许多高血压患者合并高尿酸血症，如果所选择的降压药同时具有降尿酸作用，可谓一举两得的事情。沙坦类药物是目前使用频率很高的降压药，这类药物不但具有降压作用，还具有心脏和肾脏保护作用以及改善糖代谢作用，适用于高血压合并冠心病、高血压合并慢性心衰、高血压合并房颤、高血压合并左室肥厚、高血压合并糖尿病、高血压合并微量蛋白尿或蛋白尿的患者，与同是作用于肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS）的普利类比较，沙坦类药物导致干咳的副作用少见，临床接受度更高
沙坦类药物中，有两种药物在降压作用同时，还具有降尿酸作用，那就是氯沙坦钾和阿利沙坦酯。
氯沙坦钾
氯沙坦是第一个问世的沙坦类药物，临床应用时间久，循证证据充分，不良反应明确，氯沙坦钾降尿酸作用与其独特的化学结构有关，主要通过抑制尿酸在肾小管的重吸收，促进尿酸的排泄来发挥降尿酸作用。
阿利沙坦酯
阿利沙坦酯是中国自主研发的沙坦类药物，与氯沙坦的降压作用类似，都是通过释放5-羧酸洛沙坦（EXP-）来发挥降压作用的，与氯沙坦钾通过肝脏代谢不同，阿利沙坦酯主要通过胃肠酯酶水解代谢，不经过肝脏代谢，更适合存在肝功能障碍的高血压患者服用，由于阿利沙坦酯与氯沙坦钾具有相同的活性代谢产物，因此阿利沙坦酯同样具有降尿酸作用，服用阿利沙坦酯要注意空腹服用，若在进餐时服用，阿利沙坦酯的药效会比空腹时下降将近40%。
虽然氯沙坦钾和阿利沙坦酯都具有降尿酸作用，但是在降尿酸幅度上，阿利沙坦酯要逊色于氯沙坦钾，氯沙坦钾是年颁布的”中国高尿酸血症与痛风诊疗指南”中推荐的兼具降尿酸作用的降压药物，而阿利沙坦酯并没有获得指南推荐。
无论是氯沙坦钾还是阿利沙坦酯，虽然都具有降尿酸作用，但是，对于高尿酸血症和痛风患者来说，并不能将其作为一种降尿酸药物来使用，真正的尿酸达标往往需要使用传统的降尿酸药物，如苯溴马隆和非布司他等才能实现。
氯沙坦钾虽然具有降尿酸作用，但是氯沙坦钾与利尿剂氢氯噻嗪组成的单片复方制剂氯沙坦钾氢氯噻嗪片，降尿素作用则大打折扣，这是因为利尿剂氢氯噻嗪具有升高尿酸的作用，部分或全部抵消了氯沙坦钾的降尿酸作用。