首先,痛风不是西医的专有名词。清朝林佩琴有一本书叫《类证治裁》,其中的第五卷详述了痛风的病因和治疗。在清以前,类似于痛风这种病称为脚气,脚气之名始自晋苏敬。在隋朝巢元方的《诸病源候论》当中,对脚气也进行了相关的论述;类似的症状在《金匮要略》中称之为历节,虽非完全一致,但有相同的病机。目前,西医对于急性痛风发作期基本没有什么好的办法,止疼药、扶他林、碳酸氢钠而已。降低血尿酸的别嘌醇、苯溴马癃等药在疼痛发作期是不可以服用的。即便过了发作期,这些西药也不可以长时间服用,而且非常容易复发。那么在发作期,疼痛如何治疗呢,靠布洛芬止痛药吗?我可以明确的说,无效。扶他林呢?也无效,基本得不到缓解,只是个心理作用罢了。言归正传,发一篇痛风患者的自述分享给大家:痛风自述别人常说,痛风之痛,可以痛到撕心裂肺,甚至到怀疑人生。但我一直对痛风没啥感觉,高尿酸血症8年,尿酸长年在-umol/l之间,(正常值:-umol/l)现年龄38岁。因为知道自己有高尿酸血症,平时饮食也比较注意,对于高嘌呤的饮食很少吃,所以10多年来,尿酸虽然高,但痛风也从未发作过。年的那天,我总感觉手指关节有跳痛,与平时类风湿关节炎的隐痛不同,以往发病都是左手第二个关节隐痛,痛点就在一处,不会转移;而这次是一跳一跳地痛,痛感如风在左右手指间移动,不断转移阵地,飘忽不定,甚至还跑到脚趾关节去溜达了一圈。疏于经验,我以为是关节炎又犯了,便买了盒风湿膏药,贴在手指上。现在想来,那早已是痛风的征兆。不久后,游走的疼痛突然停留在左脚拇趾,关节发红、发烫,还有些刺痛。我当时还是很诧异,都发作到脚上了,根本没往痛风上想。赶紧拿出风湿药不停地涂抹,折腾到晚上12点,不但没有丝毫缓解,反而又红又肿,刺疼也加重了,我索性贴上风湿膏药尽快入睡,希望明天能够有所改善。第二天一早,我发现左脚拇趾关节越来越烫,越来越红,剧痛难忍,辐射到整个左脚,刚一下地立马痛得缩了起来,如同灌了铅一般沉重得无法动弹。我不敢掉以轻心,只好扯掉毫无用处的风湿膏药,然后几乎是只用一只脚小心翼翼地挪下楼的。医院之前,钻心的疼痛让我甚至怀疑自己是不是会瘸掉!医院,诊断为急性痛风,生化检查尿酸umol/l,肝肾功能正常,尿常规检查全部正常,ph值为5.0,大夫说PH值虽在4.5-8.0的范围内,但最好数值在6以上。开药为内服布洛芬,疼痛难忍时服用,一昼夜不得超过4次,扶他林外涂每日不得超过4次,碳酸氢钠早晚各服一次,苯溴马隆,发作期过后方可服用。每日大量饮水需ml,最好尿液可以达到ml,低嘌呤饮食。有过痛风经历的朋友对上述的诊疗过程应该非常熟悉,这种治疗基本没实质性的效果。痛风的这种疼痛在夜晚可以让人睡不着觉,而且,脚必须放在被子外面,因为被子碰到患处后,会疼痛难忍。我连续三个晚上在12点钟疼醒,到凌晨2点多钟才能睡着。因为大量饮水,需要经常上厕所,而脚趾疼痛,行动不便,非常痛苦。在此期间因疼痛难忍,已经到了心无主见,有病乱投医的地步,结果全无效果。绝望至此,医院中医风湿病科诊治,主任医师给开了7付中药,服后疼痛亦未减轻,吃了2天就停服了,停服中药第三天后,疼痛缓解,可以穿鞋了,能够正常行走。医院复查,血尿酸umol/l,尿ph值6.5,生理指标恢复正常。这次疾病的好转基本上属于体内代谢逐渐恢复正常,通过大量饮水,排尿,低嘌呤饮食(基本上每天吃馒头,小米粥,青菜)。也在怀疑是否是中药起到了效果。医院复查,尿酸umol/l,又超标,医生的解释是在血液中的尿酸降低后,痛风得到缓解,存在于关节处的结晶盐会返回到血液中,促使血液中的尿酸再次升高,这就是痛风容易反复发作的原因。于是这次我又医院,医生开了7副药,一日两次。服用一天后疼痛缓解大半,服用2天,疼痛消失。真可谓“一剂之,两剂已”。虽然疼痛消失,但是关节肿大并没有消失,穿鞋仍有紧绷感。继续服用,到7剂服完,脚肿消失,可正常行走。服此药期间,未服苯溴马隆,只是服用了碳酸氢钠。此次病程从发作开始到病愈,经历了西药到中药。事实证明中药对我确实很有效。认识痛风关于痛症:世界一切的痛,都是因为压力差导致的。那这痛风也不能例外,也是因为压力差导致的痛。是因为关节缝里面的压力太大导致的痛。那关节缝里面为什么压力太大了呢?是因为里面有东西堵住了。那是什么东西堵住了呢?西医认为这些东西是尿酸沉淀,到中医这里就分的没那么细了,中医是大道至简的嘛。在中医观念里,体内邪气无非就是“风寒暑湿燥火”,加上“气滞血瘀”。不管最终生成了什么有害物质,其原因还是体内的环境所导致的。那是什么样的环境导致出现痛风呢?首先是湿邪。湿为万病之源,痛风的罪魁祸首也是湿。湿邪粘滞,湿性趋下,这个湿邪跑到关节缝里面去,阻滞气血运行,慢慢地各种垃圾就容易在这个地方沉淀下来。其次是热邪。看到痛风出现的红肿,就知道这是一种热痛,说明关节缝里面有热。为什么会有热呢?湿邪郁久了就会化热。你自己可以做个实验,把一块湿毛巾放到密闭的朔料袋里面放一晚上,早上起来看这块湿毛巾是发热的,说明湿郁化热。这样咱们就清楚了,导致痛风的直接原因是湿热。当然,这还只是非常浅表层次的解读,咱们可以再稍微深入一下。那这痛风为啥发生在脚上面的关节缝里呢?这里,主要有2个原因。第一,因为湿性趋下,所以湿气往往侵犯人体下肢得病。痛风发生在脚趾和膝关节附近,都是人体下肢,这都是湿性趋下的结果。第二,为啥在关节缝里面?关节是骨头和骨头连接的地方。骨头和骨头相连靠什么?靠的是筋。那筋又归谁管?肝主筋。关节缝里面的这些筋,本来是肝在负责的,而现在关节缝里产生这么多垃圾,是因为肝疏泻能力太弱了,让敌人钻了空子。另外,痛风最喜欢找大脚趾,这大脚趾是哪条经络所过?是肝经啊。这正是提示肝经出现了问题。明白了道理,再回来头看看痛风的特点就好理解了。第一,痛风为啥专找男人?男人和女人最大的区别,就是女人每个月有一次月经,而男人没有月经。很多女人都苦恼为什么要来月经,而你却不知道,你来的每一次月经,都是肝在帮你清理全身的*,寒*湿*血*气*都可以从月经排走。所以,大家去看,男人体内的*普遍比女人多,为啥呢?因为女人有月经通道可以排*,而男人没有。所以,女人要比男人长寿,原因也在这里。而痛风这种问题,也是体内的湿*热*血*气*在作怪,女人可以从月经排出去,男人没有月经排不出去,所以痛风专找男人。第二,痛风为啥喜欢找大口吃肉大碗喝酒的男人?大口吃肉就生湿,大碗喝酒就产热,这肉配上酒就是湿热啊。湿热跑到关节缝里,就刚好形成痛风了。其实,这种类型的人,不止是得痛风这么简单。大家可以想象一下,肝肾不能把这些垃圾排泄掉,这些垃圾在大脚趾那里叫痛风。那要是在其他地方呢?如果这些垃圾直接堵在肝里,叫做肝囊肿,肝硬化;如果堵在肾里,叫做肾结石,然后引起肾衰竭;堵在膀胱,叫做膀胱结石,癃闭症等等。总之,大家要明白一个最简单的道理。肝肾负责排泄,你吃进去的垃圾最终都要肝肾来排出来,如果肝肾排不出来,这些垃圾堵在哪哪里就是病。如何解决痛风?我们把问题认识这么清楚,也分析得这么透彻,接下来要用中医思维来解决的话,不是那么难。解决思路是:在痛得非常厉害的阶段,急则治其标,要去止痛。等不痛的时候,缓则治其本,要去补肝肾,增强肝肾排浊的能力,把垃圾排出去才能从根本上解决问题。
那么中医里有什么方子可以解决痛风问题呢?
在这里有两个方子分享给大家:
《甘草附子汤》,处方如下:桂枝12g,白术6g,炮附子9g(先煎半小时),炙甘草6g。一日两次。
《清热利湿汤》:苍术9g,*柏15g,茯苓9g,泽泻9g,白术9g,地*9g,牛膝15g,薏苡仁30g。
煎水饮用,每天3次,两餐之间饮用。疼痛发作时可增加剂量。
不用煎又有效的“良药”
比起繁琐又苦涩的中药,还有更安全的方法,药食同源:
药食同源,是一种最安全,无副作用的中医方式
患者治疗和预防高尿酸血症,选用药食同源的时候就可以选用成分中含有茯苓、丹参、川芎、桃仁、降香等具有活血化瘀、畅通气血、通经活络的药物。
十剂堂五味酸绛饮,选用纯药食同源原材料,安全,无风险的绛酸方法采用茯苓、薏苡仁、鲜芦根、*芥子、桃仁五种药食同源提取物,以疏木清风、温中化湿为主,达到健脾利水,从根绝解决尿酸问题。方中茯苓健脾祛湿,薏苡仁利水渗透除痹排脓,鲜芦根清热泻火健脾利水,*芥子补气建脾助运,桃仁活血祛瘀。诸药相须为用,清化邪湿补肾益脾。具有减少肠道吸收嘌呤作用,加速嘌呤代谢产物尿酸的排泄,可以预期抑制血清尿酸水平的升高。长期坚持服用后又可通过“调肝强肾”、“健脾利湿”、“祛风除痹”、“清热活血”、整体调节达到标本兼治的作用。减少急性发作、阻止关节损害、减少脏器受损,进而逆转慢性病程,使患者长期获益。
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