因是血里面的尿酸过高，导致超过了尿酸盐在血液里面的溶解度，析出结晶。这些针状的结晶沉积在关节里面，就引起了关节的红肿热痛发作，我们叫做痛风，最常发病的关节是大脚趾（医学术语：第一跖骨），但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等。

3.如何预防痛风？

（1）监控血压、血糖、血脂等危险因素，并按照慢性病管理规范严格管理。

（2）戒酒。

（3）饮食结构调整：饮食应以低嘌呤食物为主，严格控制嘌呤含量高的食物，肥胖患者必须减少热量的摄取。

（4）增加饮水，避免含糖饮料。

高尿酸人士饮品清单

饮品类型

饮用建议

注意事项

苏打水

不建议多喝

降尿酸证据不足

可适当喝无糖天然气泡水

有消化系统疾病

肾功能不全肾结石的

谨慎喝

白开水

提倡多喝

高尿酸人群

每日饮水需要大于2升

咖啡

可以喝可能有好处

建议黑咖啡

奶类(低脂)

可以喝可能有好处

鼓励奶制品摄入

低脂奶更好

茶

可以喝不影响尿酸水平

建议喝淡茶

豆浆

可以喝不影响尿酸水平

选无糖豆浆更好

无糖可乐

可以喝但还是少喝为宜

因其对尿酸的影响不明确

含糖饮料

不建议喝可能升高尿酸

鲜榨果汁

不建议喝可能升高尿酸

完整新鲜水果蔬菜还是可以吃

各类酒及

含酒精饮料

建议不喝易升高尿酸

PS:饮食控制是辅助手段

如果病情严重还是要遵医嘱规范治疗

（5）减重、减腹围。

（6）痛风急性发作期

??严格限制嘌呤类食物的摄入，最好控制于mg/d之内。

??仅能选用低嘌呤含量的食物，优质蛋白质的来源尽量控制于蛋类及奶制品。

??严禁食用任何肉汤。

??忌用刺激性饮料及调味品。

参考文献：

[1]王颜刚,倪青.高尿酸血症和痛风病证结合诊疗指南（-01-20）[J].世界中医药,,:1-7.

[1]冯文文,崔岱,杨涛.《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南()》要点解读[J].临床内科杂志,,07:-.

科室简介

医院内分泌二科由七十年代的内分泌专业组发展而来，集医疗、科研、教学、保健为一体。拥有中高级医护人员27名，所有医师均达到硕士学历，博士2人，硕士生导师3人，建立了沧州市第一支由内分泌医师，糖尿病教育护士，营养师，运动师、糖尿病足医师护师共同组成的治疗团队，是一支素质高、专业技术力量雄厚，医疗科研水平高超，富有临床特色优势的队伍。