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一、尿酸的来源
二、尿酸的去处
三、合理饮食控制尿酸
四、其他生活方式的改变对降尿酸的好处
一、尿酸的来源
1、细胞越多，嘌呤越高
多细胞动物：猪、牛、羊、鱼、禽等；
单细胞动物：海参、海蜇；
无细胞食品：牛奶、鸡蛋；
同一动物，不同部位：内脏瘦肉。
2、人体血尿酸的来源
人体有6兆个细胞，年老细胞死亡，新生细胞再生，这就是新陈代谢，所以只要有新陈代谢就会产生尿酸，而且占全部尿酸的80%。
外源性摄入的动物或其他富含嘌呤的食物分解代谢所产生，占20%。
人40岁后分解代谢合成代谢
二、尿酸的去处
1、尿酸排泄：人体内尿酸经15N-甘氨酸示踪研究，正常体内尿酸池为mg。每天产生mg，排出~mg。
2、尿酸在肾脏的排泄分为四步
（1）肾小球滤过（%）；（2）肾小管的重吸收（98%~%）；（3）肾小管的再分泌(50%)；（4）分泌后再次重吸收（40%）。最后8%~12%由小便排出体外。
排出量与小便PH值有关：
血液中的尿酸盐尿液中的尿酸
PH=5.0时游离的尿酸仅占15%，PH=6.6时几乎所有的尿酸均处于游离状态。
3、尿酸的沉积
尿酸生成过多：外源性摄入过多嘌呤、嘌呤合成过程中酶的缺陷
尿酸排泄减少：肾小球滤过减少、肾小管分泌减少和重吸收增加
血尿酸的浓度取决于生成和排泄之间的平衡。
正常男性血尿酸~μmol/L，女性血尿酸~μmol/L，超过μmol/L为高尿酸血症。?血尿酸升高超过饱和度以上，如长期得不到纠正，易以尿酸盐的形式在组织中沉积。
态度一：患痛风紧张害怕
不得了啦，得痛风了！什么都不敢吃了，这可怎么办？
不用怕，痛风是可防、可治、可控的疾病。及早发现、正确治疗痛风，可以把痛风的破坏和危险降到最小。战略上要渺视痛风
态度二：无所谓
患痛风，一手药瓶，一手酒瓶！这么好的美味再多吃一口也不要紧？
尿酸盐在很多地方的沉积：
战术上要重视痛风
三、合理饮食控制尿酸
1、控制痛风发作的三条途径
减少嘌呤摄入量
多吃碱性食物，碱化尿液
多喝水、限饮酒、少吃盐，增加小便量，增加尿酸排出
2、减少嘌呤摄入量
体重控制：低热量饮食，使体重控制在理想范围中。肥胖引起高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱或酮体产生过多，而抑制了尿酸的排泄有关。消瘦使人体分解增加，内源性尿酸产生增多。
学会计算卡路里，热能25~30kcal/kg.d乘以标准体重
食物中嘌呤含量
3、多吃碱性食物，碱化尿液
酸性食物：含有硫、氯、磷等元素，在人体最终代谢成酸性物质，主要是肉、鱼类等。（多吃鱼、白肉代替红肉、尽量选瘦肉、少吃肥肉）。
碱性食物：含有大量K、Na、钙、镁、锌等离子，在人体内最终代谢成碱性物质，大多数果蔬类是碱性。
4、多喝水，限饮酒，少吃盐
水的量：每天饮水量ml以上，约8~10杯水;伴肾结石者最好达到0ml，约12~15杯水；目标24h尿量ml。
5、酒
酒中含嘌呤，酒精会促进体内尿酸合成，酒精代谢过程会产生乳酸，抑制肾脏排泄尿酸，美味的下酒菜，都含高嘌呤。
下酒菜排名
食谱举例
6、对痛风有益的食材
脱脂牛奶、豆制品为主的植物蛋白、咖啡、樱桃、维生素C0.5g/d。
利尿的食物：芹菜、冬瓜、地梨、玉米须等
四、健康的生活方式的建立-动起来？
改变久坐少动、以车代步等的不良生活方式。积极进行健康运动。有氧和无氧相结合，循序渐进。
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