经历过痛风的人，这个体会绝对是深入灵*的：上床睡觉时还好好的，后半夜因脚痛痛醒，而且越来越重，甚至不能忍受。严重时还会出现头痛、发热等全身症状。
更可怕的是，反复发作的痛风还可能会引起慢性痛风性关节炎、关节畸形、尿酸性结石、痛风性肾病等问题，甚至引起器官和系统的功能障碍，严重影响患者生活和工作。
如果伴发糖尿病、高血压病、冠心病、肾脏病、血脂异常、动脉硬化症等，可以加重这些疾病的并发症，使得治疗更复杂。
风湿关节炎是一种炎症性、进行性、对称性、破坏性的关节疾病，曾经被称为“不死的癌症”，很多患者长期承受着疾病的折磨，最终走向关节畸形和残疾的结局。但随着现代医学的不断进步，类风湿关节炎早、中期患者都是可以治愈的，然而很多患者对类风湿关节炎的治疗存在误区。下面就让我们来了解一下类风湿性关节炎的患者们最易中招的几大误区是什么吧！
1、痛风是吃出来的、忌口痛风就不会再发
高嘌呤饮食只是痛风发作的诱因之一，外源性尿酸只占0%，产生高尿酸血症的根本原因还是体内嘌呤代谢的障碍。单纯控制饮食降低血尿酸作用有限（1mg/dl)，不能使血尿酸达到理想水平。所以需要应用降尿酸药物。过分控制饮食对健康不利。
、痛风发作时才需治疗、不痛就不用治疗
痛风发作后的无症状间歇期的治疗更为重要，此期的治疗重点在于降尿酸，把血尿酸水平控制在umol/l以下（有痛风石者umol/l以下）。降尿酸的同时可用小剂量抗炎止痛药预防发作，提高患者依从性。
3、痛风发作时赶紧用降尿酸药
痛风发作期治疗重点是消炎止痛，降尿酸药不增也不减；发作期在未充分抗炎的情况下增加降尿酸药会导致“二次痛风”或延长病程；一般应在痛风发作缓解两周后开始应用降尿酸药（慢性痛风除外）治疗痛风的时候，高尿酸血症的患者和主治医生常常会急切想要降低血液中的尿酸水平，这种想法其实也不对，尿酸水平的骤然降低有时反而会加剧痛风的发作。这是因为血尿酸突然降低会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落下来，引发痛风性关节炎急性发作。因此在治疗初期一般使用小剂量的降尿酸药物，逐渐增加到足量。
4、痛风发作时用抗生素治疗
痛风是尿酸盐诱导的关节炎，是无菌性炎症，抗生素是无效的，属于滥用抗生素！病人挂了抗生素后关节痛常能迅速缓解，是为什么呢？答案就是病人同时还挂了激素如地塞米松，激素有强大的抗炎作用，能迅速缓解痛风症状，和抗生素没有关系。乡村医生治疗痛风时告诉病友说用抗生素消炎止痛，其实吊瓶里加了地塞米松才消肿止痛的，但病友误以为抗生素能抗痛风，所以有些人半夜痛风病复发，自己以为是炎症，擅自服用抗生素抗痛风。医院被确诊为痛风后，还一味要求医生开一些抗生素，以为可以医治痛风。实际上，抗生素既不能镇痛，对尿酸的代谢也是不起作用的。科学合理地应用控制尿酸代谢的药物，帮助体内的尿酸代谢恢复平衡才是治疗的原则。
5、降尿酸药副作用大，能不用尽量不用
长远来看，与高尿酸血症对人体的损害相比，药物的副作用可以忽略不计，降尿酸治疗是值得的；不能片面强调药物的副作用，应权衡用药的利弊；在专科医师指导下用药是安全的，药物的副作用可以尽可能避免的。
6、激素不能服,用了要上瘾
这种看法不全面。以前类风湿性关节炎治疗中较多采用强的松,近年来已较少将激素作为首选的治疗药物。但是当关节症状严重,服用非甾体抗炎药仍不能缓解症状,或伴有明显全身症状或内脏器官受累时,仍需要采用激素治疗,但剂量已远低于以前。患者不必“望激素而生畏”,应由专科医生决定取舍。
7、尿酸降到正常就可以停用降尿酸药了
痛风与高尿酸血症的发病机制在于嘌呤代谢的紊乱，通过药物把血尿酸降至正常后如果停药，血尿酸水平会再次升高；正确的做法是：当血尿酸降至目标值后，在医生指导下逐渐减量，找到一个最小维持量，长期维持治疗，并且定期复查血尿酸水平，酌情调整药物剂量，使血尿酸水平始终维持在目标值以内。
临床治疗痛风一般要求达到以下目的：（1）尽快终止急性关节炎发作；（）防止关节炎复发；（3）纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症；（4）防止肾脏的尿酸结晶石形成；（5）预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上，要根据不同病期的病情进行针对性处理，选择最佳治疗方案。如果对痛风仅进行短期治疗，终止急性关节炎发作，不能降低血尿酸浓度，随着时间的推移，痛风的发作只会愈加频繁，且持续时间更长，症状更重。最终尿酸盐沉积于肾脏、关节形成痛风石，导致关节肿大僵硬、畸变、致残及并发尿*症危及生命。
8、无症状高尿酸血症不需治疗
只有5-1%的高尿酸血症发展为痛风。但高尿酸血症作为“第四高”，其危害除了关节之外，还有其他并发症如痛风性肾病导致肾功能不全、尿*症，还是慢性肾病、糖尿病、高脂血症、高血压、心脑血管病的独立危险因素，严重危害人类健康。目前建议对于无症状高尿酸血症需根据有无心血管病危险因素、或有无心血管病、代谢性疾病进行分层治疗。
9、喝啤酒影响大，喝白酒对痛风没影响
其实饮白酒尤其长期大量酗酒对痛风患者极其不利，因为乙醇代谢使血乳酸浓度增高，乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄作用；另外，乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增高；而且，饮酒必然伴随高嘌呤、高蛋白膳食，这样会引起尿酸水平升高，造成急性痛风关节炎发作和慢性痛风性关节炎迁延难愈。
10、认为针灸按摩等理疗手段对痛风无效
痛风是由于血中尿酸过多，尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中，大量白细胞吞噬后受到破坏，释放出内部的溶酶，破坏周围组织细胞，引起局部组织充血水肿。冷敷虽可暂时使局部疼痛减轻，但低温刺激使局部血管收缩，血流减少，不利于痛风炎症吸收与消散；且局部低温，容易导致尿酸更多地沉积于皮下，使局部炎症加重；热敷加重病变部位充血、水肿，非但不能止痛，有时反使疼痛升级。所以，痛风急性发作时，我们既不主张局部冷敷，也不提倡热敷，而是嘱咐患者卧床休息，抬高患肢。但这并不表明针灸按摩等理疗手段无所作为。临床上，痛风急性发作时，我们采取局部点刺放血，可以迅速缓解疼痛；缓解期采取-3月的按摩推拿治疗，可以明显减少痛风发作频次，尤其对伴有高血压、胃病等且对西药不能耐受者尤为适宜。
11、痛风不发作时就不需要治疗
尽管痛风急性发作时产生的剧烈疼痛会让人怀疑人生、叫苦连天。但另一个事实是，不少人对非发作期的治疗完全是“有一搭没一搭”的态度，甚至觉得降尿酸药物会伤肝伤肾，这样的态度反而会让痛风发展成为难治性痛风，甚至发作时一次比一次更严重。
陈医生提醒，痛风患者降尿酸治疗目标为血尿酸＜μmol/L。因此对于无症状的高尿酸血症患者，当血尿酸μmol/L时，就应开始降尿酸治疗。
若出现痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎频繁发作，降尿酸治疗目标为血尿酸＜μmol/L，直至痛风石完全溶解且关节炎频繁发作症状改善，再将治疗目标改为血尿酸＜μmol/L，并长期维持。
如果合并心脑肾相关疾病的患者，血尿酸μmol/L,应开始降尿酸治疗。如果有痛风关节炎发作，血尿酸40μmol/L,就应该降尿酸治疗。
1、痛风疼几天就过去了，不用治疗
痛风患者较血尿酸正常的人易发生高血压、高血脂、心脏病、动脉硬化、中风、血栓等心脑血管疾病及糖尿病等。有资料显示，痛风患者合并高血压者约为58.8％、合并糖尿病及糖耐量减低者为.1％、合并高脂血症者为75.5％、合并冠心病者为15.6％、脑梗死者为.1％；反之，高血压、高血脂等心脑血管疾病和糖尿病也是高尿酸血症和痛风的危险因素，如高血压、冠心病患者中发生高尿酸血症者分别占0.5％和18.％。此外，痛风每一次发病，都会加重病情，医学上叫做“进行性加重”，所以痛风要及早治疗。
13、拆东墙补西墙的错误治疗方式
痛风患者为了缓解“痛不欲生”的痛苦，常常大量地服用镇痛剂和抗生素类消炎药物，甚至打点滴来消除关节局部疼痛、肿胀及炎症。殊不知痛风发病期的肿胀、疼痛、炎症，是因为末梢血管微循环较差，致使血液中的尿酸盐结晶堵塞造成的，也就是中医上所说的“不通则痛”。只要痛风石没有破溃，便属于无菌性炎症，使用抗生素不仅不能解决问题，反而会破坏身体的有益菌群，降低人体免疫力。
秋水仙碱等药物既没有降低血尿酸的作用，也不能促进尿酸的排泄，这类药物只是暂时缓解疼痛、治标不治本，且副作用极大；丙磺舒、别嘌呤醇等降尿酸药物的依赖性较强，而且容易导致尿酸反弹，甚至比吃之前尿酸还高，更可诱发转移性痛风发作！“是药三分*”，这些药物在“治病”的同时更会造成肝肾损伤，并且会降低人体正常的嘌呤代谢能力。肾功能损伤会使尿酸在体内堆积增加，尿酸在体内积聚增加又会进一步加重肝肾的负担，进而引起肝、肾功能代谢障碍。因此说，治疗痛风病的药物并不能真正有效控制与治疗痛风病，而且从长远来看还会对人体产生严重的伤害！采取常规治疗方式，无疑是“拆东墙，补西墙”，结果就是药量越用越大，效果越来越差，痛风发作越来越频繁，最后是痛风没有治好，却导致肾衰竭、尿*症、肝硬化，甚至死亡。据史书记载：唐太宗李世民患痹症，御医们绞尽脑汁开出了无数药方，仍无济于事。在服用了十几年的中药汤和丹药之后，贞观3年，这位中国历史上最伟大的皇帝，在年仅5岁时突然驾崩，唐太宗就是中药和道家丹药的受害者。
14、痛风患者不能吃肉，只能吃青菜
很多痛风患者和家属都认为，只要控制饮食，不吃肉，多吃青菜，痛风就不发作。实际上这种做法是不科学的，只会给身体留下巨大的隐患，更会加重痛风的病情。
蛋白质是人体重要组成物质，如心脏、胃肠等消化道平滑肌，人体所有组织器官，参与代谢的各种酶都是由蛋白质构成的。人体每天都需要补充含蛋白质的食物，以补充损耗流失的蛋白质。
其中，动物蛋白的质量要远高于植物蛋白，更利于人体吸收。动物蛋白与人类的营养结构相对比较符合，由于来自动物体本身，其蛋白质的种类和结构更加接近人体的蛋白结构和数量。动物蛋白中含有人体所有必需的8种氨基酸，而植物蛋白却无法全面补充人体必需的氨基酸。含植物蛋白最高的当属豆类，而一些痛风患者为了不发病，甚至连豆类都不食用。
长期不摄入蛋白质会造成记忆力减退、脾气暴躁、免疫力降低，各组织器官加速老化、代谢能力降低、各脏器功能降低、性功能衰退，并易患各种慢性疾病、癌症等，而且寿命也会大幅度缩减。
按以往全世界各国的医学专家拿出的治疗办法：饮食控制、药物治疗等方法，的确是让痛风症状暂时得到了缓解。但据世界卫生组织调查显示：①有5%的痛风患者因服用药物而导致肝功能不全、肾衰竭、尿*症、洗肾、换肾，甚至死亡；②全球痛风患者的寿命平均减少约0年左右。难道这些数据还不够值得我们警醒吗？
在我们回访中遇到过这样的患者：先前控制饮食，不食用肉类，痛风确实暂时得到了控制。可是几年后，情况就大不一样了，甚至吃青菜痛风都会复发，而且发病越来越频繁，持续时间越来越长，疼痛越来越严重。
这是因为，长期的素食，不摄入蛋白质，各组织器官功能变差，代谢能力降低。本来痛风患者的嘌呤代谢功能就差，到最后甚至连五谷、蔬菜中的嘌呤都代谢不出去了。
15、把控制饮食作为治疗痛风的主要手段
饮食是嘌呤的来源，高嘌呤饮食是造成痛风复发的主要原因，但人们又不能不吃不喝，然而嘌呤总是防不胜防的，说不准哪一口吃错了就会导致痛风再次发病。即使控制得当，这也只能从外源性暂时防止痛风复发，酸性的机体、病变的组织依然无法得到改善。所以，治疗痛风不能光靠饮食的控制，还要主动出击，积极寻找合适的治疗方式。
1、解决掉每天摄入过剩的嘌呤
治疗痛风的关键是要解决掉每天摄入过剩的嘌呤，这是药物所无法实现的。因为每天吃药的话，嘌呤没解决掉，身体却先垮掉了。所以这个问题只能交给“食疗”来解决了，用“食疗解决”的核心问题在于寻找到一种可以促进嘌呤代谢的食物。世界上万事万物都是相生相克的，所以，从饮食而来的嘌呤，就一定会有一种能够解决掉嘌呤的食物。比如，富含高密度活性酶的蔬菜——“东北雌性红萝卜”就能轻松的将嘌呤代谢出体外，故医学专家们称其为“痛风病的天敌”。、调节身体的酸碱平衡光解决掉每天摄入的嘌呤还是不够的，接下来还要调节当前体内的酸碱平衡。钾对酸碱平衡的调节有着重要的作用，所以多吃富含钾的食物对痛风患者身体的酸碱平衡是十分有益的。3、将这种方法持之以恒世界上没有“一劳永逸”，治痛风也是如此。这就要求治疗方法必须没有*副作用，否则痛风病没治好，身体倒是先垮掉了。至于这一点“食疗”完全可以做到，每天吃一些含有丰富活性酶的天然高钾食品——“东北雌性红萝卜”，是一件很简单的事情。中医如何辨证论治痛风
中医认为痛风是先天禀赋不足、后天调摄失养，造成脏腑功能失调为发病基础，以湿热、痰浊、瘀血互结为发病特点。痰瘀阻滞是造成痛风的主要原因。症状早期表现在肢体、关节经络，继则侵蚀筋骨，内损脏腑。
按虚实之分，痛风主要有脾肾阳虚、风湿热痹、风寒湿痹、浊瘀痹阻、肝肾亏虚、水湿内停等证型。
如脾肾阳虚型的痛风患者会出现乏力、四肢不温，经常出现腰膝酸软、足跟疼痛等症状，这类型的患者应该选择温补脾肾的方法来调理；如风湿热痹型的患者会出现恶风发热、关节红肿、热痛等症，由于症状比较严重，导致小便*赤、引起尿少、舌红、苔*等症。此类型患者应选择清热祛风，通络利湿的药方；如风寒湿痹型的患者关节会出现剧烈的疼痛感，遇风时冷痛明显加重，舌苔白而薄。这类型的患者应选择温阳散寒的除湿止痛的药方。
在治疗上，中医讲究扶正祛邪，或以扶正为主，或以祛邪为主，核心在于恢复身体的正常代谢，才可以达到更好的治疗效果。
对于肥胖患者还可以在减肥方面酌情加减药味，体重的减轻对于降低血中尿酸值有重要意义。
在临床案例观察中，中药治疗痛风、高尿酸血症有显著效果，特别是在减轻疼痛方面尤其显著。
治疗选方上以不同证型，选用不同的底方为主，临床上多选用：附子理中汤、麻*附子细辛汤、桂枝芍药知母汤、小柴胡汤、加味四妙散、宣痹汤、五苓散等方剂，辨证准确，效果显著。
医案举例
张某，男，50岁，00年初诊。痛风病病史7年。
发作时左脚拇趾关节处红肿疼痛，服用非甾体类药物可以缓解，但疼痛会持续5-7天。
近几月来发作愈发频繁，遂到门诊就诊，查血尿酸值μmol/L，患者左脚拇趾关节处红肿，疼痛难忍，不能按压。面色少华，怕风怕冷，平素四肢冷，易疲劳，汗出较多，以头汗出为主，纳一般，眠可，小便次数多，量少，夜尿-3次，大便较粘，每日一次，舌淡红有齿痕苔白腻，脉沉弦。
西医诊断：痛风
中医诊断：痹症脾肾阳虚，水湿内停
一诊处方：附子、干姜、炒苍术、炙甘草、*参、桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、土茯苓、延胡索、厚朴。五剂，日一剂，饭后温服。
嘱其忌服用高嘌呤含量食物、酒类和甜饮料，每天用百合5g、车前子0g，泡水代茶喝。二诊：患者诉服一剂后，出现腹泻，一天四次，腹泻后疼痛减轻，服用第二剂药后，已无腹泻，大便成形，疼痛感消失。怕风怕冷减轻，四肢温，汗出减少，已无夜尿，舌苔薄白，齿痕减轻。于一诊处方中去猪苓、延胡索、土茯苓，加白芍、肉桂、砂仁。十剂，日一剂，饭后温服。两月后随访，痛风未再发作，医院门诊查尿酸值，为μmol/L。
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