高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/3/6 8:48:00

做好十件事情治痛风,阻止尿酸盐结晶沉积成痛风石

虽然并不是每一位痛风患者都会长出痛风石,但是在没有采用药物、生活习惯调整等规范降尿酸治疗之前,70%的痛风患者有痛风石的沉积。也有一些痛风患者,采用药物降尿酸,但是常常自行中断治疗,导致痛风石出现。这并不能怪医生,因为医生一直强调的是,规范治疗,坚持治疗,持续治疗。

第一件事,急性痛风发作及时止痛:急性痛风性关节炎发作期间主要采用口服秋水仙碱、非甾体消炎药以及糖皮质激素,或者联合治疗,通常在发病之初的24小时内开始治疗。第二件事,规范降尿酸直至达标:血尿酸高于μmol/L这个浓度,就增加尿酸盐结晶且沉积的风险;而血尿酸在μmol/L以下,尿酸盐结晶就不容易沉积。降尿酸治疗的目标是预防急性痛风发作、预防痛风石的产生、促进痛风石的溶解以及预防慢性痛风性关节炎的出现。因此,需要将血尿酸保持在μmol/L以下,维持达标也是调整降尿酸药物的剂量和种类的根本目的。

第三件事,清理关节尿酸盐结晶:如果出现尿酸盐结晶导致的机械性损伤、关节功能故障等情况,就需要通过针刀镜或关节镜对肌肉骨骼系统内沉积的尿酸盐结晶进行清理,一般来说是清除人体关节组织的晶体和关节内游离的尿酸盐结晶。

第四件事,养成正确的饮食习惯:高尿酸血症要养成正确的饮食习惯,避免暴饮暴食、避免进食过量、避免饥一顿饱一顿。同时要保持每一顿饮食都七分饱和低热量,限制高嘌呤食物、高盐食物、高脂肪食物、高果糖食物及饮料的摄入,避免啤酒、白酒和*酒的摄入;尤其一边吃高嘌呤饮食、一边喝酒对身体更不好;同时也要注意不能营养不良,均衡摄入碳水化合物、蛋白质、脂肪和维生素、矿物质以及膳食纤维。

第五件事,养成健康的生活习惯:生活习惯的调整包括饮食习惯,也包括其他相关的习惯,健康的生活习惯有利于尿酸降低,也可以避免急性痛风性关节炎反复发作。主要包括避免昼夜颠倒,不要让自己过于劳累;年轻人要避免长期熬夜或加班;保持每周3~5次步行、快步走、游泳、慢骑自行车、慢跑等适当的有氧运动;避免久坐久站,让身体不过度放松也不过度劳累;注意保暖,夏天吹空调或者冬天在户外都要注意保护好四肢容易温度变低的关节。

第六件事,适当增加每日饮水量:每天保证ml以上的饮水量,让尿量保持在ml以上。不要等到口渴才喝,如果有出汗,也要及时补充水分,避免尿酸浓缩;多喝水不是喝碳酸饮料或者是酒水,而是喝白开水。

第七件事,保护肾脏不被破坏:肾结石的形成与尿液中尿酸浓度及尿液的pH值有关,酸性尿及尿中尿酸浓度升高是尿酸性肾结石的主要危险因素。尿酸盐结晶在酸性环境下易于析出,长期沉积于肾脏形成肾结石,沉积于关节周围或皮下形成痛风石,研究显示肾结石是痛风石的危险因素,可能与两者有着相似的发病基础有关。第八件事,避免其他代谢综合征:减肥也是健康生活,合理减肥,每周减0.5~1.0公斤,让体重能低于理想体重的10%以上。低于理想体重的10%以上;避免高血压、高血脂、高血糖等代谢性疾病的出现,让尿酸降下来的时候,身体其他异常指标也降下来。

第九件事,让日常生活舒心减压:不少痛风患者急性发作,是因为压力过大。压力是许多生活方式疾病的危险因素,也是痛风发作的诱因,这与人在紧张时整体代谢状态有关。当捕捉到压力的信号后,就要学会让身体和心灵都得到休息,通过兴趣、运动等放松身心的活动,或者是通过读书、散步、与动物相处、看电影、听音乐等来释放压力和转化心情。

第十件事,学会树立目标做好自我管理:高尿酸血症及痛风的治疗目标就是要将尿酸值控制在合理的范围内。作为慢性疾病,管理一定要重视连续性。要学会定期复查,在医生指导下检测尿酸控制情况,了解药物是否有不良反应

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