现代医学认为，高尿酸血症是由于尿酸生成增多或排泄减少导致体内血尿酸水平增高所致。当血中尿酸盐的浓度超过最大溶解度时，尿酸盐结晶沉积于关节，则可导致痛风性关节炎急性发作。
本病分为原发性与继发性。原发性高尿酸血症是一种先天遗传缺陷性疾病。具体发病机制尚不明确，都有遗传性。继发性高尿酸血症就是由白血病、淋巴瘤等骨髓增生性疾病或恶性肿瘤放化疗之后，细胞核内的核酸大量分解导致尿酸升高，或者由于肾功能不全以及服用某些药物抑制了肾小管排泄尿酸等原因，导致尿酸排泄减少，从而引起体内血尿酸升高所致。
那如果确诊是高碳酸血症，应该如何治疗呢？下面给大家介绍一下具体的治疗方法。
第一，改善生活方式。包括健康饮食、戒烟戒酒、坚持运动和控制体重。很多人在确诊是高尿酸血症之后，不以为然，觉得只要没有什么症状就可以听之任之，这种观点是非常危险的。要知道体内血尿酸过高，容易诱发痛风、痛风性肾病，并且增加易患心血管疾病的风险。因此，改善生活方式，养成良好的饮食和生活习惯，对于所有的高尿酸血症患者均适用。
第二，碱化尿液。碱性环境有利于尿酸盐的溶解和排泄，所以高尿酸血症患者需要将药的PH值维持在6.2到6.9之间。常用的药物为小苏打片。
第三，避免使用升高血尿酸的药物，如利尿剂，尤其是噻嗪类的利尿剂，皮质激素、胰岛素、抗生素（包括青霉素、洛美沙星、莫西沙星），以及抗结核药。还有烟酸和免疫抑制剂，对于需要服用利尿剂的高尿酸血症患者，首选非噻嗪类的利尿剂，同时碱化尿液，多饮水，保持每日尿量在毫升以上。
对于高血压合并高脂血症的患者，首选噻嗪类利尿剂以外的降压药，因为大剂量或长期服用噻嗪类的利尿剂，如呋塞米、双氢克尿噻、利尿酸等，会导致肾小管对尿酸钠的重吸收增加，从而增加血液中的尿酸浓度。
此外，对于由指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液，多喝水。因为阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的，当其小剂量使用时，可引起尿酸潴留，大剂量使用时则会增加尿酸的排泄量。
而抗结核药或其代谢产物与尿酸竞争有机酸排泄通道，减少尿酸的排泄。因此，高尿酸血症患者应尽量避免服用上述药物，如果必须服用，则需注意这些药物升高血尿酸的风险。
第四，如果达到药物使用指征，则需要服用降尿酸药。无症状高尿酸血症患者如果合并心血管危险因素或心血管疾病，比如高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常等。其尿酸值大于umol/l的时候需要给予药物治疗，如果不合并心血管危险因素或心血管疾病，当血尿酸值大于umol/l时，也需要给予药物治疗。
（一）根据高尿酸血症的病因，常用的降尿酸药分为抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药，其中，抑制尿酸生成药包括别嘌呤醇和非布司他。
别嘌呤醇能抑制*嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成，从而达到治疗痛风的作用。此外，还能防止肾中形成尿酸结石，常用于高尿酸血症、痛风和尿酸性肾病的治疗。非布司他是一种全新、高效的非嘌呤类选择性*嘌呤氧化酶抑制剂，其疗效和安全性优于别嘌呤醇。
（二）促进尿酸排泄药，包括丙磺舒和苯溴马隆。丙磺舒可抑制肾小管对尿酸的再吸收，促进其排泄，此药不良反应较少。但肾功能不全者禁用，否则治疗初期可使症状加重。苯溴马隆能抑制肾经曲管重吸收尿酸，在服药后24小时血中尿酸浓度下降35%左右，不良反应较少，个别可见粒细胞下降，其疗效和安全性优于丙磺舒。不过需要注意的是，苯溴马隆不宜与水杨酸类的药物同服，比方说阿司匹林，以免降低其疗效。
第五，需要积极治疗与血尿酸相关的代谢危险性因素。比如积极控制高尿酸型的相关的心血管危险因素，如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖以及吸烟，应作为高尿酸血症治疗的一个重要的组成部分。
如果高脂血症没有得到很好的控制，引发痛风该如何治疗呢？众所周知，痛风急性发作最痛苦的症状是关节红肿热痛，而他的病理基础是高尿酸血症。因此，痛风的药物治疗分为两大类：
（一）针对痛风所引起的急性关节疼痛所采用的对症治疗。
主要目的是消炎镇痛
首选非甾体类消炎药，二线药物选择秋水仙碱，三线药物选择糖皮质激素。
（二）针对痛风的高尿酸状态所采取的对因治疗。
主要目的是降尿酸
药物：包括抑制尿酸生成的，别嘌呤醇和非布司他，促进尿酸排泄的丙磺舒以及苯溴马隆。
综上所述，高尿酸血症患者以及痛风患者除了健康饮食、戒烟戒酒、坚持运动和控制体重外，对于需要进行药物治疗的患者，按规定坚持服药，避免服用升高尿酸的药物，以免影响疗效，甚至加重病情。
