高尿酸血症

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源头降尿酸吴建设用药不当,竟也诱发高尿酸 [复制链接]

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随着人们生活水平的提高,以高尿酸血症为代表的慢性代谢类疾病正在人群中的发病率越来越高。尽管高尿酸血症常常由于没有明显的症状而被人忽视,但这并不意味着其危害就会弱于传统“三高”中的一种。因高尿酸是其他慢性病的危险独立因素,其很容易诱发其他的危险疾病,如痛风、痛风性肾病、高血压、高血脂、糖尿病等严重的心血管疾病。故对血尿酸高的问题不得不防。

在平时的生活中,大家或多或少都有接受过一些医生、自媒体对高尿酸血症的科普,一部分人对于如何去治疗高尿酸血症以及相关的一些日常注意事项还是有一定的了解。但如果出现用药不慎的情况,则有可能会使血尿酸的含量显著增多而诱发高尿酸血症,这一点是非常值得大家注意的。下面给大家科普下生活中常见的几种会增加尿酸含量的药物:

1.氢氯噻嗪

氢氯噻嗪是生活中常见的一种利尿药、抗高血压药。其工作机制是作用于肾脏的远曲小管,抑制钠离子的重吸收,使得钠离子带着水分一同被排出体外。长期使用这种药物会对肾脏造成损伤,对于有肾脏疾病的患者而言则是不适宜使用的。

那为什么说氢氯噻嗪会使得血尿酸的含量增高呢?原因在于,氢氯噻嗪会诱导机体产生血容量减少效应从而增加近曲小管对尿酸的重吸收作用,长期使用该药物会使得血尿酸的含量上升,而且噻嗪类利尿剂也是通过近曲小管的有机酸转运系统分泌被排出体外的,其代谢过程会抑制尿酸的排泄,使得血尿酸的含量会进一步增高。所以以氢氯噻嗪为代表的利尿剂药物是不适用于高血压合并高尿酸血症患者。

对于伴有高血压合并痛风的患者来说,若需要服用利尿剂来治疗的话,需结合专业医生的建议,选择适合服用的利尿剂种类,并且在服药的同时保证机体每日有充足的饮水,从而促进尿酸排泄出体外。

2.阿司匹林

阿司匹林是非甾体抗炎药大家族中的一种,是一种历史悠久的解热镇痛药。其在临床上的使用非常广泛,在减少心、脑血管的发病率和死亡率方面发挥了及其重要的作用。然而,阿司匹林对尿酸的影响是双面性,促进尿酸含量上升或减少,这取决于患者朋友的使用量。一般来说,当使用低剂量的阿司匹林(<2g/d)可抑制肾小管分泌尿酸,引起高尿酸血症;当大剂量使用阿司匹林的时候,则会增加尿酸的排泄。因此,长期小剂量使用阿司匹林可能引起高尿酸血症,这一点需格外注意。

3.维生素C

维生素C是一种对人体有重要影响的营养元素之一,它能促进抗体形成、促进铁的吸收、促进四氢叶酸形成、维持巯基酶的活性、解*、预防癌症和清楚自由基的功效。由于人体不能自行合成维生素C,只能通过食物的方式进行补充,就防止痛风而言每天摄入量最好能达到mg~mg,不超过mg。当大剂量(4g/d~12g/d)使用时,可使尿中草酸盐的含量增加10倍以上,从而引起高尿酸血症。

在体检中发现自己的尿酸高如果是由于服用的一些药物引起,那么在停药后血尿酸水平可以自行恢复到正常水平。如果停药后,血尿酸水平始终无法降低到合理的水平,那么就得及时就医,寻找医生的帮助。并且还需提醒患者朋友们的是,如果因高血压等慢性病的原因服用某些药物而引起的高尿酸的话,应寻求专业医生帮助,让自己在治疗的固有疾病的同时,使血尿酸降低到合理水平。

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