山东中医药大学
年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:中医内科学
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、名词解释
1.外感发热
2.胸痹心痛
3.呕吐
4.淋证
5.自汗盗汗
二、病例题
1.某男,60岁,干部。病史:10年前因受凉后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而复发,或迁延不愈。喉痒咯痰不畅,尤以秋冬季为甚,且有逐年加重之势。近两年来,咳嗽更为频繁,咳声重浊,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸闷气粗,饮食减少,形体日渐消瘦,体力日渐减退,大便溏泄,舌苔白腻,脉濡滑。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
2.患者,男,36岁,建筑工人。病史:双膝关节反复疼痛6年。今年3月份天气突然转冷,关节疼痛加剧,痛处固定,局部较冷,热敷后疼痛稍减,关节屈伸不利,舌质淡红而润,苔薄白,脉弦紧。
要求:写出疾病诊断、证机概要、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
3.患者,男,56岁,工人。病史:多饮,多食,多尿半年。近10年来常感头晕头痛,经检查诊断为“高血压”,服用西药“尼群地平”控制血压。半年前出现口渴多饮,纳食增加,小便量多等症。现见尿频量多,混浊如脂膏,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,舌红少苔,脉细数。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
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考试科目:中医内科学
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一、名词解释
1.痢疾
2.眩晕
3.噎膈
4.癃闭
5.积聚
二、病例题
1.患者,男,50岁。病史:素有慢性咽喉炎病史,常因受寒劳累而病情加重。近三年来,双下肢浮肿,按之凹陷如泥,面色少华,神倦肢冷,脘腹胀闷,纳减便溏,小便短少,舌淡苔白腻,脉沉弱。要求:
写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
2.患者,男,38岁。病史:半年前因身目发*,体倦乏力,恶心欲吐,纳呆,厌油腻,小便*,大便溏烂,医院就诊,经治疗(药物不详),未见好转,症状反而加重,现自诉脘腹作胀较甚,口淡不渴,神疲畏寒,纳少,大便溏烂,诊见:身目俱*,色暗不鲜,舌淡苔腻,脉沉迟。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法
3.某男,60岁,干部。病史:10年前因受凉后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而复发,或迁延不愈。喉痒咯痰不畅,尤以秋冬季为甚,且有逐年加重之势。近两年来,咳嗽更为频繁,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸闷气粗,饮食减少,形体日渐消瘦,体力日渐减退,大便溏泄,舌苔白腻,脉濡滑。要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
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年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:中医内科学
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一、名词解释
1.感冒
2.肺癌
3.胃痛
4.水肿
5.内伤发热
二、病例题
1.患者,男性,19岁,工人。病史:5天前因衣着过少而出现恶寒、发热、头痛、咳嗽之症。痰吐清稀色白,无汗身痛。自以为感冒而服用葱姜水等,微汗出,头痛消失,但余症无明显好转。前一日起,病情发生变化。现症:喘逆上气,胸部胀痛,咳而不爽,痰吐稠粘,息粗鼻煽,形寒,身热,烦闷,无汗,口渴。舌质红,苔薄白且根部微*、脉浮数。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
2.患者,女,28岁,工人。病史:尿频尿急尿痛2天。自诉2天前因朋友相聚,相继喝酒后,出现小便频数,日解20多次,尿道灼热刺痛,尿色*赤,少腹拘急胀痛,伴有恶寒发热,口干口苦,大便秘结,舌红苔*腻,脉滑数,平素嗜食煎炒辛辣之品。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
3.患者,男,50岁,农民。病史:患肝硬化腹水已一年余。初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊。刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,形体消瘦,面色晦滞,小便短少,午后潮热,口燥咽干,心烦少寐,鼻时衄血,舌红绛少津,脉弦细数。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
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一、名词解释
1.哮病
2.中风中经络
3.便秘
4.遗精
5.肥胖
二、病例题
1,患者,男,60岁。年4月10日初诊。病史:两年前诊为冠心病,心前区经常疼痛,每月发作十余次,每次疼痛1~2分钟,含服硝酸甘油,可以暂时缓解。近半年来,胸部刺痛不移,发作更频,含服硝酸甘油已经无效,常觉心中郁闷,两胁胀痛,夜寝不安,胸痛发作较频,舌质紫暗少苔,两脉沉涩。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
2,某男,53岁,干部。病史:平时嗜食肥甘厚味,常酗酒,一年来出现多食易饥,但体重下降,两月之内体重下降12斤,近三个月来上症加重,并觉口渴欲饮,尿多,大便干结难解,舌质红,苔*,脉滑数有力。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
3,林某,女,农民。病史:五年前冬受寒后发病,以后每遇天冷则反复发作,三天前淋雨后出现呼吸急促,胸满憋闷,喉中漉漉如水鸡声,轻咳,咯痰色白粘而不爽,口不渴,舌淡苔白滑,脉浮紧。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
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一、名词解释
1.咳嗽
2.中风病
3.泄泻
4.厥证
5.中风中脏腑
二、病例题
1.患者,男,45岁。病史:右胁疼痛反复5年余。经化验检查,西医诊断为慢性乙型肝炎。医院治疗1月余未愈而来诊。刻下见右胁胀痛,走窜不定,痛连及胸背,情志激惹则痛甚,善太息,得嗳气则舒,纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
2.患者,男,25岁,年7月20日初诊。病史:病患心中惕惕而动,面色苍白,形寒肢冷一年。入夏以来,因冒雨涉水,心悸加重,并伴有头目眩晕,胸脘痞满,形寒肢冷,浮肿尿少,前来求治。舌淡,苔白滑,脉弦滑。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
3.患者,男性,20岁。病史:发热持续一月余,最高体温达38℃,经用各种抗菌素,退热药治疗未效。症见:每日午后热势上升,至次早则稍降,患者自觉并不发热。右胁下疼痛而固定不移,口不渴。大便自调,小便利。舌质暗,脉涩。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
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一、简答题
1、何为同病类证、同病类治?与同病异证、同病异治的区别?
2、“肾者胃之关”的理解
3、鼓胀“阳虚易治,阴虚难治”的理解
4、“眩晕者,中风之渐也”理解
5、虚劳病《理虚元鉴》“治虚三本”的理解
6、柏子养心丸、朱砂安神丸、参松养心胶囊的方药组成,运用,区别
7、三痹、五体痹、五脏痹
8、风痰哮喘的辨证要点、治法、方药
9、消渴病与湿热的关系
10、郁证的诊断要点及治疗原则
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一、简答题
1.试述心气虚证、心阳虚证、心阳欲脱证、水气凌心证的基本病机,各自症状特点及治法。
2.对于张景岳关于癃闭的病因病机的四个方面的论述,谈谈你的认识。
3.谈谈内伤头痛与肝、脾、肾的关系。
4.谈谈哮病的中医药治疗优势及不足。
5.试论述久泻治疗中“通”与“塞”的关系。
6.谈谈湿邪在痛风病不同阶段的表现及治法。
7.噎嗝、反胃、关格的含义。噎嗝的辩证分型及治法方药。
8.试从《内经》形神一体观谈谈对心悸的中医治疗。
9.谈谈老年郁证的辩证要点及治疗要点。
10.结合《内经》“治未病”思想,谈谈对“甲流”等呼吸系统流行性疾病病*传染病的防治。
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一、简答题
1、西医高脂血症的病因病机分析
2、为什么老年人贫血用补肾健脾活血法?
3、活血化瘀之法治疗肿瘤的意义和缺点
4、痿证和痹症的鉴别
5、对泄泻治疗用利小便而实大便,久泄不可利小便的理解
6、肝病对消渴病的影响
7、活血化瘀之法在肺部感染中的应用
8、谈一下淋病治疗原则,你有何看法?
9、胁痛的在西医中主要见于哪些病,中医治疗除辨证论之外还有哪些治疗?
10、痴呆与健忘、郁证、脏躁的鉴别诊断
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一、简答题
1.请结合“中医体质学”阐述中风病为何好发于中老年人
2.从痰角度谈谈慢性阻塞性肺病中的发病机理
3.古代医家对消渴病分类、机制、治疗的论述,并写出并发症
4.五脏相合导致胸痹心痛
5.中医药治疗癌病的优缺点
6.肝胆系疾病的特点
7.鼓胀为何说是“阳虚易治,阴虚难疗”?
8.对淋证忌汗忌补的理解
9.试从内伤发热的古代文献中张景岳所述来阐述治疗
10.脾阴虚的病因、临床表现、治法、方药与胃阴虚有何不同?
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一、简答题
1.头痛与肝脾肾的关系
2.治疗*疸采用的三种祛邪途径及代表方剂
3.腹痛多与“寒积、热、死血、食积及湿邪”相关,机理是什么?
4.为何说泄泻无不由乎脾胃?
5.应用眩晕的“无虚不作眩”理论,如何具体指导老年人高血压病的辨证论治?
6.中风的病机是如何转变的?
7.治疗老年人贫血为何用补肾健脾活血之法?
8.肿瘤的辨治过程中如何体现“治未病”思想?
10.张景岳的《血证论》中提到的治血证三原则是什么?如何理解?
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一、简答题
1.论述“治未病”思想在肿瘤临床的应用。
2.痰饮的医治原则是什么?并分析。
3.“阳微阴弦”在冠心病中的应用。
4.癫狂“移情易性”医治要点。
5.麻子仁丸的适应证和组成。
6.哮证的医治原则。
7.老年人郁证的辨证要点和心理医治。
8.《丹溪心法》“吞酸者,湿热郁积于肝而出,伏于肺胃之间”,如何明白得其病机?举出方剂并说明。
9.噎膈的病机、辨别诊断和医治原则。
10.温病血证的症状、病机和转归。
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一、简答题
1.试述为什么“水不涵木……肝风内动”是中风病之主要机理
2.中风闭、脱证之表现、鉴别,如何辨病势顺逆
3.久泄之治法,如何健脾、运脾?
4.白塞病之经典论述,相当于?主要方剂
5.三承气汤之方义、应用、区别
6.理虚元鉴提出的治虚劳之本,如何理解
7.瘿病相当于?病变过程中之病机转化?
8.血管性痴呆的病因、病机
9.六郁的证候特征
10.因虚致痛如何理解
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一、名词解释
1.雷头风
2.呃逆
3.寒热往来
4.疟疾
二、简答题
1.腹痛“寒积、瘀血、热壅、食积、痰饮”
2.心动悸、脉结代、动态心电图示阵发性室颤,请写出可能显现的中医证型,治方药。可利用哪些抗心率失常的中药。
3.脉痹的临床表现
4.张仲景关于水肿医治原则是什么,见于何书,结合临床谈谈你的体会
5.论述脑的生理功能及辨治特点
6.关格的治主当缓,治客当急,如何明白得?
7.肝为五脏六腑之贼如何明白得
8.头痛在诊治中应注意的问题
9.气、血、水臌的辨别
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一、简答题
1.失眠的主要病因病机有哪些?如何理解“胃不合则卧不安”?
2.从汗为心之液的基本理论,结合临床简述心病与汗证在病机上的关联及主要的治法方药。
3.试述心水证的概念和在中医经典著作中最早关于心水证的论述,心水证主要的病因病机是什么?
4.请简述元代朱丹溪创立的痛风概念与现代医学痛风的联系
5.请简述心悸与怔忡、奔豚、卑蝶的鉴别
6.《金匮·*疸病脉证并治第十五篇》云:“*疸之病当以十八日为期,治之十八日以上痿,反剧,为难治”这段文字论述了什么问题?能否结合*疸的临床实际举例说明?
7.痿病的治疗原则为何?如何理解?
8.论述中风《素问通评虚实论》凡治仆击、偏枯、肥贵人则膏梁之疾也的引文,请将略去的引文补上,并诠释原文,阐述其临床意义
9.何谓肉诃?肉诃的病机是什么?掌握病机对临床实践有何指导意义?
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一、名词解释
1.逆流挽舟
2.提壶揭盖
3.尩痹
4.关格
5.绝汗
三、简答题
1.高脂血症的病因病机
2.结合腹痛的病机,谈谈痛证的治疗大法
3.气臌、血臌的临床特征、治法、方药
4.治疗虚劳时,运用补益法应注意的问题
5.何谓“厥证”?《内经》如何论述的?
6.运用《内经》的阴阳营卫的观点,阐述寤寐的生理、病理
7.古代文献对脑的生理功能的认识
8.痹证在古代的分类方法、近代如何分类?
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一、简答题
1.中医痿证与西医的神经系统哪些疾病有关
2.治痿独取阳明的含义
3.无痰无不作眩的病机含义怎样理解“病痰饮者当以温药合之”高血压如何辨证,降压中药有哪些?
4.胸闷病机、症状、治法、代表方剂
5.天王补心丹、朱砂安神丸、*连阿胶汤、知柏地*汤心悸如何区别应用,方药组成
6.湿邪困脾的脉症特点
7.活血化瘀在急慢性白血病中如何应用
8.消渴病机、症状,消渴肾脏病时真武汤、济生肾气丸适应症多时什么,方药组成。
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一、简答题
1.你对中西医结合治疗风湿病的看法。
2.中风病(中脏腑、中经络)的临床表现。
3.“开*门、洁净府”结合心血管(心衰)的应用。
4.胃痞、胃胀、痞满的鉴别诊断。
5.试述扶正治疗肿瘤(祛邪需要扶正,邪去正自安)
6.肝癌、积症的治疗方法,在何时用何法?
7.石棉在《内经》的论述及其治法(3个)
8.试述“病痰饮者当以温药和之”
9.试述糖尿病的非药物治疗。
10.血府逐瘀汤的组成,能治疗心系的那些疾病?
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一、简答题
1.请阐述水肿、淋证、癃闭、关格的临床特点及联系。(10分)
2.请论述内伤头痛与肝、脾、肾三脏的关系。(10分)
3.胸痹的发病基础和病理因素是什么?其病理特点如何?怎样辨别阴寒证、痰浊证、气滞证、血瘀证的不同?各证型治疗要点是什么?(10分)
4.如何理解“治痿独取阳明”的意义?(10分)
5.试述“真中”“类中”的源流考略?(10分)
6.痰饮发病的内在病理基础是什么?为什么?其治则如何?为什么?(10分)
7.消渴病(糖尿病)临床常见哪些急慢性并发症?请写出消渴病(糖尿病)周围神经病变辨证分型(只写分型)、治法、方剂。(10分)
8.如何理解《血证论》提出的治血四法?(10分)
9.调补脾肾为何是治疗虚劳的关键?请论述之。(10分)
10.通窍活血汤方义如何?你在临床应用如何体会?(10分)
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