痛风联盟（U-CHANGE）
AkiShiozawa,ShelaghM.Szabo,AnnaBolzani,AntoinetteCheung,andHyonK.Choi
复旦中山痛风研究团队
指导：姜林娣
策划：刘冬梅
翻译：王莉
编辑：张卓君
目的：
痛风治疗的根本措施为降低血尿酸，然而在临床上，并非所有的痛风患者血尿酸均控制在理想水平。已有多项研究探讨血尿酸与痛风发生率以及痛风复发之间的关系，该研究旨在对这些文献进行系统综述。
方法：
研究者对Medline、EMBASE和Cochrane数据库进行了检索，检索内容分别为痛风发病率和痛风复发。最终从篇文献中筛选出8篇关于痛风发病率的文献，从篇文献中筛选出18篇关于痛风复发的文献。
结果：
总体来说，痛风发病率和痛风复发均与血尿酸水平具有“剂量-反应”关系，即血尿酸水平越高，痛风发病率和痛风复发风险越高。人群研究显示，痛风发病率波动于0.8/人年(血尿酸≤umol/L)至70.2/人年(血尿酸≥umol/L)。队列研究显示，在接受降尿酸治疗的痛风患者中，痛风复发风险波动于12%(血尿酸≤umol/L)至61%(血尿酸≥umol/L)，而在成功进行降尿酸治疗的患者中，痛风复发风险波动在3.7%(血尿酸-umol/L)至61%(血尿酸umol/L)。回顾性研究显示出同样的“剂量-反应”关系，但这种关系较队列研究弱。痛风平均复发次数和复发间隔时间与血尿酸之间也具有类似的“剂量-反应”关系。
结论：
该综述表明，较高的血尿酸水平与痛风发病率和痛风复发具有“剂量-反应”关系。尽管目前关于血尿酸与痛风发病率和痛风复发之间关系的前瞻性队列研究较少，但现有证据再次强调——应按美国风湿病学会和欧洲风湿病联盟的建议将血尿酸控制在理想范围。
文献出处：ShiozawaA,SzaboSM,BolzaniA,CheungA,ChoiHK.Serumuricacidandtheriskofincidentandrecurrentgout:Asystematicreview.JRheumatol.Mar;44(3):-.doi:10./jrheum..EpubFeb1.PMID:.
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