尿酸作为嘌呤代谢的最终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其它嘌呤类化合物,以及食物中的嘌呤,经酶的作用分解而来,人体中80%来源于内源性嘌呤代谢,20%来源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物。
尿酸高是由于人体内有一种叫做嘌呤的物质代谢发生紊乱,从而使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。导致尿酸高的原因,主要有体内嘌呤物质新陈代谢发生紊乱,使尿酸合成增多,还有使体内的嘌呤物质代谢紊乱,使尿酸排出减少,或者是由于两者同时存在。
比如引起体内嘌呤物质代谢发生紊乱,尿酸合成增多的主要原因是由于食入过多含有嘌呤的物质的食物,比如多食入海鲜、多食入酒精,容易导致嘌呤类物质代谢紊乱,使尿酸合成增多。
血尿酸增高主要是由于尿酸排泄减少,或尿酸生成增多所引起的,也可能是有以上两种原因共同导致的,而尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素,包括肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少,以及尿酸盐结晶沉积,90%的高尿酸血症具有尿酸排泄障碍,且以肾小管分泌减少最为重要。
尿酸生成增多,主要是由于酶的缺陷所导致的,包括:
一,磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高。
二,磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶的浓度和活性增高。
三,次*嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏。
四,*嘌呤氧化酶活性增加。
尿酸高饮食注意须知
一、要限制嘌呤的摄入
1生活当中很多食物当中都会含有嘌呤的成分,尤其是动物内脏,各种发酵食物,海鲜,骨髓等等。另外很多植物性的食物当中,也会含有一定的嘌呤成分,比如菠菜,除此之外,蛋白质含量丰富的食物也需要根据自身的情况控制摄入,尿酸偏高,平时尽量少吃盐,少吃肉。
2.要控制一些高嘌呤类食物的进食(如动物内脏、海鲜鱼类及一些家畜等肉类食物),生活中要严格控制;
3.适当摄入一些中等嘌呤食物,为了保证我们体内营养摄入合理避免高嘌呤食物摄入引发痛风,生活中我们可选择一些中等嘌呤含量的食物,此类食品在痛风病急性期应限制食用,在慢性期时可适当食用。
二、少吃脂肪食品
当摄入过多脂肪的时候,就会减少尿酸的排泄,大量尿酸在身体里面积聚是引起痛风的最直接原因。另外各种带有刺激性的调味品,应该要控制摄入。食盐的摄入每天最好控制在2到5克之间。
三、减少高蛋白质的食物
各种豆制品,奶制品,由于富含优质蛋白质,最好是能够控制食用。而在选择鸡油、猪肉、鸭肉的时候,最好是能够先用冷水煮沸以后去掉汤再吃,尽量不要吃炖肉或者是卤肉。
四、不吃火锅,不喝啤酒
很多火锅里面都会含有一定的海鲜制品,动物内脏,因此通常吃一次火锅会比正餐所要摄入到的嘌呤要高出十倍左右,甚至更高,如果在喝啤酒的话,无疑是火上添油。
五、每天多喝水
高尿酸患者平时一定要增加饮水量,除了可以喝白开水之外,也可以选择不同的蔬菜汁,果汁等,这样才能够加快尿酸的排泄。适当的喝一些富含维生素b的蔬菜汁,对于痛风所引起的各种症状,还会有一定的缓解治疗作用。因此每天坚持喝三公斤左右的蔬菜汁,有利于痛风的改善。
六、药物选择
对于生成过多地要使用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇。对于排泄减少的高尿酸血症患者,就要使用促进尿酸从肾脏排泄的药物,就是苯溴马隆。苯溴马隆是药三分*,长期使用会有些副作用,所以可以平时饮用一些降酸的兹风草茶,慢慢排出尿酸。
七、食物的选择
1、主食的选择
日常主食要以碳水化合物为主,主要是小麦、大米、面类食物、馒头、饼干等等。
2、对于菜肴的选择
主要的食物以青菜为主,这些食物都是碱性食物,同时也是低嘌呤食物,能够很好的控制尿酸浓度,防止出现高尿酸,芹菜、番茄、西红柿、萝卜、马铃薯、*瓜、白菜等,这些食物都能够起到很好的作用。
3、对于水果的选择
痛风患者对于很多水果都是可以多吃的,尤其是西瓜、梨子、葡萄、樱桃、香瓜这些都具有很多维生素、加快人体新城代谢、利尿的功效。
4、营养类食物
高尿酸的患者的主要蛋白质和营养物质,一般都源自于牛奶和鸡蛋中,对于肉类食物要少吃,但是同时也不能不吃,因为人体有些必须的元素,只有从这些食物中才能够获取。