高尿酸血症

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痛风性关节炎一个不可承受之痛的痛 [复制链接]

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一、痛风性关节炎的临床表现

痛风性关节炎是由于尿酸盐在关节软骨或滑膜处沉积,导致关节滑膜及周围组织的炎症反应。典型的首次发作为单关节炎,以足部、第一跖趾及拇指关节多见,其次为踝、膝、肘、腕、手、足部其他关节。受累关节红、肿、热、痛、活动受限。随着病情进展,逐渐导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限影响关节功能。

二、痛风性关节炎患者的饮食

痛风形成的先决条件是高尿酸血症,尿酸是嘌呤的代谢产物。痛风患者应长期控制嘌呤含量高的食物。如:动物内脏、沙丁鱼、虾、浓肉汤、菌藻类、豆制品等。多吃低嘌呤食物,如:精白米、玉米、麦子、蔬菜等。另外,脂肪可阻碍尿酸的排泄,应减少脂肪的摄入。

三、足够的水分摄入

痛风性关节炎急性发作时一定多喝水,食用水份多的水果和食品,每天的液体摄入量维持在~ml,以保证足量的尿液,促使尿酸排出。

四、痛风性关节炎患者禁酒

酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒和吃肉同时进行时,会使嘌呤的摄入量加倍。

五、痛风关节炎患者的注意事项

①痛风急性发作期症状缓解之前,对尚未采取降尿酸治疗的患者,不能加用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等降尿酸药物,否则由于血尿酸下降,导致关节及周围软组织中沉积的尿酸结晶溶解,加重痛风急性发作。

②在痛风急性发作期,不能采取关节热敷,也不能采取关节冷敷,热敷和洗热水澡会使得关节内尿酸结晶溶解,冷敷会使得血尿酸在关节内结晶,二者均会加重痛风急性发作。

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