高尿酸血症

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TUhjnbcbe - 2023/3/14 19:44:00
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徐民岗,主任医师,医院内分泌科主任。山西省内分泌专委会委员、省医师协会内分泌分会常委,市糖尿病专委会副主任委员、市医学会骨质疏松和骨矿盐疾病专委会副主任委员。

图为:长治医院内分泌科主任、主任医师徐民岗

从事内分泌及代谢性疾病临床、教学和科研工作20余年,对内分泌代谢性疾病有丰富的临床经验,是一位提倡并推广低碳水饮食的糖尿病治疗专家。

主要擅长糖尿病、甲状腺病、骨质疏松、继发性高血压等慢性疾病的诊疗。

图为:带队查房讲解病理

随着我国经济社会的发展和居民生活水平的提升,糖尿病的发病率及患病率呈逐年上升趋势。今年11月14日是第16个“联合国糖尿病日”,如何有效推进长治市糖尿病防治工作,做到早发现、早治疗、早达标、早受益?对此,记者采访了医院内分泌科主任徐民岗,请他为我们答疑解惑。

如何正确认识“糖”

如今,爱吃甜食的年轻人越来越多,研究表明,糖摄入过量,不仅会导致身体肥胖,还会诱发皮肤炎症、糖尿病等诸多健康问题。那么,什么是“糖”?我们又该如何正确认识“糖”?

据医院内分泌科主任徐民岗介绍:《说文解字》里记载:“糖,饴也,从米,唐声”。这句话的本义是:糖,是指从米、麦、甘蔗、甜菜中提制出甜的物质。如:白糖、红糖、冰糖、糖浆、糖膏;引申义指:“碳水化合物,有机化合物的一类”,可分为“单糖”“双糖”“多糖”三种,是人身体内产生热能的主要物质。

据了解,单糖可分为:葡萄糖、果糖、半乳糖。葡萄糖除了构成水果与蔬菜类甜味的成分,还可构成多糖及低聚糖,如淀粉、纤维素、半纤维素、麦芽糖、糖原等。葡萄糖的甜度不是很高,约为蔗糖的0.6倍;果糖主要存在于水果中而得名,是甜度最高的糖分,约为蔗糖的1.5倍;半乳糖是单糖的一种,存在于奶类产品或甜菜中。

双糖可分为:麦芽糖、蔗糖和乳糖。麦芽糖由二分子葡萄糖结合而成,可由淀粉水溶解后产生,是饴糖的主要成分,甜度比蔗糖低;蔗糖是食品中最常用的甜味剂,由一个葡萄糖分子和一个果糖分子构成;乳糖是由半乳糖和葡萄糖构成,甜度约为蔗糖的0.7倍。

多糖是由许多单糖分子葡萄糖组合而成,如淀粉、糖原、纤维素等。动物多糖为糖原;植物多糖为淀粉。

据徐民岗介绍,在日常生活中,谷类是常见的高淀粉类食物,主要包括大米、小麦、玉米、谷类、土豆、薯类、山药等,这类食物中淀粉含量较高。比如g米面中含大约75g~80g淀粉,g淀粉进入肠道可溶解为g葡萄糖,所以,淀粉是食物中葡萄糖的主要来源,也是导致餐后高血糖以及高血脂的主要因素。

糖尿病“年轻化”趋势明显

11月10日,记者在医院内分泌科门诊看到,前来就诊的患者中年轻人占多数。“以往糖尿病患者多发病于中老年人身上,近年来越来越趋于年轻化,甚至青少年都有可能患糖尿病。这些年轻人大多数饮食不节制,缺少锻炼,长期用饮料代替白水。”徐民岗说。

据了解,糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖会导致各种脏器,尤其是眼睛、肾脏、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。

糖尿病分为1型和2型。前者以儿童、青少年为主,患者通常身形比较瘦。1型糖尿病主要与自身免疫或者感染有关,患者体内会产生抗体,攻击自身胰岛细胞引发糖尿病。2型糖尿病主要以中老年人为主,但是近年来发病呈年轻化趋势,这与遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、缺乏运动等息息相关。

低碳饮食可防治糖尿病

随着低碳饮食概念的传播,现如今,很多人成为低碳饮食的践行者。那么,什么才是低碳饮食?

徐民岗解释说,低碳饮食,就是低碳水化合物饮食,是一种通过减少碳水化合物摄入,从而降低葡萄糖代谢并相应增加脂肪与蛋白质消耗的饮食方式。低碳水饮食比低脂饮食更健康,尤其是在控制血糖、改善胰岛素敏感性、肿瘤预防与减肥等方面。碳水摄入量越少,身体越容易达到燃烧脂肪的状态。低碳水饮食的碳水量每日应控制在g以下,低碳水初期者可保持在g~g,有利于身体度过适应期。长期保持碳水化合物低摄入,不仅利尿还会降低血糖,因此针对采取此类饮食方案的糖尿病患者,应密切监测血糖,同时,还要考虑减少糖尿病相关用药。此外,糖尿病患者应经常锻炼身体,可根据自身的健康、体力状况以及心血管系统功能状态,来选择合适的抗阻力运动,增加肌肉体积和力量。

图为:团队合影

医院内分泌科

长治医院内分泌科是集医疗、科研、教学、保健于一体的特色专业学科。主要致力于内分泌领域多种疾病,包括防治糖尿病及其并发症、代谢综合征、甲状腺疾病、骨质疏松、继发性高血压筛查、高尿酸血症与痛风等多种内分泌与代谢疾病的诊治。

该科室拥有多种医疗设备,如胰岛素泵、动态血糖仪等,用于帮助糖尿病患者精准的调理血糖;振动阈值测定仪用于筛查早期糖尿病神经病变;美国VistaAVS周围血管诊断系统,可发现早期糖尿病患者下肢血管有无病变,以便早发现早治疗。

多年来,科室始终致力于为糖尿病患者提供精细化、个体化、全程管理,包括肥胖管理、低碳水饮食及运动指导、血糖的管理和制定个体化的治疗方案、糖尿病慢性并发症的筛查和治疗、胰岛功能的评估等。为了将糖尿病的精细化管理延伸至家庭,该科室创建了糖尿病网络管理平台以及

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