高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/1/8 18:28:00
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继高血压、高血脂、高血糖之后,『三高』家族再添一位“恶霸”——高尿酸,成为第『四高』。

据估计,血尿酸值过高的人约有1.2亿(约占总人口的10%),数值赶超甚至紧追糖尿病(0.92亿)、高血压(2亿)、血脂异常(2亿)的发病率。

它不是老年人的专利,不少年轻人也有。

高尿酸就像是一根导火索,它背后是痛风、甚至尿*症等严重的并发症。

高尿酸血症:

男性尿酸水平高于μmol/L;

女性高μmol/L。

如何避免高尿酸,怎样才能避免引爆这颗炸弹?

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尿酸是什么?

简单来说,尿酸是人体一种正常的代谢产物,它溶解在血液中,大部分可通过肾脏和肠道等器官代谢出去,它是人体的垃圾,身体通过代谢的方式把垃圾扔出去。

但是,当生活方式不够健康时,尿酸这个垃圾就会大量在体内聚集。

高尿酸还是一种重男轻女的疾病。男性与女性的比例约为20∶1,男性占78.1%~95%,女性仅占5%左右,男性的高发群是中老年人,女性则是停经不再分泌雌激素后才会出现。

2

尿酸高后果不只是痛风

严重可致命

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痛风

痛风性关节炎,俗称痛风,它是高尿酸最明显的损害。

它常见于足部第一跖(zhi)趾关节、踝关节、足背以及膝关节等突然的剧烈的疼痛,发作数小时内可出现红肿。

虽然它是最明显,最为人熟知的通风的损害,但高尿酸血症人群中只有约10%的人会痛风。

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肾损害,甚至尿*症

当体内尿酸过多时,尿酸结晶既可以沉积于肾组织引发肾损害,也可以直接影响肾小球导致肾损害。

一旦被诊断出高尿酸血症,就可能出现高尿酸肾损害。

近年来的流行病学研究也证实,高尿酸血症可以导致尿蛋白增加和肾小球的损伤。但是,这个过程很漫长,大多患者有10年以上病史,且与个人遗传,高血压等因素关系密切。

据统计,痛风患者反复发作而不进行规范化降酸治疗的话,一般10年后就可能出现肾损伤,导致肾功能不全,甚至尿*症!

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心脑血管疾病

许多研究表明,高尿酸血症促进动脉硬化的发生和发展,而动脉硬化是导致心脑血管疾病的主要原因。

研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%。

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和其他代谢疾病互相影响

高尿酸通常伴随“三高”一起出现,互相影响,互为因果。

比如10%~30%的肥胖病患者都伴有高尿酸,而高尿酸血症患者中20%~50%的人都患有糖尿病。

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这三类人群容易尿酸过高

高尿酸血症是一种“富贵病”,它的发病年龄越来越提前,30-35岁痛风人群很常见,甚至儿童、青少年发病的案例也屡见报道。

大体说来,如下人群要注意。

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运动量不够

运动会促进新陈代谢,如果经常久坐不动或者运动量不够,身体代谢尿酸的速度会减慢。

2

体重超标

运动会促进新陈代谢,如果经常久坐不动或者运动量不够,身体代谢尿酸的速度会减慢。

一个公式判断是否肥胖——

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高嘌呤食物摄入过多

尿酸是嘌呤在人体代谢的最终产物,高嘌呤食物过量摄入会提高尿酸水平。

不过,尿酸也不是越低越好,有研究显示,如果血尿酸太低,更容易患阿尔兹海默症或帕金森等神经退行性疾病。

小贴士

如何简单判断食物嘌呤含量?

味觉或许可以帮到你:高嘌呤食物的特征之一是“鲜”,食物越鲜美,则意味着嘌呤含量可能越高。事实上,嘌呤本身也是“鲜度”的指标之一。

所以,动物内脏、多种海鲜以及浓汤肉汁等都是经典高嘌呤食物。

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四多四少

预防+逆转高尿酸

高尿酸开始的时候,保持以下健康的生活方式有可能把尿酸水平降下来。

四多——

√多喝水:如果发现自己尿酸过高,每天至少喝水毫升,大概是一大瓶可乐的量,以增加尿量,尽可能把过多的尿酸排出去,夏季应适当增量。

√多吃碱性食物:比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸,特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用,降尿酸效果最好。

√多吃苏打类食物:能起到中和高尿酸的作用。平时,不妨随身带一点苏打饼干,每次应酬后吃一点,以降低尿酸。

√多运动:多运动可以加强尿酸的代谢。

四少——

×少吃嘌呤高的食物:比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐等。

×少吃火锅:涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍,甚至数十倍。

×少服用降低尿酸的排泄药:比如速尿和双氢克尿噻等利尿药,以及一些降压药等。

×少摄入热量和脂肪:肥胖会引起内分泌系统紊乱,嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高。

最后,小康妹儿提醒,如果您是痛风患者,当痛风不医院做降酸治疗,降酸治疗是一个长期的过程,医院随访,及时调整药物用量,和其他的不良反应。

内容来源:小大夫漫画、生命时报等

图片来源:rf

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