高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/3/13 18:37:00
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8岁的儿童也会得痛风,你相信吗?

在大众的普遍认知中,痛风是中年男性才会患的病,实际上,生活习惯不好的年轻人,绝经期后的女性,同样容易患痛风。痛风的发生和生活习惯密切相关,尤其是饮食,饮食不当是痛风逐年普遍化、年轻化的重要原因。

最近,一名8岁男童因为常吃一种“美食”而患上痛风,在网络上引起了热议,如此小的年龄就患上终身性疾病,惹人同情,更引人深思,饮食习惯差对健康的危害实在不小,成年人更要注意。

与痛风密切相关的生活习惯有哪些呢?今天乔医生就来盘点一下,如果你有这些坏习惯,早改正,免得患上痛风,常常半夜被痛醒!

8岁男童为“美食”而痛风,这些美食你爱吃吗?

近年来,青少年患痛风的情况越来越常见,痛风不声不响中年轻化了一大截。

这次的事件发生在台湾省,一名8岁的儿童喜欢吃卤肉饭,几乎每天午餐和晚餐都要吃上两碗,长期如此,竟然造成了体内尿酸代谢异常,小小年纪就痛风反复发作,给孩子的身体、生活、心理都造成了巨大伤害。

类似的情况之前也报道过多次,除了卤肉饭,罪魁祸首还有奶茶、饮料、炸鸡等,有不少小孩子已经养成了不好的饮食习惯,对奶茶、饮料、快餐、糕点这些食物产生了依赖,家里做的饭是怎么也不爱吃,不但会面临肥胖问题,还可能招来高尿酸血症、痛风等代谢类疾病。

小孩子患痛风到底还是少见,成年人其实要更加注意,因为成年人在不良饮食上涉足更深,大鱼大肉、内脏海鲜、啤酒饮料、火锅肉汤、浓茶咖啡、甜品蛋糕,有几个人不喜欢?如果抵御不住诱惑,在这些方面暴饮暴食,成年人更容易遭遇代谢类疾病的侵袭,其中就包括痛风。

远离七个坏习惯,痛风没那么容易找到你!

痛风的定义是,一种因嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍,尿酸盐结晶沉积在关节从而引发炎症反应,导致关节红、肿、热、痛的疾病。据统计,我国高尿酸血症总体患病率为13.3%,患病人群高达1.87亿,痛风总体患病率为1.1%,患病人群约为万,形势十分严峻!

嘌呤摄入超标是现代人高发痛风的重要原因,除此之外,生活中还有其他众多因素,会提高痛风的发病率和痛风急性发作的几率,主要包括以下几种:

01/贪吃高嘌呤食物

人体内产生的尿酸,80%为内源性生成,20%来源于食物。有些人一看外源性尿酸只占20%,觉得不重要,那就错了!如果长期摄入过多嘌呤,会增加痛风的发病率,已经痛风的患者,则会增加急性发作的几率和痛风石出现的概率。

所以,控制嘌呤摄入是必不可少的,这也是高尿酸血症和痛风主要的预防方式,更是痛风患者贯穿始终的基础治疗方式。

有些人认为高嘌呤食物就是肉,得了痛风就不能吃肉,这是不对的。动物类嘌呤确实对人体尿酸水平影响巨大,但不是所有肉类嘌呤含量都超高,关键还是要看摄入的总量。要避免嘌呤摄入超标,注意以下几点:

计算嘌呤摄入总量——痛风不同的时期,推荐摄入的嘌呤总量不一样。急性期的患者,每天摄入嘌呤应<毫克;慢性期和无症状高尿酸血症时期,每天摄入嘌呤应<毫克;正常人每天摄入的嘌呤可多达~0毫克,如果你是痛风的高危人群,则建议控制在毫克以内。以动物性嘌呤为主,您可以根据常见食物嘌呤含量表来计算。

少吃高嘌呤食物——嘌呤含量最高的食物,通常为动物内脏、某些海鲜、火锅肉汤,这一类食物要少吃,因为即便吃得不多,但嘌呤含量也容易超标。尤其是已经确诊的痛风患者,能远离尽量远离。

适量吃中低嘌呤食物——一味不吃肉是不利于身体健康的,对于已经确诊的痛风患者是同样的道理,许多营养物质只有从肉类中才能得到充分补充。痛风患者只要将嘌呤含量控制住,是可以适当吃肉的,何况像海参、猪血等荤腥食物,嘌呤含量其实并不高。

导致痛风发作的食物要忌口——研究认为植物性嘌呤对人体尿酸水平影响并不大,但临床上我们却遇到不少患者吃豆腐后痛风就急性发作,因此,在忌口上要讲究个性化,明显导致痛风发作的食物不要吃。

02/油、盐、糖摄入超标

高油、高盐、高糖饮食,成为了当下年轻人的饮食常态。年轻人工作压力大,一天忙碌之后,没有精力来精心准备食物,省事的选择是下馆子和叫外卖,味道也比自己做得强,还能犒劳一下疲惫的自己。可在外面吃饭,就难免遇到高油、高盐、高糖的情况了,否则没有味道。高油易导致高血脂,高盐易导致高血压,高糖易导致高血糖,三者与高尿酸并称“四高”,互为促进,三高饮食同样会增加痛风的发病率。

03/酗酒

最危险的是啤酒,因为发酵的啤酒本身就含有大量的嘌呤,啤酒又是吃海鲜、火锅等高嘌呤食物的绝佳搭配,可发挥“1+1>2”的效果,导致痛风发作。像啤酒小龙虾,就是闻名全国的“痛风套餐”。

那是不是不喝啤酒喝白酒就安全了?也不是,*酒、白酒这些酒类,嘌呤含量虽然不高,但酒精浓度高,乙醇的大量摄入既会增加尿酸生成又会限制尿酸排泄,同样可导致痛风发作。相对安全的是红酒,但也不可能过量摄入。

04/大量喝饮料

市面上的饮料以甜味饮料为主,而这些饮料中添加了大量的果葡糖浆,其中含有许多果糖,果糖同样会增加尿酸生成和限制尿酸排泄,某种角度上来说,比酒精饮料还危险,因为天天喝白酒的人不多,一次也喝不了太多,但天天喝饮料的人就多了,尤其是年轻人,甚至不乏一天喝四、五瓶可乐者。

除了甜味饮料,蛋糕、冰淇淋、饼干等食品中也可能添加果糖,要少吃。一些果糖含量高的水果,如葡萄、荔枝、草莓、西瓜、菠萝、甘蔗、桃子等,不要过量吃。要注意蜂蜜,其中含有大量果糖,预防痛风也要少吃蜂蜜。

05/长期剧烈运动

在从事剧烈的无氧运动时,人体内会生成较多的尿酸,如果没有及时补充水分促进其通过尿液排出体外,就会导致血尿酸升高,增加痛风急性发作的风险。所以,痛风患者不宜进行剧烈运动,当然也不能不运动,应该以中低强度、可持续的有氧运动为主。在运动的过程中,要注意补充水分,要多增加休息节点,并注意避免运动损伤。

06/伤肾行为

肾脏,是人体排泄尿酸的主要器官,90%的痛风患者存在尿酸排泄障碍的因素,而长期高尿酸,同样可造成肾结石和肾脏损伤。因此,有一个好的肾脏,是治疗痛风的基础,保护肾脏也是痛风治疗的目标。

痛风或高尿酸血症患者,乃至正常人,应停止这些伤肾行为:

饮水不足——健康成年人每天应饮水1.5L~2L,来帮助肾脏清除*素,预防结石。充分饮水,也是促进尿酸排泄的重要方法,痛风患者每日应饮水2L作左右。

常喝碳酸饮料——这一类饮料含磷较多,过多摄入磷会增加尿钙排泄,果糖的摄入会增加尿酸排泄,都会增加肾脏的负担。每天喝2罐以上碳酸饮料,肾小球的滤过率降低了30%,久而久之易患慢性肾病。

久坐——研究表明久坐人群患肾脏病的风险增加了20%,所以要尽量避免久坐,实在是工作需要,每坐半小时应该起身活动几分钟。

憋尿——常和久坐成对出现,憋尿会增加膀胱细菌的繁殖速度,增加尿道感染及患上肾脏病的风险,务必要杜绝。

过量饮酒——饮酒不止伤肝,还会损伤全身多处器官,包括肾脏。过量饮酒,会增加钙、磷从肾脏排出,增加慢性肾病的风险。

药物损伤——比如常用的止痛药非甾体抗炎药,如果过量服用,就会损伤肾脏,导致药源性肾损伤。药不能乱吃,一定要在正规医生的指导下用药。

高盐饮食——摄入过多盐,钠超标会升高血压,从而损伤肾脏,每日摄入盐应小于6克,包括酱、酱油、耗油、泡菜等含有的隐形盐。

其他——像熬夜、过度运动、感冒感染拖延不治,都可能引起肾脏疾病。

07/关节损伤

许多人患上了高尿酸血症,但自己不知道,关节腔内可能已经沉积有不少尿酸盐结晶,如果过多运动会导致关节损伤,就可能刺激滑膜组织,导致炎症急性发作,也就是痛风急性发作。对于关节腔内存在痛风石的患者,如果运动不当导致关节损伤,还可能引起或加重关节结构损伤。

08/肥胖

肥胖,是现代各个年龄段人群都面临的威胁。随着生活水平的提升,我国肥胖人群的数量也在不断增长,肥胖者体内的一系列代谢改变,也会增加高尿酸血症的风险。为此,我们要合理饮食和运动,每天摄入的热量总量不要超标,每天坚持40分钟左右的有氧运动,步行、跑步、骑车、游泳这些运动都可以,保持吃动平衡,不仅能预防痛风,也能远离许多健康问题!#痛风#

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