高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/3/14 19:40:00
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糖尿病共同照护,做您一辈子的健康管家

作者是邱美玲供稿:中华糖友杂志

如今在发达国家,很多人都拥有自己的私人医生。人们出现任何健康问题,第一时间会想到家庭医生,也会把自己的健康放心的交给家庭医生。医生对他的患者也非常负责,不但为每位患者整理详细的健康资料,还定期进行慢性病的护理及家访。

据统计,国外家庭医生照顾一位患者的平均时间约为20年左右。可以说,这样的医患关系:

“不是一阵子,而是一辈子!”

自我从台湾学习回来之后,就觉得台湾“共同照护”模式和国外这种家庭医生的模式很像,我们通过照护模式来悉心照料患者,帮助他们解决个性化的问题,更深层次的从患者角度,理解他们患上慢性病的痛苦,从而与他们并肩作战。

在没有运用共同照护之前,医生往往会一口气说完医生、营养师、护理师、运动师的治疗方案,生硬地告诉患者:回去这样吃药吧,回去这样饮食吧,回去这样运动吧,这样、这样、这样吧!依从性好的患者可能两年三年都一直这样做,记忆力不好的患者回去就完全忘记如何做,最终结果很糟糕。我们和患者没有达成所期盼的共识,慢慢的,并发症来了……

照护故事:一位有耐力的糖友

我院运用共同照护模式之后,作为一名营养师,我在回访过程中也渐渐发现一些问题,为什么有些患者依旧没有按照我教的方法回家饮食?我开始总结和反思,是什么让患者没有达成好的意愿?我开始寻找影响其行为改变的根源,设身处地去为患者着想。

今年51岁的王叔叔十分幽默,他曾用中国象棋比喻大夫:“医生看1步,可我想看2步,后1步我只能靠自己。在控制血糖、调节血脂、预防痛风、调节饮食的道路上我只能一直自我摸索,可血糖的起起伏伏让我大失信心……”

他还说:“我前半生拼命的赚钱,为了晚年的幸福生活,可是现在钱在疾病面前却显得很苍白无力,看见美味我提心吊胆,看到胰岛素我依旧恐惧,我怕打多了胰岛素会低血糖,打少了血糖又肆意飙升,去医院看病短短的几十分钟里,我没办法和医生表达真实的想法,因为我觉得时间太赶了……”

面对共同照护模式,王叔叔这样说:“去年8月份,当共同照护这一新鲜词汇第一次入耳时,我并没有真正在意,也不知道具体能对我产生多大好处,我还是很懊恼自己血糖波动大、血脂高、尿酸高,直到这次,我终于发现了它的无穷魔力。”

下图是王叔叔近期的三天血糖:

以满足患者需求为照护目标

血糖平稳、三高指标降低后,王叔叔出院了,我们先后对他回访了10次。

最终,从一天四针胰岛素到一天两针加口服药,再到取消胰岛素单纯口服药,我们满足了王叔叔最大的心愿,终于可以暂时不打胰岛素了,虽然这不是适合所有患者的控制方案,但是这充分体现了“共同照护,长期维护,跟踪治疗,想患者所想,以患者满意为宗旨”的慢性病管理模式,也相信这样的模式,会更快的结出果实,让更多糖友感受到它的魅力,同时也很佩服王叔叔这样的耐力,为了自己的健康做出了巨大的努力,敢于尝试,相信新鲜的医疗技术与模式,能够积极和医疗人员配合,是对自己健康负责的充分体现。

王叔叔开玩笑道:“我是一盆兰花,只要我能接受充足的阳光給予我照射,我就一定能够开出美丽的花。”

现在社会上有个流行词,叫双赢。共同照护,就是双赢,让患者赢了健康,让医院赢得信任,我们相信共同照护必定会在糖尿病管控上洒下遍地的种子,结出丰厚的果实。

当我们以坚定的意志和单纯开放的心情来做好血糖的控制,步步为营的追求自己理想的人生目标,我们就是在享受生活的快乐,我们愿意聆听患者生活中的点滴,我们希望分享糖友们的心路历程,我们想要传授给患者控糖的知识和诀窍,愿共同照护能够陪伴病友们一起成长。

后记:共同照护做您一生的健康管家

王叔最终在共同照护的帮助下,解决了多年来的困惑。像王叔这样积极控糖的糖友还有很多,虽然他们非常努力,无论是饮食控制,还是坚持运动,可以说在自我管理的道路上颇下了一番功夫,但效果往往不尽如人意,这时候就非常需要医护人员的帮助啦。

幸运的是,王叔遇到了糖尿病共同照护这种模式,在医生卫教师营养师团队的帮助下,解决了身心的困扰,不但暂时停用了胰岛素,而且心情也变得大好,相信在不久的将来,有可能彻底停用胰岛素,过上与正常人一样的美好生活。

小编想对大家说的是,得了糖尿病不可怕,怕的是没有正确的管理办法。我们感叹,如今的医疗资源分布不均,医生们没有时间听你诉说,没有时间为你分忧,而我们提倡的“共同照护管理模式”,恰好弥补了这一点。它能从生理、心理全方位解决糖尿病人的困扰。从“人”论治,而非“就病谈病”。

在此建议大家可以主动去尝试这种新模式,与时俱进的观念不止是在工作生活中,“拥抱健康”也需要这种新思路。

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