高尿酸血症

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三高之外的第四高尿酸,你知道多少 [复制链接]

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提起三高,

你也可以说出来是哪三高,

没错,就是:

高血压,高血脂,高血糖。

第四高就是它

???

高尿酸

不少人体检时,才发现自己尿酸高。

首先什么是高尿酸血症?

男性和绝经后女性血尿酸浓度﹥μmol/L,或绝经前女性血尿酸浓度﹥μmol/L称为高尿酸血症。

那么,高尿酸血症都要吃药吗?

有尿酸和痛风指南指出,

1、当痛风发作频繁时,及时尿酸在正常范围,也要降尿酸治疗。

2、如果合并糖尿病,心血管危险因素,例如高血压,高血脂,肥胖;慢性肾病时,尿酸超过正常范围的,应降尿酸治疗。

3、如果没有上述的因素,同时没有痛风发作,当血尿酸浓度﹥μmol/L时,需要服用降尿酸药物。

尿酸高会带来什么伤害呢?

1、高尿酸血症的人中约有10%会发生痛风。

2、伤肝肾尿酸主要通过肾脏排泄的,若尿液是酸性环境,过多尿酸排泄容易形成结晶,继而形成尿路结石。若结晶长期(尿酸高达10-20年)沉积肾间质,可形成慢性尿酸性肾病。

3、糖尿病风险增加,当尿酸沉积于胰岛,可导致胰岛β细胞功能损害,引发糖代谢紊乱,最终导致糖尿病。

4、血管疾病风险增加。

请注意!以下药物也可引起高尿酸血症。

最常用的

可引起高尿酸血症的药物

1、维生素C,维生素c属于酸性药物,因此当大剂量(每日用量大于3克)服用时,可使尿中草酸盐的含量增加10倍以上,从而引起高尿酸。

2、降糖药,格列齐特,格列本脲等磺脲类降糖药可影响肾脏功能,减少尿酸排泄。双胍类(盐酸二甲双胍)降糖药可使人体内乳酸集聚,使乳酸与尿酸竞争排泄路径。胰岛素可使肾脏对尿酸的重吸收增加,所以长期使用上述降糖药易引起高尿酸血症。

3、含有酒精的药物,可导致人体内乳酸和酮体发生积聚,使尿酸排泄量减少,引起高尿酸血症。

4、阿司匹林,阿司匹林对尿酸代谢影响是双向的,小剂量可引起尿酸潴留,大剂量会增加尿酸排泄量,所以长期小剂量使用可引起高尿酸血症。

5、喹诺酮类药物,临床研究发现,诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星等具有引起高尿酸血症作用。

使用上述药物期间应该多饮水,保持每日的排尿量在毫升以上,以促进尿酸的排泄。

若没有糖尿病或其他危险因素,尿酸<μmol/L,根据标准先不需要吃药,建议进行3-6个月的生活指导。

方法:

1、坚持运动,打羽毛球,游泳,踩单车等等。每次最少20分钟。

2、低嘌呤饮食,避免吃高嘌呤的食物,动物内脏,火锅,海鲜。

3、多喝水,多喝水是最经济实惠的方法。

4、戒烟戒酒,尤其是啤酒,酒是诱发痛风发作的绝对危险因素,所以建议戒烟戒酒。

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