高尿酸血症

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为什么会出现高尿酸听听医生怎么说 [复制链接]

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罗女士虽然今年才四十四岁,但却是一位有六年糖尿病的“抗糖”患者,平时喜欢和老友一起小酌几杯,搭配一碟腌制的鱿鱼丝和凉拌海带,罗女士很喜欢这样搭配下酒菜。

罗女士保持着边喝酒边吃海产品类食物的习惯已经有一年了,有一次凌晨罗女士腰疼难忍,感觉有绞肉机在搅动自己的腰部,往厕所吐了好几次,整个人还有发热的情况,家人连医院。

医院进行了超声检查:右肾大小15.1×6.2cm,皮质不薄,皮髓界限不清晰,其内可见两个强回声,右侧输尿管上段内径1.2cm,其内可见长径1.2cm强回声,后方伴声影,诊断意见是罗女士右肾和右侧输尿管上段有肾结石。

罗女士还做了血压,血脂,血糖的检测,空腹血糖为8.2mmmol/L,血压血脂正常,血液中尿酸μmol/L,已经超过正常成年女性尿酸值μmol/L

所以医生认为很有可能是尿酸高引起的尿路结石,建议罗女士先降尿酸治疗,服用苯溴马隆等降尿酸药物,先控制尿酸再做水化治疗,生活中饮食方面一定要控制好,特别是控制嘌呤类食物的摄入,罗女士认真记录了医生讲的一些不能吃的食物,决心一定要控制好尿酸。

罗女士在药物治疗高尿酸两周后,到医院进行复查,医院检测罗女士的尿酸为:μmol/L,超声检查结果显示:右肾内一个强回声,右侧输尿管上段长径0.5cm强回声,右肾以及右侧输尿管结石仍然存在,但是比上次的减小很多。

医生说尿酸治疗的疗效不错,可以继续保持,于是罗女士按照医生的要求继续服用苯溴马隆等降尿酸药物,一个月后复查,肾结石以及右侧输尿管结石基本消失,尿酸也控制在正常范围内。

通过罗女士的例子,可以探讨一下为什么罗女士会出现高尿酸的情况呢?了解病因我们才能正确预防和治疗尿酸增高的情况。

一、为什么会出现高尿酸?

高尿酸有两大原因引起,一是机体内嘌呤代谢的酶功能障碍,导致形成的血尿酸过多,二是排出尿酸过少,这两个是基本的病理原因。

而罗女士喜欢吃腌制的食物,这些腌制的食物含有大量的嘌呤,摄入到机体内就会导致血尿酸堆积,造成高尿酸的形成。

罗女士的第二个坏习惯——喜欢和朋友小酌几杯,啤酒中有麦芽的成分,这种成分经过机体吸收会变成嘌呤,在体内堆积到一定的量会造成血液尿酸增高,有可能会引起高尿酸血症。

从原有的疾病原因分析,罗女士本身就有糖尿病这种基础代谢类疾病,当血糖增高时,血糖会释放嘌呤物质,导致血液中尿酸含量增高,所以血糖与尿酸有一定的正比关系。

罗女士把两个坏习惯还正在之后,按照医生的要求服用降尿酸药物,尿酸也控制的比较平稳,

罗女士的朋友听说罗女士的尿酸控制的不错,就向罗女士请教如何控制尿酸。罗女士向朋友推荐了三种“碱性食物”从日常生活着手干预尿酸,并且重视降尿酸的药物的服用,这两种方式对尿酸的排出很有利,下面一起来看一下,是哪三种“碱性食物”呢?

二、排出尿酸的“利器”——三种“碱性食物”

食物疗法虽然对于高尿酸没有很大的降低功效,但是能在一定程度上帮助身体内尿酸的排出,这三种“碱性食物”分别是猕猴桃,苦瓜,冬瓜,接下来一一介绍它们的功效。

什么是“碱性食物”?碱性食物通常是指食物中含有的化学成分中主要含有钾、钠等微量元素,其溶于水后生成碱性溶液的食物。

1、猕猴桃:含有钙,锌等十七种微量元素,而且是维生素C含量很高的一种“碱性水果”的代表。

维生素C在一定程度上可以溶解堆积在机体内尿液中的含盐结晶,也就是尿酸盐,从而促进尿酸的排出,另一个方面来说,猕猴桃属于低嘌呤食物,也就是说每mg猕猴桃内小于25mg的嘌呤,食用猕猴桃并不会玩造成体内嘌呤代谢的异常,但是像罗女士一样有糖尿病的人需要特别注意,猕猴桃服用量要控制,不能摄入太多。

2、苦瓜:苦瓜粗提取物内其实有类似胰岛素的物质,所以对于合并糖尿病的高尿酸患者来说再合适不过。

苦瓜还含有一种叫做奎宁的物质,是碱性类,可以有效地促进尿液排出,活络血管,并且做到促进尿酸的排出,另外,苦瓜用凉拌的方法食用其实是能够把清热解*发挥到最大的功效,因为凉拌能够减少苦瓜内维生素以及活性蛋白的流失,所以最好是凉拌食用。

3、冬瓜:冬瓜的皮其实可以作为一种中药来使用,冬瓜皮有利水,消除肿胀的功效,可以促进肠道蠕动,帮助尿液的顺利排出,在一定程度上促进了尿酸的降低,将体内堆积的尿酸盐排解出来。

如果没有冬瓜皮这种中药,可以买冬瓜不削皮煮汤,并且冬瓜有百分之八的膳食纤维,对肾脏功能来说也是一种良好的营养物质,可以保护肾脏。

因为肾脏其实是被尿酸增高影响最大的器官,尿酸的排出必须经过肾脏,可想而知肾脏的重要性,所以当体内的尿酸堆积到一定程度,不仅会形成尿酸盐结晶体,还会影响到肾脏的功能,肾功能不全又会加重尿酸的堆积,所以这是一个恶性循环。

冬瓜可以一定程度上帮助尿酸的降低,注意营养均衡,消肿还能促进尿酸的排出。

以上三种“碱性食物”是能够有效帮助尿酸排出的“利器”,所以高尿酸患者可以试着在日常生活中加入这些食物,食物控制高尿酸还需要注意一定的禁忌,才能达到控制尿酸的效果。

三、食物控制高尿酸的禁忌

在饮食方面干预尿酸增高的时候,有三个禁忌需要注意,分别是禁烟禁酒禁高嘌呤食物。

1.禁烟。

吸烟这个过程会影响心血管的循环,导致某些组织缺氧,间接影响尿酸的增高,另一个方面来说,吸烟还会使自主神经系统兴奋,导致体内嘌呤代谢异常,增加高尿酸血症的发病率,如果出现痛风。

对于老年人来说更是危险的打击,痛风是常见的尿酸增高的并发症,主要表现为关节肿痛,老年人一般都是高尿酸合并高血压高血脂,这样一来老年人出现心血管系统疾病的风险会大大增加,从某种程度上来说可能会威胁生命,所以禁止吸烟是非常有必要的。

2.禁酒。

酒主要是指啤酒,因为啤酒中的麦芽是导致嘌呤增多的主要因素,啤酒的过多摄入会提高血尿酸的水平,但是一般酒类中的成分——乙醇,也是我们不能忽略的重要物质,因为它有阻碍糖异生的作用,而当人们空腹喝酒的时候,会刺激体内乳酸和酮体等酸性物质分泌增多,从而导致尿酸的增加,喝酒也是增加高尿酸的危险因素之一,所以禁止喝酒。

3.禁止食用高嘌呤食物。

高嘌呤食物会普遍存在在海带蛤蜊等海产品中,还有猪肺等内脏中,而且用这些食物熬制的汤含有的嘌呤量非常高,所以海产品和动物内脏,有高血酸的人最好不要吃,对本身机体就存在肾功能不全的患者更是雪上加霜,会减缓患者体内嘌呤代谢速度,增高尿酸,所以禁止食用高嘌呤食物。

四,总结

总的来说,高尿酸虽然是一个老年人普遍存在的一个现象,像罗女士就是典型的摄入高嘌呤食物过多导致的尿酸增高,所以说高尿酸患者不能食用的食物还是要多加注意的。

如果可以通过食物干预促进排出尿酸,还是值得尝试的,就比如上文提到的三种食物对高尿酸患者会有一定的帮助,但是也不能全部寄希望于食物治疗尿酸上,当检测出尿酸过高,应当先按照医生的要求治疗,再辅以食物治疗,医院进行尿酸和身体的复查也是很有必要的。

当然,对于一些禁忌类的事项也一定要注意,不能往枪口上撞,否则身体会出现大问题的,控制尿酸,烟酒丢开,食物也要慎重吃,才能拥有健康长寿!

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